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乌梅丸医案

乌梅丸医案乌梅丸出自《伤寒论》338条：“伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。令病者静，而复时烦者，此为脏寒，蛔上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之，又主久利。”

乌梅丸医案乌梅丸证：厥阴病厥逆，烦躁，腹痛呕利，久利，蛔厥等。

乌梅丸医案酸：（乌梅）辛：｛附子、干姜、川椒、细辛、桂枝）苦：黄连、黄柏甘：人参、当归。“酸苦泄厥阴，辛甘安阳明。”

乌梅丸医案万暑邪不解。陷入厥阴。舌灰消渴。心下板实。呕恶吐蛔。寒热。下利血水。最危之症。川连黄芩干姜生白芍川椒乌梅人参枳实《临证指南医案暑》

乌梅丸医案江暑邪深入厥阴。舌缩。少腹坚满。声音不出。自利。上下格拒。危期至速。勉拟暑门酸苦泄热。辅正驱邪一法。黄连淡干姜乌梅生白芍半夏人参枳实《临证指南医案暑》

乌梅丸医案顾右脉空大，左脉小芤。寒热麻痹。腰痛冷汗。平素积劳内虚。秋暑客邪。遂干脏阴。致神迷心热烦躁。刮痧似乎略爽。病不愿解。此非经络间病。颇虑热深劫阴。而为痉厥。张司农集诸贤论暑病。谓入肝则麻痹。入肾为消渴。此其明征。议清阴分之邪。仍以养正辅之。阿胶小生地麦冬人参小川连乌梅肉《临证指南医案暑》

乌梅丸医案孙脉左数。下利。腹不甚痛。暮夜微热。所伏暑热。乘阴虚下陷。是清热理脾不效。当摄阴升阳。熟地炭当归炭山楂炭炒黑麦芽炙黑甘草防风根炒黑升麻。又照方去山楂麦芽加人参焦白芍。又泻痢久必阴损液耗。此口渴微咳。非实火客邪。与甘酸化阴。人参山药炙草炒乌梅木瓜炒湖莲肉《临证指南医案痢》

乌梅丸医案蔡脉右数。左细数。面垢舌燥。白苔点点。肌肤甲错。左胁动气。伏暑当秋凉而发。初病如疟。当从苦辛寒法。里邪炽烈。变为下痢。胃津被劫。阴液大耗。昔贤于热病液涸。急以救阴为务。苟胃关得苏。渐以冀安。否则犯喻氏所指客邪内陷。液枯致危之戒矣。复脉汤去姜桂麻。又酸甘化阴法。人参生地乌梅炙草麦冬木瓜《临证指南医案痢》

乌梅丸医案劳倦伤阳，当风沐浴，卫外气泄疏豁。药以柴、葛，再泄其阳；杂以消导，更耗其气。热迫，呕逆气冲。但夏热必兼湿邪，周身掣痛。法当酸苦安胃泄热，使厥阳稍平，即商辅正川黄连枯黄芩姜汁炒竹茹炒乌梅生白芍郁金《眉寿堂方案选存暑》

乌梅丸医案服理中后，胃痛泄泻转加，心热渴不欲饮，必有暑湿内结，暂用酸苦泄热。川连淡黄芩炒广皮乌梅生白芍木瓜《眉寿堂方案选存暑》

乌梅丸医案王脉沉弦。腹痛呕吐。鼻煤舌绛。面带青晦色。夏秋伏暑发热。非冬月。乃误表禁食。胃气受伤。致肝木上干胃土。蛔虫上出。遂成重病。常有厥逆之虑。拟进泄肝和胃。得痛止呕缓。冀有转机。川椒川连乌梅干姜人参茯苓生白芍川楝子《临证指南医案吐蛔》

乌梅丸医案鲍舌心黄。边白。渴饮。水浆停胃脘。干呕微微冷呃。自痢稀水。小便不利。诊脉坚劲不和。八旬又二。暑湿热邪内着。必脾胃气醒。始可磨耐。以高年不敢过清过消。用清暑益气措施。川连黄芩石莲子煨干葛青皮人参茯苓厚朴猪苓泽泻又口中干燥。小水全无。泉源已竭。阴液无以上承。痢症噤口。都是湿热壅于胃口。下元衰惫。冲脉气震高突。此攻病保真。理难捉摸矣。川连黄芩草决明石莲子乌梅白芍《临证指南医案痢》

乌梅丸医案朱消渴干呕。口吐清涎。舌光赤。泄泻。热病四十日不愈。热邪入阴。厥阳犯胃。吞酸不思食。久延为病伤成劳。（肝犯胃）川连乌梅黄芩白芍人参诃子皮《临证指南医案泄泻》

乌梅丸医案毛（氏）用玉女煎。寒热未已。渴饮仍然。呕恶已减。周身皆痛。诊脉两手俱数。舌色灰白边赤。汗泄不解。拟用酸苦泄其在里热邪。务以疟止。再调体质。黄芩黄连草果白芍乌梅知母用秋露珠煎药。又寒热由四末以扰中宫。胃口最当其残害。热闷不饥。胃伤邪留。清热利痰。固为要法。但有年气弱。兼之病经匝月。清邪之中。必佐辅正。议用半夏泻心法。人参半夏黄连黄芩枳实姜汁《临证指南医案疟》

乌梅丸医案脉数，舌边白。暑湿热内伏为疟，呕逆胸满，间日寒热，邪势未解，议以酸苦泄热主治川连草果仁黄芩广皮白乌梅知母半夏生姜《眉寿堂方案选存疟疾》

乌梅丸医案粤中阳气偏泄，途中烦劳涉虚。暑热内伏，凉风外加，疟来间日者，邪深不得与卫气阳但客邪六气，总化为热。吐蛔消渴哕逆，厥阴、阳明病也，里证显然，柴、葛泄表动阳，须忌。川黄连人参黄芩乌梅肉生姜汁枳实半夏生白芍《眉寿堂方案选存疟疾》

乌梅丸医案吴体丰色白。阳气本虚。夏秋伏暑。挟痰饮为疟。寒热夜作。邪已入阴。冷汗频出。阳气益伤。今诊得脉小无力。舌白。虚象已着。恐延厥脱之虑。拟进救逆汤法。人参