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(新)急诊与灾难医学题库及答案

一、选择题

单项选择题

1.院前急救的首要任务是（）

A.灾害或战争时对遇难者的院前急救

B.对呼救患者的院前急救

C.特殊任务时救护值班

D.普及急救知识

答案：B。解析：院前急救的首要任务是对呼救患者进行及时有效的院前急救，以挽救患者生命、减少伤残。灾害或战争时对遇难者的急救、特殊任务时救护值班以及普及急救知识也是院前急救的任务，但不是首要任务。

2.反映左心功能的最重要的指标是（）

A.中心静脉压

B.心排血量

C.肺毛细血管楔压

D.心脏指数

答案：B。解析：心排血量是指一侧心室每分钟射出的血液量，是反映左心功能的最重要指标。中心静脉压反映的是右心房及胸腔内上下腔静脉的压力；肺毛细血管楔压可间接反映左心房压力；心脏指数是心排血量与体表面积的比值。

3.心肺复苏时首选的药物是（）

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.碳酸氢钠

答案：A。解析：肾上腺素能兴奋α和β受体，有助于自主心律的恢复，是心肺复苏时的首选药物。阿托品主要用于治疗心动过缓；利多卡因用于治疗室性心律失常；碳酸氢钠一般在复苏过程中根据血气分析结果使用。

4.下列哪项不属于灾难现场急救的基本技术（）

A.止血

B.包扎

C.固定

D.清创

答案：D。解析：灾难现场急救的基本技术包括止血、包扎、固定、搬运等。清创是在医院内进行的进一步处理，不属于现场急救基本技术。

5.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.酒味

D.氨味

答案：B。解析：有机磷农药中毒患者呼出的气味具有特殊的大蒜味。烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者；酒味常见于饮酒后；氨味常见于尿毒症患者。

多项选择题

1.急诊分诊的要求包括（）

A.迅速

B.准确

C.全面

D.动态

答案：ABCD。解析：急诊分诊需要迅速判断患者病情，以便及时安排救治；要准确区分患者病情的轻重缓急；全面了解患者的症状、病史等信息；并且要动态观察患者病情变化，及时调整分诊级别。

2.休克的临床表现包括（）

A.神志改变

B.皮肤苍白

C.血压下降

D.尿量减少

答案：ABCD。解析：休克患者由于组织灌注不足，可出现神志改变，如烦躁、淡漠等；皮肤血管收缩导致皮肤苍白；有效循环血量减少会引起血压下降；肾脏灌注不足导致尿量减少。

3.急性中毒的急救原则包括（）

A.立即终止接触毒物

B.清除尚未吸收的毒物

C.促进已吸收毒物的排出

D.应用特效解毒药

答案：ABCD。解析：急性中毒急救时，首先要立即终止接触毒物，避免继续吸收；然后清除尚未吸收的毒物，如洗胃、导泻等；促进已吸收毒物的排出，如利尿、血液透析等；对于有特效解毒药的中毒，应及时应用。

4.灾难现场检伤分类的目的是（）

A.使伤者尽快得到救治

B.合理分配医疗资源

C.提高救治效率

D.便于后续治疗

答案：ABC。解析：灾难现场检伤分类可以根据伤者病情的轻重缓急进行分类，使病情严重的伤者尽快得到救治；合理分配有限的医疗资源；提高整体的救治效率。便于后续治疗不是检伤分类的主要目的。

5.心脏骤停的心电图表现包括（）

A.心室颤动

B.无脉性室性心动过速

C.心室静止

D.电机械分离

答案：ABCD。解析：心室颤动、无脉性室性心动过速、心室静止和电机械分离都是心脏骤停的心电图表现，这些情况都导致心脏失去有效的射血功能。

二、填空题

1.急救医疗服务体系（EMSS）包括________、________和________三个部分。

答案：院前急救、医院急诊、重症监护治疗。解析：院前急救是在患者发病或受伤现场到医院之前的急救阶段；医院急诊是患者到达医院后的初步诊断和紧急处理阶段；重症监护治疗是对病情严重患者进行集中监护和治疗的阶段，三者共同构成了急救医疗服务体系。

2.心肺复苏的三个基本要素是________、________和________。

答案：胸外按压、开放气道、人工呼吸。解析：胸外按压可建立人工循环，为重要脏器提供血液灌注；开放气道可保证呼吸道通畅，使气体能够顺利进入肺部；人工呼吸可提供氧气，排出二氧化碳，三者是心肺复苏的基本操作要素。

3.常用的止血方法有________、________、________和________。

答案：指压止血法、加压包扎止血法、填塞止血法、止血带止血法。解析：指压止血法是用手指压迫动脉经过骨骼表面的部位，达到止血目的；加压包扎止血法是用纱布等敷料覆盖伤口后加压包扎；填塞止血法用于伤口较深、出血较多的情况；止血带止血法用于四肢大动脉出血。

4.中暑可分为________、_