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常用髋关节假体类型

Ribbed解剖型柄

TOP非骨水泥骨小梁固定型髋臼杯

CFP保留股骨颈短柄假体

Betacup纳米复合陶瓷界面

SPII解剖型髋关节假体系统（骨水泥）

MP组配式翻修柄

AML翻修柄（远端固定）

S-ROM组配式假体（初次和翻修）

CORAIL全表面羟基磷灰石涂层

Duraloc髋臼杯系统

第一页，共一百零七页。

Ribbed假体的特点

解剖型

深沟槽

大转子螺钉

远近端同时匹配

表面工艺

柄远端设计特殊

活动领

第二页，共一百零七页。

解剖型的优点：

S形弯曲与股骨的生理弯曲相匹配，使应力分布均匀，无应力集中点

始终处于股骨中心，接触面积增大，有利于骨长入

抗旋转稳定性好

第三页，共一百零七页。

直柄型有应力集中点

解剖型应力分布均匀

第四页，共一百零七页。

降低30%的弹性模量--减少应力遮挡

增加与皮质骨接触点--抗旋转

增加与松质骨接触面积--增加骨长入的机会

深沟槽设计

第五页，共一百零七页。

大转子螺钉

抗张力

抗旋转

即期稳定

利于恢复股骨生理应力

第六页，共一百零七页。

远、近端同时匹配

假体远端和近端都与骨质贴合紧密

近端pressfit、远端glidingfit滑动匹配

适用于更多的股骨类型

使应力的分布和传导更加接近生理状态

术中易操作，不易骨折

术后腿痛发生率低－glidingfit

应力遮挡小

第七页，共一百零七页。

􀂙每种直径的远端，均有数种尺寸的近端相对应型

（B代表柄近端直径E代表柄远端直径）

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表面工艺

研究表明,骨长入最佳空隙的规格以50～200μm最佳－－Ribbed柄的近端部分是直径约70μm的微孔表面或HA喷涂表面。

Ribbed柄的HA涂层厚度为200μm,避免了HA涂层过厚容易剥脱，过薄容易被吸收的弊端。

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活动领设计

假体柄植入到位后，可以将可拆卸领托取下，在沟槽内植入更多的骨质。

第十页，共一百零七页。

翻修时，拆下领托后为我们提供了到髓腔的通路，这非常有助于取出Ribbed柄。

第十一页，共一百零七页。

柄远端的独特设计

远端高抛光面

远端横截面近似梯形

－－充分体现了Ribbed柄远端“滑动匹配”的设计理念

第十二页，共一百零七页。

抗旋转设计：

解剖型(S弯曲）

深沟槽

大转子螺钉

大转子凸起

第十三页，共一百零七页。

即期稳定的设计：

解剖型

远、近端同时固定

多槽设计

大转子螺钉

大转子凸起

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病例

左髋创伤性关节炎

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常用髋关节假体类型

Ribbed解剖型柄

TOP非骨水泥骨小梁固定型髋臼杯

CFP保留股骨颈短柄假体

Betacup纳米复合陶瓷界面

SPII解剖型髋关节假体系统（骨水泥）

MP组配式翻修柄

AML翻修柄（远端固定）

S-ROM组配式假体（初次和翻修）

CORAIL全表面羟基磷灰石涂层

Duraloc髋臼杯系统

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T.O.P.—TrabeculaeOrientedPattern

非骨水泥骨小梁固定型髋臼杯

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T.O.P.外杯置于外翻55º受力更符合局部的生理及生物力学要求，固而被称之为“骨小梁固定型”假体

第十九页，共一百零七页。

采用了“双赤道”设计。钛合金的外杯为55o，以符合髋臼部位的应力传导，并且可获得最大范围的骨性包容。超高分子聚乙烯内杯为超半径设计，其“赤道半径”呈外翻45o。

内杯的偏心设计使负重区更厚更耐磨

第二十页，共一百零七页。

双赤道及内杯的偏心设计，使内杯不需要通过加“高肩”或“帽沿”，就能完成防脱位的功能，并且髋关节很容易复位

第二十一页，共一百零七页。

内外杯下部中央均有一“髋臼切迹”，可保护髂腰肌和闭孔动脉，与防脱位设计的内杯非常匹配,增加了髋关节的运动范围（＋27o）

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三排间断排列的齿状结构－－形成“倒齿”，增加与骨性髋臼的固定,并且抗旋转

顶部有四个向髂骨上固定螺钉的孔－－可以通过螺钉固定即期稳定臼杯

第二十三页，共一百零七页。

底部有一观察孔，以确定外杯是否与髋臼紧密接触并有效防止了碎屑的交通

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超高分子聚乙烯内杯与外杯接触的边缘有一咬合锁定装置

－－锁紧内、外杯

弹性锁定装置

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外杯上有一柱状突起，内杯的顶部有对应的5个凹。能在外杯固定的情况下，通过调整内杯赤道的位置，改变头臼覆盖，达到最大的覆盖面积。

第二十六页，共一百零七页。

第二十七页，共一百零七页。

假体的型号与尺寸

金属外杯:

15个型号:外径:40–68mm(2mm间隔)

超高分子聚乙烯内衬: