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重症医学科模考试题与答案（附解析）
一、单选题（共70题，每题1分，共70分）
1.关于髋关节后脱位描述不正确的是()？
A、是髋关节脱位中最常见的类型
B、患肢缩短，髋关节呈屈曲，内收，内旋畸形
C、患肢呈外展，外旋和屈曲畸形
D、常用Allis法复位
E、部分病例有坐骨神经损伤表现
正确答案：C
答案解析：髋关节后脱位是髋关节脱位中最常见的类型，患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，常用Allis法复位，部分病例有坐骨神经损伤表现。而患肢呈外展、外旋和屈曲畸形是髋关节前脱位的特点，所以选项C描述不正确。
2.紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在()小时内尽快拔除导管.
A、12
B、24
C、48
D、72
E、96
正确答案：C
答案解析：紧急状态下置管若不能保证有效无菌原则，为降低感染风险，应在48小时内尽快拔除导管，所以答案选C。
3.胆道术后患者在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是
A、无菌盐水冲洗
B、B超
C、抗生素
D、试验性夹管1～2天
E、检查血胆红素
正确答案：D
答案解析：T管拔管前需试验性夹管1～2天，观察患者有无腹痛、黄疸、发热等不适，若夹管期间无异常，可考虑拔管。无菌盐水冲洗主要用于保持引流管通畅等，不是拔管前必不可少的；B超可用于观察胆管情况，但不是拔管前关键步骤；抗生素应用需根据具体情况，不是拔管前必备；检查血胆红素可辅助了解肝功能等，但不是拔管前必不可少的措施。
4.代谢性酸中毒病人常伴随的电解质变化是
A、低钾血症
B、低钠血症
C、高钠血症
D、高钾血症
E、以上都不是
正确答案：D
答案解析：代谢性酸中毒时，细胞外液H?浓度增加，H?进入细胞内被缓冲，为保持电中性，细胞内的K?向细胞外转移，导致血钾升高。同时，肾小管上皮细胞内H?浓度增加，使肾小管排H?增加，而排K?减少，进一步加重高钾血症。所以代谢性酸中毒病人常伴随高钾血症。
5.患者发生心室颤动，应首选（）？
A、洋地黄类药物
B、同步直流电复律
C、静脉推注利多卡因
D、非同步直流电复律
E、肾上腺素
正确答案：D
答案解析：心室颤动时应立即进行非同步直流电除颤，这是治疗心室颤动的首要措施，可迅速恢复有效心律。同步直流电复律主要用于除心室颤动以外的快速性心律失常。静脉推注利多卡因主要用于室性心律失常的治疗，但不是心室颤动的首选。洋地黄类药物主要用于心力衰竭等的治疗，对心室颤动无效。肾上腺素可用于心脏骤停等的抢救，但不是心室颤动的首选治疗方法。
6.血气分析时，标本的采集处理中，以下做法错误的是()
A、标本须标注患者吸氧浓度
B、不需要与空气隔离
C、抽血后将针头刺入胶塞摇匀血液
D、采集动脉血
E、立即送检
正确答案：B
答案解析：血气分析标本采集时必须严格隔绝空气，因为空气中的氧会影响标本中的氧分压等指标，导致检测结果不准确。采集动脉血进行血气分析是常见的做法；标本采集后应立即送检以保证结果的可靠性；抽血后将针头刺入胶塞摇匀血液可使标本充分混合；标本须标注患者吸氧浓度，以便准确解读结果。
7.洗手的五个时刻（）
A、接触患者前后
B、进行无菌操作前
C、体液暴露后
D、接触患者周围环境后
E、以上都包括
正确答案：E
答案解析：洗手的五个时刻包括接触患者前后、进行无菌操作前、体液暴露后、接触患者周围环境后以及接触清洁物品前（本题未列出该选项，但五个时刻完整表述包含此项），所以以上选项都包括，答案为E。
8.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：（）。
A、一人法
B、二人法
C、三人法
D、四人法
E、以上都是
正确答案：D
答案解析：四人搬运法用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重者，可保持病人身体轴线一致，避免加重损伤。一人法适用于病情较轻，体重较轻的患者；二人法适用于病情较轻，体重较重不能活动的患者；三人法适用于病情较轻，但自己不能活动、体重又较重的患者。
9.心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充（）
A、维生素素B1
B、维生素C
C、辅酶A与ATP
D、细胞色素C
E、5%碳酸氢钠
正确答案：E
答案解析：心脏停搏时无氧代谢导致代谢性酸中毒，适当补充5%碳酸氢钠可纠正酸中毒，有利于心脏复苏。而维生素B1、维生素C、辅酶A与ATP、细胞色素C一般不是在心脏停搏复苏时首要补充的，故答案选E。
10.关于气胸的特点下列描述不正确的是（）
A、捻发音
B、纵隔扑动
C、皮下气肿
D、肺萎陷
E、叩诊鼓音
正确答案：E
11.风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmhg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物（）？
A、利多卡因
B、可拉明
C、胺碘酮
D、普罗帕酮（心律平）
E、毛花苷丙（西地兰）
正确答案：E
答案解析：风心病患者突发呼吸困难，
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