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急性心肌梗死患者急诊PCI术前准备的护理流程考试试题

一、选择题

单项选择题

1.急性心肌梗死患者急诊PCI术前，为防止对比剂肾病，通常需要术前多久开始水化治疗？（）

A.24小时

B.46小时

C.612小时

D.1224小时

答案：C

解析：为防止对比剂肾病，急性心肌梗死患者急诊PCI术前通常需要在612小时开始水化治疗，以促进对比剂的排出，减少对肾脏的损害。所以选C。

2.以下哪种药物不是急性心肌梗死患者急诊PCI术前常规使用的抗血小板药物？（）

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.华法林

D.替格瑞洛

答案：C

解析：阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛都是常用的抗血小板药物，在急诊PCI术前使用可抑制血小板聚集，减少血栓形成。而华法林是抗凝药物，主要用于预防和治疗血栓栓塞性疾病，不是急诊PCI术前常规使用的抗血小板药物。所以选C。

3.急性心肌梗死患者急诊PCI术前，护士为患者备皮的范围不包括（）

A.双侧腹股沟

B.会阴部

C.胸部

D.上肢

答案：D

解析：急性心肌梗死患者急诊PCI术多采用经股动脉或桡动脉途径，备皮范围一般包括双侧腹股沟、会阴部和胸部，上肢通常不在备皮范围内。所以选D。

4.急诊PCI术前，护士对患者进行健康教育，以下内容错误的是（）

A.告知患者手术过程及注意事项

B.鼓励患者术后早期大量饮水

C.告知患者术后绝对卧床72小时

D.指导患者练习床上排便

答案：C

解析：护士应告知患者手术过程及注意事项，让患者有心理准备。术后鼓励患者早期大量饮水以促进对比剂排出。指导患者练习床上排便，以适应术后卧床需求。但术后不需要绝对卧床72小时，一般经桡动脉途径术后卧床时间较短，经股动脉途径也不需要绝对卧床这么久。所以选C。

5.急性心肌梗死患者急诊PCI术前，护士测量患者血压，发现血压为80/50mmHg，此时应首先采取的措施是（）

A.通知医生

B.加快输液速度

C.给予升压药物

D.让患者平卧位

答案：A

解析：患者血压80/50mmHg属于低血压，情况较为危急。护士首先应通知医生，由医生根据患者具体情况进行全面评估和处理，再遵医嘱采取加快输液速度、给予升压药物等措施。让患者平卧位虽然有一定作用，但不是首要措施。所以选A。

多项选择题

1.急性心肌梗死患者急诊PCI术前护理评估的内容包括（）

A.生命体征

B.过敏史

C.心理状态

D.既往病史

E.用药情况

答案：ABCDE

解析：对急性心肌梗死患者急诊PCI术前进行全面评估非常重要。生命体征能反映患者当前的身体状况；了解过敏史可避免术中使用过敏药物；心理状态的评估有助于做好心理护理；既往病史和用药情况对于制定手术和治疗方案有重要参考价值。所以ABCDE都正确。

2.以下关于急性心肌梗死患者急诊PCI术前抗血小板治疗的说法正确的是（）

A.阿司匹林首剂应嚼服

B.氯吡格雷首剂剂量通常为300600mg

C.替格瑞洛起效比氯吡格雷快

D.抗血小板治疗可降低术后血栓形成风险

E.用药后应密切观察有无出血倾向

答案：ABCDE

解析：阿司匹林首剂嚼服可更快发挥作用。氯吡格雷首剂剂量通常为300600mg。替格瑞洛起效比氯吡格雷快，能更迅速地抑制血小板聚集。抗血小板治疗可有效降低术后血栓形成风险。但使用这些药物后应密切观察有无出血倾向，如牙龈出血、皮肤瘀斑等。所以ABCDE都正确。

3.急性心肌梗死患者急诊PCI术前准备的物品包括（）

A.介入手术包

B.对比剂

C.急救药品

D.心电监护仪

E.除颤仪

答案：ABCDE

解析：介入手术包是手术必需的器械包；对比剂用于术中显影；急救药品用于应对可能出现的紧急情况；心电监护仪可实时监测患者心率、心律等情况；除颤仪用于处理严重心律失常如室颤等。所以ABCDE都是术前需要准备的物品。

4.急诊PCI术前护士对患者进行心理护理的方法有（）

A.耐心解释手术过程

B.介绍成功案例

C.陪伴患者，给予安慰

D.让患者家属多陪伴

E.允许患者表达内心感受

答案：ABCDE

解析：耐心解释手术过程可让患者了解手术，减轻恐惧。介绍成功案例可增强患者信心。陪伴患者、给予安慰能让患者感受到关怀。让患者家属多陪伴可给予患者情感支持。允许患者表达内心感受，可帮助其释放压力。所以ABCDE都是有效的心理护理方法。

5.急性心肌梗死患者急诊PCI术前实验室检查项目包括（）

A.血常规

B.凝血功能

C.心肌酶谱

D.肝肾功能

E.血型

答案：ABCDE

解析：血