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常见皮肤病防治

目录1、过敏性皮炎2、湿疹3、真菌性皮肤病4、痤疮5、带状疱疹6、虫咬皮炎7、疥疮8、毛囊炎、疖、痈9、丹毒10、花斑糠疹

1、过敏性皮炎由过敏原引起的皮肤病人体接触到某些过敏原皮肤红肿、发痒、风团、脱皮

01各种动植物成分：某些动物如蜂类、水母、恙粉尘螨、蝶、蛾等、芥子、巴豆、大蒜、荨麻、除虫菊等化学性制剂药物、染料、洗涤剂、油类、化妆品、化学纤维、塑料制品、化工原料、避孕用具、表带、染甲油等02过敏原举例

主要表现多种形态的皮炎

过敏性皮炎防治去除过敏原避免用手搔抓局部避免用热水或肥皂水去清洗局部避免用刺激性较强的药物在局部涂抹

是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症01病因复杂，一般认为与变态反应有关02临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，反复发作032、湿疹

（一）急性湿疹合并症：感染化脓、淋巴结肿大，发热症状：瘙痒皮损形态：红斑、丘疹、丘疱疹。境界不清楚。浆液性渗出

（二）亚急性湿疹起因：急性湿疹炎症迁延不愈。自症状：瘙痒皮损形态：红肿及渗出减轻，少量丘疹及丘疱疹，皮损呈暗红色，少许鳞屑。

（三）慢性湿疹起因：由急性湿疹及亚急性湿疹迁延不愈；刺激轻微、持续而一开始就表现为慢性化皮损形态：暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑，皮肤肥厚、表面粗糙，苔藓样变症状：阵发性瘙痒

避免各种外界刺激如热水烫，暴力搔抓以及对患者敏感的物质如毛皮制品等。01避免服用易致敏和刺激性食物如鱼、虾、浓茶、酒、辛辣食品。02可用抗组胺药、镇静安定剂等，有继发感染者加用抗生素。03湿疹防治

急性期无渗液或渗出不多者可用氧化锌油；01渗出减少后用糖皮质激素霜剂，或油剂交替；03慢性期可选用软膏、硬膏等。05渗出多者可用3%硼酸溶液作湿敷；02亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂，为控制继发性感染，可加用抗生素；04外用药物治疗湿疹防治

3、真菌性皮肤病由皮肤癣菌引起的表皮、毛发和指趾甲的传染性皮肤病。根据发病部位分类：头癣甲癣手足癣体股癣

体癣股癣皮疹特征：中心炎症减轻，色素沉着，边缘由丘疹、水庖、痂和鳞屑连接成环形隆起。

水疱型－温和搽剂和霜剂浸渍糜烂型－粉剂收干，抗继发感染，再温和抗真菌角化过度型－先角质剥脱剂，再用抗真菌霜剂手足癣－治疗原则

局部治疗－甲涂剂系统治疗－伊曲康唑，特比萘芬等联合治疗－配合拔甲或削甲治疗甲癣－治疗原则

4、痤疮（青春痘）病因：皮脂分泌过多毛囊皮脂腺导管堵塞细菌感染炎症反应

正值青春期油性皮肤喜食甜食作息不规律精神因素易患人群

禁止挤压痤疮，避免血路感染和留下瘢痕05外用药治疗(去脂-硫化硒、溶解角质-阿达帕林凝胶、杀菌-抗生素、消炎-糖皮质激素、调节激素水平-抗雄激素)06作息规律清淡饮食03避免精神紧张04清洁面部01避免使用油性化妆瓶02痤疮治疗

5、带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起沿单侧周围神经分布簇集性水疱、疼痛剧烈

前驱症状：低热、全身乏力、食欲不振等全身症状；1基本损害：红斑及簇集性水疱；2皮损分布：皮损沿某一周围神经呈带状单侧分布，不超过体表中线；3自觉症状：剧痛；4病程有自限性，2-3周，水疱结痂、脱落。5典型表现

特殊表现眼带状疱疹：三叉神经眼支受累耳带状疱疹：病毒侵犯面神经及听神经带状疱疹后遗神经痛

非甾体抗炎药糖皮质激素：强的松营养神经：口服或肌注维生素B1和B12，腺苷钴铵镇静针灸、中医药治疗抗病毒：更昔洛韦或阿昔洛韦

消炎止痛：带状疱疹治疗

外用药物治疗疱疹破溃：3%硼酸溶液湿敷眼部处理：外用3%阿昔洛韦眼膏、疱疹未破：外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏碘苷（疱疹净）滴眼液。物理治疗：如紫外线、频谱治疗仪、红外线等局部照射，

虫咬皮炎为螨虫、蚊、臭虫、跳蚤、蜂等昆虫将口器刺入皮肤吸血，或将毒汁注入人体，引起皮肤过敏和炎症反应。01共同特点叮咬处有针头大咬痕，皮损部位与叮咬部位一致，奇痒难忍，严重程度与昆虫种类、数量和患者的敏感性相关。026、虫咬皮炎

病因白纹伊蚊臭虫

螨虫皮炎皮损为水肿性风团样丘疹、丘疱疹或瘀斑，其上有小水疱，偶为大疱，常伴抓痕与结痂。蚊虫叮咬可毫无反应，或出现瘀点、风团、丘疹或瘀斑，自觉剧痒。严重者发生即刻过敏反应、延迟过敏反应甚至全身反应。初到疫区者常发生风团样丘疹，可延续一周左右。临床表现

臭虫叮咬臭虫叮咬释放的唾液中含蛋白可引起过敏反应，数时后出现风团样丘疹和瘙痒。皮损中有针头大小出血性瘀点或水疱、大片红斑或紫癜，伴剧烈瘙痒和疼痛。跳蚤叮咬在跳蚤的吸血处形成带出血点的红色斑丘疹，蚤唾液过敏者可有水疱、多形性红斑或紫癜。腿及腰部易被叮咬，损害成群分布。临床表现

螨虫皮炎瘀斑瘀点和风团蚊虫皮炎

症状轻者局部外用糖皮质激素霜，内服抗组胺药物；01症状重者可短期口服泼尼松。02继发细菌感染者可用抗生素。03虫咬皮炎治疗

7、疥疮病因：皮