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新生儿重症护理（NICU）专科认证

一、选择题

单项选择题

1.新生儿Apgar评分的五项指标不包括以下哪项？

A.心率

B.呼吸

C.体温

D.皮肤颜色

答案：C。Apgar评分包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色五项指标，不包括体温。

2.新生儿低血糖的诊断标准是血糖低于：

A.2.2mmol/L

B.2.6mmol/L

C.3.0mmol/L

D.3.3mmol/L

答案：A。目前多数学者认为全血血糖＜2.2mmol/L应诊断为新生儿低血糖。

3.新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）主要是由于缺乏：

A.肺泡表面活性物质

B.甲状腺素

C.肾上腺素

D.胰岛素

答案：A。NRDS主要是由于肺泡表面活性物质缺乏导致肺泡进行性萎陷，引起呼吸窘迫。

4.新生儿黄疸最常用的治疗方法是：

A.光照疗法

B.换血疗法

C.药物治疗

D.支持疗法

答案：A。光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法，是新生儿黄疸最常用的治疗方法。

5.新生儿败血症最常见的感染途径是：

A.宫内感染

B.产时感染

C.产后感染

D.呼吸道感染

答案：C。产后感染是新生儿败血症最常见的感染途径，细菌可通过皮肤黏膜、脐部、呼吸道、消化道等侵入。

6.以下哪种情况不属于新生儿窒息的病因？

A.孕母患有慢性疾病

B.胎儿窘迫

C.脐带绕颈

D.新生儿肺炎

答案：D。新生儿肺炎是新生儿窒息后的并发症，而不是窒息的病因。孕母患有慢性疾病、胎儿窘迫、脐带绕颈等都可能导致新生儿窒息。

7.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是：

A.小腿

B.大腿外侧

C.臀部

D.面颊

答案：A。新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

8.早产儿的定义是：

A.胎龄＜37周的新生儿

B.胎龄＜38周的新生儿

C.胎龄＜39周的新生儿

D.胎龄＜40周的新生儿

答案：A。早产儿是指胎龄＜37周的新生儿。

9.新生儿颅内出血的治疗原则不包括：

A.支持疗法

B.控制惊厥

C.降低颅内压

D.立即手术治疗

答案：D。新生儿颅内出血的治疗主要是支持疗法、控制惊厥、降低颅内压等，一般不需要立即手术治疗，只有在有脑实质内血肿且有压迫症状时才考虑手术。

10.新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的主要临床表现不包括：

A.腹胀

B.呕吐

C.便血

D.高热

答案：D。NEC主要临床表现为腹胀、呕吐、便血等，一般无高热，可伴有体温不升。

多项选择题

1.新生儿重症监护的内容包括：

A.生命体征监测

B.血气分析监测

C.血糖监测

D.电解质监测

答案：ABCD。新生儿重症监护包括生命体征（如心率、呼吸、血压等）监测、血气分析监测、血糖监测、电解质监测等多方面，以全面了解患儿病情。

2.以下哪些是新生儿呼吸支持的方法？

A.鼻导管吸氧

B.面罩吸氧

C.持续气道正压通气（CPAP）

D.机械通气

答案：ABCD。鼻导管吸氧、面罩吸氧是简单的吸氧方式，CPAP可提供一定的气道正压，机械通气则用于更严重的呼吸衰竭，这些都是新生儿呼吸支持的方法。

3.新生儿感染的预防措施包括：

A.严格遵守无菌操作原则

B.加强皮肤、脐部护理

C.合理使用抗生素

D.减少探视人员

答案：ABCD。严格遵守无菌操作原则可防止交叉感染，加强皮肤、脐部护理可减少细菌侵入，合理使用抗生素可预防和治疗感染，减少探视人员可降低感染风险。

4.新生儿高胆红素血症的危害有：

A.胆红素脑病

B.听力损害

C.智力发育障碍

D.视力损害

答案：ABC。新生儿高胆红素血症若未及时治疗，胆红素可透过血脑屏障引起胆红素脑病，导致听力损害、智力发育障碍等严重后果，一般不会直接导致视力损害。

5.新生儿休克的临床表现有：

A.皮肤苍白

B.尿量减少

C.血压下降

D.心率增快

答案：ABCD。新生儿休克时可出现皮肤苍白、尿量减少、血压下降、心率增快等表现。

二、填空题

1.新生儿复苏的步骤可归纳为ABCDE，其中A是指______，B是指______，C是指______，D是指______，E是指______。

答案：清理呼吸道；建立呼吸；维持正常循环；药物治疗；评估。A（Airway）即清理呼吸道，是复苏的第一步；B（Breathing）建立呼吸，保证氧气的吸入；C（Circulation）维持正常循环，保证心脏的有效泵血；D（Drugs）药物治疗，在必要时使用药物；E（Evaluation）评估，贯穿于复苏的整个过程。

2.新生儿黄疸分为______和______。

答案：生理性黄疸；病理性黄疸。生理性黄疸一般在出生后23天出现，4