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灭火器检查记录表

位置日期 1月日 2月日 3月日 4月日 5月日 6月日 7月日 8月日 9月日 10月日 11月日 12月日

大厅（）个

弱电房（）个

3楼电梯口（）个

3楼南过道（）个

3楼北过道（）个

4楼电梯口（）个

4楼南过道（）个

4楼北过道（）个

5楼电梯口（）个

5楼南过道（）个

5楼北过道（）个

6楼电梯口（）个

6楼南过道（）个

6楼北过道（）个

电梯机房（）个

1月检查人： 检查情况：数目（）外观清洁（）压力（）其他（）

2月检查人： 检查情况：数目（）外观清洁（）压力（）其他（）

3月检查人： 检查情况：数目（）外观清洁（）压力（）其他（）

4月检查人： 检查情况：数目（）外观清洁（）压力（）其他（）

5月检查人： 检查情况：数目（）外观清洁（）压力（）其他（）

6月检查人： 检查情况：数目（）外观清洁（）压力（）其他（）

7月检查人： 检查情况：数目（）外观清洁（）压力（）其他（）

8月检查人： 检查情况：数目（）外观清洁（）压力（）其他（）

9月检查人： 检查情况：数目（）外观清洁（）压力（）其他（）

10月检查人： 检查情况：数目（）外观清洁（）压力（）其他（）

11月检查人： 检查情况：数目（）外观清洁（）压力（）其他（）

12月检查人： 检查情况：数目（）外观清洁（）压力（）其他（）