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儿科护理模拟试题含参考答案解析

一、单选题（共80题，每题1分，共80分）

1.女婴乳腺肿块自然消退的时间

A、7～10天

B、2～3天

C、2周内

D、2～3周

E、3～7天

正确答案：D

答案解析：女婴乳腺肿块一般在生后2～3周内自然消退。这是由于在胎儿期，母体的雌激素可通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿乳腺组织增生，出生后，母体雌激素的影响突然中断，乳腺组织开始退缩，一般在2～3周内可完全消退。

2.足月新生儿,出生后1分钟,心率70次/min,呼吸弱而不规则,全身皮肤青紫,四肢肌张力松弛,喉反射消失,Apgar评分为2分。该患儿为

A、正常新生儿

B、轻度窒息

C、青紫窒息

D、重度窒息

E、急性窒息

正确答案：D

答案解析：该患儿Apgar评分为2分，Apgar评分0～3分为重度窒息，所以该患儿为重度窒息。

3.患儿男，早产儿。生后5小时出现进行性呼吸困难，发绀，三凹征，血气分析示氧分压降低，首优的护理诊断是

A、清理呼吸道无效

B、潜在并发症

C、有感染的危险

D、气体交换受损

E、营养失调

正确答案：D

答案解析：患儿出现进行性呼吸困难、发绀、三凹征，且血气分析示氧分压降低，提示气体交换功能严重受损，目前最主要的问题是气体交换受损，所以首优的护理诊断是气体交换受损。营养失调题干未提及相关表现；清理呼吸道无效题干未表明呼吸道有分泌物堵塞等情况；潜在并发症表述不具体；有感染的危险题干中未体现相关线索。

4.一名患有Rh溶血症的新生儿，出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等症状，查血胆红素上升至345μmol／L，该患儿有可能发生

A、呼吸衰竭

B、新生儿化脓性脑膜炎

C、颅内出血

D、胆红素脑病

E、低血糖

正确答案：D

答案解析：患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等神经系统症状，且血胆红素明显升高，符合胆红素脑病的表现。胆红素脑病是由于胆红素沉积在基底神经节、丘脑、丘脑下核、顶核、脑室核、尾状核及小脑、延髓、大脑皮质等部位，抑制脑组织对氧的利用，导致脑损伤。颅内出血多有明确的产伤等病史，呼吸衰竭主要表现为呼吸方面的改变，新生儿化脓性脑膜炎多有感染中毒等表现，低血糖多有血糖降低及相应低血糖症状，均不符合该患儿目前表现。

5.维生素D的转化中活性最强的是

A、7-脱氢胆固醇

B、胆骨化醇

C、麦角骨化醇

D、25-羟维生素D

E、1，25-二羟维生素D

正确答案：E

答案解析：1，25-二羟维生素D是维生素D在体内的活性形式，具有很强的生物活性，它可以促进肠道对钙、磷的吸收，促进肾小管对钙、磷的重吸收，调节骨代谢等，其活性明显高于其他形式的维生素D及其前体。而7-脱氢胆固醇是维生素D的前体；胆骨化醇（维生素D?）和麦角骨化醇（维生素D?）需进一步羟化才具有活性；25-羟维生素D的活性低于1，25-二羟维生素D。

6.下列有关小儿身高的数据中，属于正常的一项是

A、7岁，115cm

B、4岁，95cm

C、5岁，105cm

D、3岁，85cm

E、9岁，125cm

正确答案：C

7.上部量等于下部量的年龄是

A、18岁

B、12岁

C、6岁

D、1岁

E、3岁

正确答案：B

答案解析：上部量是指头顶至耻骨联合上缘的距离，下部量是指耻骨联合上缘至足底的距离。出生时上部量大于下部量，中点在脐上；随着下肢长骨增长，中点下移，2岁时在脐下；6岁时在脐与耻骨联合上缘之间；12岁时恰位于耻骨联合上缘，上部量与下部量相等。

8.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现在

A、大腿外侧

B、下肢

C、小腿

D、臀部

E、上肢

正确答案：C

9.对小儿心理发展起决定性作用的内在因素是

A、营养

B、教育

C、教养

D、神经系统

E、环境

正确答案：D

答案解析：小儿心理发展是遗传和环境相互作用的结果，其中遗传因素即神经系统等内在因素起决定性作用。遗传提供了心理发展的物质基础和可能性，神经系统的发育水平影响着小儿心理活动的发展。环境、教养、教育等属于外在因素，对小儿心理发展有重要影响，但不是决定性作用。营养主要影响小儿身体的生长发育，对心理发展起间接作用。

10.下列母子血型关系最可能发生新生儿溶血症的是

A、母A子O

B、母B子O

C、母AB子A

D、母AB子B

E、母O子B

正确答案：E

答案解析：新生儿溶血症主要是母婴血型不合引起，当母亲血型为O型，胎儿血型为A、B型时，母血中抗A、抗B抗体可通过胎盘进入胎儿体内，引起溶血。选项E中母O子B符合这种血型不合情况，最可能发生新生儿溶血症。

11.足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染逐渐加重，查：Hb110g／L，母血型O，子血型B。该患儿