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2025/07/02

CRRT治疗指南

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CONTENTS

目录

01

CRRT治疗概述

02

CRRT适应症

03

CRRT操作流程

04

CRRT注意事项

05

CRRT并发症处理

06

CRRT治疗效果评估

CRRT治疗概述

01

CRRT定义

连续性肾脏替代治疗(CRRT)概念

CRRT是一种用于重症患者,通过持续缓慢清除血液中的废物和多余水分的治疗方法。

CRRT与间歇性透析的区别

与传统的间歇性血液透析相比,CRRT提供更稳定的血流动力学,适合血流不稳定的重症患者。

CRRT在临床的应用

CRRT广泛应用于重症监护病房,特别是在多器官功能衰竭、严重感染和急性肾损伤的患者中。

治疗原理

连续性血液净化技术

CRRT通过缓慢、连续地清除血液中的毒素和多余水分,维持电解质平衡。

清除炎症介质

CRRT能够清除血液中的炎症介质,减轻炎症反应,对重症患者具有显著疗效。

CRRT适应症

02

适应症分类

急性肾损伤

CRRT用于急性肾损伤患者,特别是伴有血流动力学不稳定的重症患者。

多器官功能障碍综合征

在多器官功能障碍综合征中,CRRT有助于维持电解质平衡和清除体内毒素。

严重电解质紊乱

CRRT能够有效纠正严重电解质紊乱,如高钾血症或低钠血症。

药物或毒物过量

CRRT适用于药物或毒物过量导致的急性中毒,能快速清除血液中的有害物质。

临床应用指征

急性肾损伤

CRRT用于急性肾损伤患者,可有效清除体内毒素,维持电解质平衡,改善预后。

多器官功能障碍综合征

在多器官功能障碍综合征患者中,CRRT有助于稳定血流动力学,减少炎症反应。

CRRT操作流程

03

设备准备

选择合适的CRRT机器

根据患者情况选择适合的CRRT机型,如PRISMAflex或Aquarius等。

准备透析液和置换液

确保透析液和置换液的种类、数量符合治疗要求,保证治疗过程顺利进行。

连接和测试管路系统

仔细检查并连接所有管路,进行压力测试,确保无泄漏和堵塞。

设置报警参数

根据患者状况设定CRRT机器的报警参数,包括压力、流量等,以确保治疗安全。

连接与启动

选择合适的CRRT机

根据患者情况选择适合的CRRT机型,如PRISMAflex或Aquarius等。

检查耗材完整性

确保CRRT机的滤器、管路等耗材完好无损,无污染。

设置机器参数

根据医嘱设置CRRT机的血流量、置换液流速等参数。

准备连接管路

准备并检查连接患者的管路,确保连接正确无误。

参数设置

连续性肾脏替代治疗(CRRT)概念

CRRT是一种用于重症患者,通过缓慢、连续清除血液中多余水分和溶质的治疗方法。

CRRT与间歇性透析的区别

与传统的间歇性血液透析相比,CRRT提供更稳定的血流动力学和更好的溶质清除。

CRRT在临床中的应用

CRRT广泛应用于重症监护病房,尤其适用于心肺功能不全或血流动力学不稳定的患者。

监测与调整

急性肾损伤

CRRT在重症监护中用于治疗急性肾损伤,特别是伴有血流动力学不稳定的患者。

多器官功能障碍综合征

对于多器官功能障碍综合征患者,CRRT有助于维持电解质平衡和清除体内毒素。

CRRT注意事项

04

治疗前准备

急性肾损伤

CRRT用于急性肾损伤患者,帮助清除体内多余水分和代谢废物,维持电解质平衡。

多器官功能障碍综合征

在多器官功能障碍综合征患者中,CRRT可有效清除炎症介质,改善患者预后。

严重电解质紊乱

CRRT适用于严重电解质紊乱,如高钾血症或低钠血症,能快速纠正异常。

中毒或药物过量

对于药物或毒物过量导致的急性中毒,CRRT能有效清除血液中的毒素,挽救生命。

治疗中监测

01

清除体内毒素

CRRT通过持续缓慢的血液净化过程,有效清除血液中的代谢废物和毒素。

02

维持电解质平衡

CRRT治疗可精确调控电解质水平,帮助维持患者体内的电解质和酸碱平衡。

治疗后处理

急性肾损伤

CRRT适用于重症监护病房中急性肾损伤患者,能有效清除体内毒素,维持电解质平衡。

多器官功能障碍综合征

对于多器官功能障碍综合征患者,CRRT可作为连续性血液净化治疗的选择,帮助稳定病情。

CRRT并发症处理

05

常见并发症

01

连续性血液净化技术

CRRT通过缓慢、连续地清除血液中的毒素和多余水分,维持电解质平衡。

02

调节内环境稳定

CRRT有助于稳定患者的血流动力学,减少血压波动,改善内环境。

预防措施

选择合适的CRRT机器

根据患者情况选择适合的CRRT机型,如PRISMAflex或Aquarius等。

准备透析管路和滤器

确保透析管路无破损,滤器型号与机器匹配,以保证治疗顺利进行。

检查连接件和附件

检查所有连接件是否完好,附件如压力传感器、温度探头等是否齐全。

准备置换液和透析液

根据治疗方案准备适量的置换液和透析液,确保液体的无菌和适宜的电

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