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2025年初级卫生专业技术资格重点题库和答案分析

一、基础知识部分

（一）题目：细胞的基本功能中，物质跨膜转运方式不包括以下哪种

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.入胞和出胞

E.渗透作用

答案：E

分析：细胞的物质跨膜转运方式主要有单纯扩散、易化扩散、主动转运以及入胞和出胞。单纯扩散是脂溶性小分子物质顺浓度差的跨膜转运，如氧气、二氧化碳等；易化扩散又分为经载体易化扩散和经通道易化扩散，借助载体或通道蛋白实现物质的转运，如葡萄糖进入红细胞；主动转运是逆浓度差或电位差进行的物质转运，需要消耗能量，分为原发性主动转运和继发性主动转运；入胞和出胞主要是大分子物质或物质团块进出细胞的方式。而渗透作用是水分子通过半透膜的扩散现象，它不是一种独立的物质跨膜转运方式，所以答案选E。

（二）题目：血浆渗透压的组成及其生理意义，以下说法错误的是

A.血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压

B.晶体渗透压主要由无机盐形成，维持细胞内外水平衡

C.胶体渗透压主要由血浆蛋白形成，维持血管内外水平衡

D.血浆渗透压正常范围约为280-310mmol/L

E.血浆胶体渗透压降低会导致组织水肿，是因为晶体渗透压升高

答案：E

分析：血浆渗透压由晶体渗透压和胶体渗透压两部分组成。晶体渗透压主要由血浆中的无机盐（如氯化钠等）形成，由于细胞膜对离子和小分子物质有较高的通透性，所以晶体渗透压对于维持细胞内外的水平衡起着重要作用。胶体渗透压主要由血浆蛋白（尤其是白蛋白）形成，血管壁对蛋白质的通透性较低，胶体渗透压主要维持血管内外的水平衡。血浆渗透压的正常范围约为280-310mmol/L。当血浆胶体渗透压降低时，血管内的水分会向组织间隙转移，导致组织水肿，这是因为血管内外的渗透压平衡被打破，而不是晶体渗透压升高，所以E选项说法错误。

二、相关专业知识部分

（一）题目：关于慢性支气管炎的临床表现，下列哪项是错误的

A.咳嗽、咳痰为主要症状

B.喘息或气急可常年存在

C.病情进展后可出现劳力性呼吸困难

D.急性发作期指一周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增加

E.缓解期指症状基本消失或轻微咳嗽、咳痰，保持2个月以上

答案：B

分析：慢性支气管炎以咳嗽、咳痰为主要症状，部分患者伴有喘息。咳嗽一般晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫性痰，偶可带血丝。喘息或气急并不是常年存在，仅部分患者在急性发作期或病情严重时出现，所以B选项错误。病情进展后，随着肺功能的下降，患者可出现劳力性呼吸困难。急性发作期指一周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现。缓解期指症状基本消失或轻微咳嗽、咳痰，保持2个月以上。

（二）题目：缺铁性贫血的实验室检查结果，不包括以下哪项

A.血清铁降低

B.血清铁蛋白降低

C.总铁结合力降低

D.转铁蛋白饱和度降低

E.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失

答案：C

分析：缺铁性贫血是由于铁缺乏导致血红蛋白合成减少引起的贫血。血清铁是指与转铁蛋白结合的铁，缺铁性贫血时血清铁降低；血清铁蛋白是体内储存铁的指标，缺铁时血清铁蛋白降低；总铁结合力是指血清中转铁蛋白能与铁结合的总量，缺铁时转铁蛋白代偿性合成增加，所以总铁结合力升高，而不是降低，故C选项错误；转铁蛋白饱和度是血清铁与总铁结合力的比值，由于血清铁降低，总铁结合力升高，所以转铁蛋白饱和度降低；骨髓铁染色是诊断缺铁性贫血的可靠方法，缺铁时骨髓小粒可染铁消失。

三、专业知识部分

（一）题目：消化性溃疡的治疗原则，不包括以下哪项

A.消除病因

B.缓解症状

C.促进溃疡愈合

D.防止复发

E.尽早手术治疗

答案：E

分析：消化性溃疡的治疗原则主要包括消除病因、缓解症状、促进溃疡愈合、防止复发。消除病因如根除幽门螺杆菌（Hp）感染，因为Hp感染是消化性溃疡的主要病因之一；缓解症状主要是缓解腹痛、反酸等不适；促进溃疡愈合可使用抑制胃酸分泌的药物（如质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂）和保护胃黏膜的药物；防止复发需要注意生活方式的调整和必要时的维持治疗。手术治疗一般用于出现严重并发症（如大量出血经内科治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻等）的患者，而不是尽早手术治疗，所以E选项错误。

（二）题目：急性肾小球肾炎的临床表现，下列哪项是错误的

A.起病急，常在前驱感染后1-3周发病

B.几乎所有患者都有血尿

C.水肿多从眼睑开始，晨起明显

D.高血压一般为持续性，难以控制

E.可出现少尿或无尿

答案：D

分析：急性肾小球肾炎起病急，通常在β-溶血性链球菌等前驱感染后1-3周发病。几乎所有患者都有血尿，可为肉眼血尿或镜下血尿。水肿多从眼睑开始，晨起明显，然后可逐渐蔓延至全身。高血压一般为轻、