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2025/07/01经皮三叉神经半月节球囊压迫术(PTGC)治疗复发的三叉神经痛2例报告汇报人:
CONTENTS目录01治疗方法介绍02病例报告03治疗效果评估04讨论与结论
治疗方法介绍01
PTGC技术概述PTGC手术原理PTGC通过球囊压迫三叉神经半月节,阻断痛觉传导,从而缓解三叉神经痛症状。PTGC手术步骤手术包括穿刺、球囊定位、扩张和压迫等步骤,需在影像引导下精确操作。
手术操作流程患者准备患者需进行术前评估,包括神经系统检查和影像学检查,确保符合手术适应症。定位三叉神经通过影像引导,精确确定三叉神经的位置,为球囊压迫术做准备。球囊置入与扩张在透视监控下,将球囊导管置入三叉神经半月节区域,并逐步扩张球囊。压迫效果评估球囊扩张后,评估患者疼痛缓解情况,必要时调整球囊大小以达到最佳治疗效果。
适应症与禁忌症适应症PTGC适用于药物治疗无效或不能耐受的三叉神经痛患者,特别是老年人。绝对禁忌症存在颅内感染、凝血功能障碍或严重心脑血管疾病者,不宜进行PTGC治疗。相对禁忌症对于有颅内占位性病变或颅内压增高患者,需谨慎评估后决定是否进行PTGC。
病例报告02
病例一详细情况患者基本信息患者为65岁女性,长期受三叉神经痛困扰,曾接受多种治疗无效。病史与症状患者病史超过5年,主要症状为右侧面部剧烈疼痛,影响日常生活。治疗前评估术前评估显示患者疼痛程度高,生活质量严重下降,符合PTGC治疗指征。手术过程与结果PTGC手术顺利,术后患者疼痛明显缓解,随访3个月疼痛未复发。
病例二详细情况患者基本信息患者为65岁女性,长期受三叉神经痛困扰,曾接受药物治疗无效。手术过程描述患者接受了经皮三叉神经半月节球囊压迫术,手术过程顺利,无并发症发生。术后恢复情况术后患者疼痛明显缓解,随访三个月,疼痛未见复发,生活质量显著提高。
治疗效果评估03
疼痛缓解情况01患者基本信息患者为65岁女性,长期受三叉神经痛困扰,曾接受药物治疗无效。02治疗过程描述患者接受了PTGC手术,手术过程顺利,术后疼痛明显缓解。03术后恢复情况术后患者恢复良好,疼痛评分由术前的8分降至1分,生活质量显著提高。
并发症与副作用适应症概述PTGC适用于药物治疗无效或不能耐受的三叉神经痛患者。绝对禁忌症存在颅内感染、凝血功能障碍或严重心脑血管疾病者不宜进行PTGC。相对禁忌症对于有颅内占位性病变或颅内压增高患者,需谨慎评估后决定是否进行PTGC。
长期疗效跟踪PTGC手术原理PTGC通过球囊压迫三叉神经半月节,阻断疼痛信号传递,达到缓解三叉神经痛的目的。PTGC手术过程手术在局部麻醉下进行,通过影像引导,将球囊置入三叉神经半月节区域并进行适度压迫。
讨论与结论04
PTGC治疗优势患者基本信息患者为65岁女性,长期受三叉神经痛困扰,多次药物治疗无效。术前症状描述患者描述疼痛为电击样,主要集中在右侧面部,日常生活受到严重影响。手术过程概述患者接受了经皮三叉神经半月节球囊压迫术,手术过程顺利,无明显并发症。术后恢复情况术后患者疼痛明显缓解,随访3个月,疼痛未见复发,生活质量显著提高。
治疗局限性分析术前准备患者接受全面评估,包括影像学检查,确保无手术禁忌症,准备相应的手术器械。穿刺定位在C臂X光机引导下,通过皮肤穿刺进入卵圆孔,定位三叉神经半月节。球囊扩张将球囊送入卵圆孔,精确控制球囊扩张,压迫三叉神经半月节,以达到止痛效果。术后处理手术完成后,患者需进行短期观察,评估疼痛缓解情况,并给予必要的术后指导和随访。
未来研究方向适应症PTGC适用于药物治疗无效或不能耐受的三叉神经痛患者,特别是老年人。绝对禁忌症存在颅内感染、凝血功能障碍或严重心脑血管疾病的患者不能进行PTGC。相对禁忌症对于有颅内占位性病变或颅内压增高的患者,PTGC需谨慎考虑,可能增加风险。
THEEND谢谢
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