电子病历的应用水平分级评价标准及应用刘海一.pptVIP

电子病历应用水平

分级评价原则及应用;内容提纲;一、电子病历与电子病历系统;什么是电子病历？;电子病历与系统;电子病历与系统;门诊病历的内容;*;*;住院服务流程示意;推进电子病历应用的背景;推进电子病历应用有关文献;评价电子病历应用水平的目的;二、电子病历应用水平评价原则;.;信息化发展阶段模型;信息系统成功模型用与评价（1）;信息系统成功模型用与评价（2）;信息系统成功模型用于评价（3）;服务质量的评价措施;.;;以医务人员工作角度评价

确定CPR的10个关键指标

根据CPR实现的功能将CPR划分为5代

第一代：数据采集器

第二代：文档化工具

第三代：协助工具

第四代：工作伙伴

第五代：良师益友

评价内容以实现功能为基本指标

是可划分等级与比较的评价成果;HIMSS电子病历发展模型;关注信息的共享与对医疗的智能支持

关键医疗辅助部门的信息化支持：检查、检查、药物科室的信息化

医疗信息集成与一体化管理

CDR的建立

医疗过程信息闭环管理

评价内容以实现功能为基本指标

划分更多等级与比较的评价成果;针对应用的评价;电子病历系统功能有HITECH的功能认证进行规范，提供最低规定

MeaningfulUse针对实际应用范围评估

评价内容以应用水平为基本指标

是通过性的评价成果;.;我们应当怎样进行评价？;评价侧重什么方面？;应用水平分级评价措施;电子病历系统功能的等级;（1）局部系统功能与应用;应用水平等级应到达的功能;应用水平等级应到达的功能规定;应用水平等级应到达的功能规定;应用水平等级应到达的功能规定;应用水平等级应到达的功能规定;应用水平等级应到达的功能规定;应用水平等级应到达的功能规定;确定考察评分的项目;原则医疗角色与项目;考察项目功能的例子;有效应用与评分措施;考察项目的综合评分措施;（2）整体系统的评估与分级措施;基本项目与选择项目;（3）采用客观数据产生评分;三、分级评价原则的应用;.;各个考察项目等级分布状况;医院电子病历应用水平发展比较

逐年评估可理解过去，也能预测发展;为何建立电子病历系统;Source:InstituteofMedicineandtheCentersforDiseaseControlandPrevention;AnnualAccidentalDeaths;*;不一样级别的信息系统应用???于减少医疗差错有不一样的效果

第一代：通过局部工作记录的应用，约可将可防止差错减少15%

第二代：通过部门之间信息沟通和初步决策支持信息应用，约可将可防止差错减少40%

第三代：通过应用医嘱处理与管理，约可将可防止差错减少70%

第四代：由于有较完整的临床决策支持体系，约可将可防止差错减少90%

第五代：采用信息的整体反馈控制与决策支持，可基本控制可防止的差错;手术安全核查制度;住院基本护理;病案质量管理;抗菌药物临床应用管理;抗菌药物临床应用管理;抗菌药物临床应用管理;抗菌药物临床应用管理;.;*;医院总体评级状况;末上报医院总体评分状况;*;;*;*;不一样项目;不一样项目;*;评估状况N=905;各个评估项目的平均得分;.;医院整体信息应用评估;医院的运行;医院的运行;医院运行信息管理要点;医院运行信息应用评估要点;电子病历系统功能