骨科主任：脊柱侧弯的手术治疗.pptxVIP

2025/07/04

脊柱侧弯的手术治疗

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CONTENTS

目录

01

脊柱侧弯概述

02

手术治疗方法

03

手术风险与并发症

04

术后恢复与护理

05

手术治疗效果评估

脊柱侧弯概述

01

定义与分类

脊柱侧弯的定义

脊柱侧弯是指脊柱在冠状面上偏离正常中线，形成C型或S型弯曲的状况。

脊柱侧弯的分类

根据病因，脊柱侧弯可分为特发性、先天性、神经肌肉性和综合征相关性等类型。

发病原因与影响

遗传因素

部分脊柱侧弯病例与遗传有关，家族史中若有人患有此病，后代患病风险增加。

姿势不良

长时间保持不良姿势，如单肩背包或长时间使用电脑，可能导致脊柱侧弯。

神经肌肉疾病

某些神经肌肉疾病，如肌肉萎缩症，可引起脊柱侧弯，影响患者正常生活。

手术治疗方法

02

手术适应症

严重脊柱侧弯

对于角度大于45度的严重脊柱侧弯，手术是矫正畸形、防止进一步恶化的必要手段。

疼痛和功能障碍

当脊柱侧弯导致持续性疼痛或影响日常生活功能时，手术治疗可提供缓解和改善。

手术禁忌症

严重心肺功能不全

对于心肺功能严重不全的患者，手术风险极高，需谨慎评估是否适合手术治疗。

脊柱感染或炎症

存在脊柱感染或炎症的患者，手术可能加剧病情，需先控制感染后才能考虑手术。

骨质疏松症

骨质疏松患者骨骼脆弱，手术中易发生骨折，通常不建议直接进行手术治疗。

手术技术与步骤

脊柱矫正术

通过内固定器械和融合技术，矫正脊柱侧弯，恢复脊柱的正常生理弯曲。

脊柱融合术

在矫正脊柱侧弯后，通过植入骨块和使用金属棒等固定装置，促进脊柱稳定和融合。

手术材料与设备

严重脊柱侧弯

对于角度超过45度的严重脊柱侧弯，手术是矫正畸形、防止进一步恶化的必要手段。

疼痛和功能受限

当脊柱侧弯导致持续性疼痛或影响日常生活功能时，手术治疗可提供缓解和改善。

手术风险与并发症

03

常见风险分析

01

脊柱融合术

通过植入金属棒和螺钉固定脊柱，促进融合，减少侧弯，改善患者生活质量。

02

椎体切除术

切除部分变形的椎体，然后使用金属棒和螺钉进行矫正，以恢复脊柱的正常曲线。

并发症预防与处理

脊柱侧弯的定义

脊柱侧弯是指脊柱在冠状面上出现大于10度的侧向弯曲。

脊柱侧弯的分类

根据病因，脊柱侧弯可分为特发性、先天性、神经肌肉性和其他类型。

术后恢复与护理

04

术后恢复过程

严重心肺功能障碍

患有严重心肺疾病者，手术风险极高，可能无法承受脊柱侧弯矫正手术。

脊柱感染或炎症

存在脊柱感染或炎症的患者，需先治疗感染，否则手术可能加剧病情。

骨质疏松症

骨质疏松患者骨骼脆弱，手术中易发生骨折，需谨慎考虑手术治疗。

护理与康复指导

严重的脊柱侧弯

对于角度超过45度的严重脊柱侧弯，手术是矫正畸形、防止进一步恶化的必要手段。

疼痛和功能受限

当脊柱侧弯导致持续性疼痛或影响日常活动时，手术治疗可以改善患者的生活质量。

长期跟踪与评估

矫正脊柱的内固定技术

通过植入金属棒和螺钉等器械，固定脊柱，纠正侧弯，恢复脊柱的正常形态。

脊柱融合术

在矫正脊柱后，通过植骨或使用骨水泥等方法，使脊柱节段间融合，增强稳定性。

手术治疗效果评估

05

疗效标准与评价

01

遗传因素

部分脊柱侧弯病例与遗传有关，家族史中若有人患有此病，后代患病风险增加。

02

姿势不良

长时间保持不良姿势，如单肩背包或长时间使用电脑，可能导致脊柱侧弯。

03

疾病相关

某些疾病如肌肉萎缩症或神经纤维瘤病可引起脊柱侧弯，影响患者生活质量。

患者满意度调查

脊柱侧弯的定义

脊柱侧弯是指脊柱在冠状面上偏离正常中线，形成C型或S型弯曲的状况。

脊柱侧弯的分类

根据病因，脊柱侧弯可分为特发性、先天性、神经肌肉性和综合征相关性等类型。

长期疗效跟踪

严重心肺功能障碍

患有严重心肺疾病患者，手术风险极高，可能无法承受脊柱侧弯手术。

脊柱感染或炎症

存在脊柱感染或炎症的患者，需先治疗感染，否则手术可能加剧病情。

骨质疏松症

骨质疏松患者骨骼脆弱，手术中容易发生骨折，是脊柱侧弯手术的禁忌症之一。

THEEND

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