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溃疡性结肠炎患者灌肠治疗的体位选择核心考点测试题
选择题
1.溃疡性结肠炎患者进行保留灌肠时,为了使药液能保留较长时间,最好采取()
A.俯卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.仰卧位
E.半坐卧位
答案:B
解析:溃疡性结肠炎病变多在直肠和乙状结肠,采取左侧卧位,可使药液能更好地流入病变部位,且能延长药液在肠道内的保留时间,有利于药物充分发挥作用。俯卧位不利于灌肠操作且药液也不易到达病变部位;右侧卧位主要适用于回盲部病变的灌肠;仰卧位不利于药液流向病变部位;半坐卧位主要用于心肺疾病等情况,不适合保留灌肠。所以答案选B。
2.下列关于溃疡性结肠炎患者灌肠体位的说法,正确的是()
A.病变在直肠时,可采取截石位
B.病变在乙状结肠时,采取右侧卧位
C.为了让药液快速进入肠道,可采取站立位
D.保留灌肠时,臀部应抬高10cm
E.灌肠时采取头高脚低位
答案:D
解析:病变在直肠时,采取左侧卧位有利于药液到达直肠病变处,截石位一般用于妇科检查、手术等,A错误;病变在乙状结肠时,应采取左侧卧位,使药液能更好地流入乙状结肠,B错误;站立位灌肠药液无法保留且不能到达病变部位,灌肠时应采取卧位,C错误;保留灌肠时,臀部抬高10cm可防止药液流出,利于药液保留,D正确;灌肠时一般采取头低脚高位或平卧位,头高脚低位不利于药液保留,E错误。
3.某溃疡性结肠炎患者,病变累及降结肠,灌肠时最适宜的体位是()
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
E.膝胸卧位
答案:B
解析:降结肠位于人体左侧,采取左侧卧位可使药液借助重力作用更好地流入降结肠病变部位。右侧卧位不利于药液到达降结肠;仰卧位和俯卧位不利于药液流向降结肠且不利于药液保留;膝胸卧位一般用于肛门、直肠检查等,不适合灌肠。所以答案选B。
4.溃疡性结肠炎患者进行灌肠治疗时,若病变累及回盲部,应采取的体位是()
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
E.半坐卧位
答案:B
解析:回盲部位于人体右侧,采取右侧卧位可使药液更容易到达回盲部病变部位。左侧卧位适用于直肠、乙状结肠、降结肠等左侧肠道病变;仰卧位和俯卧位不利于药液精准到达回盲部;半坐卧位不适合灌肠操作和药液保留。所以答案选B。
5.关于溃疡性结肠炎患者灌肠体位的目的,下列说法错误的是()
A.使药液能到达病变部位
B.减少药液对肛门的刺激
C.延长药液在肠道内的保留时间
D.便于护士进行灌肠操作
E.防止药液流出
答案:B
解析:灌肠时选择合适的体位主要是为了使药液能到达病变部位,如病变在左侧肠道采取左侧卧位,病变在右侧肠道采取右侧卧位,A正确;选择合适体位可延长药液在肠道内的保留时间,如臀部抬高10cm等措施结合合适体位可防止药液流出,C、E正确;合适的体位也便于护士进行灌肠操作,D正确;体位的选择主要是为了药液的流向和保留,而不是减少药液对肛门的刺激,B错误。
填空题
1.溃疡性结肠炎患者病变在直肠和乙状结肠时,灌肠应采取______卧位。
答案:左侧
解析:直肠和乙状结肠位于人体左侧,采取左侧卧位可使药液借助重力作用更好地流入直肠和乙状结肠病变部位,有利于药物发挥治疗作用。
2.溃疡性结肠炎患者保留灌肠时,臀部应抬高______cm,以防止药液流出。
答案:10
解析:臀部抬高10cm是为了改变肠道的生理位置,减少药液因重力自然流出的可能性,从而延长药液在肠道内的保留时间,使药物能更好地与病变部位接触,发挥治疗效果。
3.若溃疡性结肠炎患者病变累及回盲部,灌肠时应采取______卧位。
答案:右侧
解析:回盲部在人体右侧,右侧卧位能让药液借助重力作用顺利流入回盲部,达到治疗该部位病变的目的。
4.灌肠操作时,为了便于操作和使药液更好地分布,患者一般需双腿______。
答案:屈曲
解析:患者双腿屈曲可以使腹部肌肉放松,扩大肛门与直肠之间的角度,便于肛管插入,同时也有利于药液在肠道内的流动和分布。
5.对于一些需要长时间保留灌肠的溃疡性结肠炎患者,灌肠后可适当变换体位,先取______卧位,一段时间后再取______卧位,以保证药液能充分到达不同部位的病变处。
答案:左侧;右侧
解析:因为溃疡性结肠炎的病变可能累及不同部位的肠道,先取左侧卧位可使药液到达左侧肠道病变处,一段时间后再取右侧卧位可使药液到达右侧肠道病变处,这样能更全面地覆盖病变部位,提高治疗效果。
判断题
1.溃疡性结肠炎患者灌肠时,无论病变部位在哪里,都应采取左侧卧位。()
答案:错误
解析:不同部位的肠道病变需要采取不同的灌肠体位。当病变在直肠、乙状结肠、降结肠等左侧肠道时,采取左侧卧位合适;但当病变累及回盲部等右侧肠道时,应采取右侧卧位,这样才能
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