2025年湘潭医卫职业技术学院病理与病理生理期末高频难、易错点题及参考答案详解（典型题）.docxVIP

湘潭医卫职业技术学院病理与病理生理期末高频难、易错点题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]男性，6岁。扁桃体红肿，疼痛明显，表面有脓液形成。请问病人血常规检查明显升高的炎细胞是

A．淋巴细胞

B．中性粒细胞

C．浆细胞

D．巨噬细胞

E．嗜酸性粒细胞

答案:B

解析:中性粒细胞在急性细菌感染时增高显著，化脓性扁桃体炎常见链球菌感染。脓液主要由中性粒细胞坏死形成。淋巴细胞多见于病毒感染，浆细胞、巨噬细胞参与慢性炎症或免疫应答，嗜酸性粒细胞与过敏、寄生虫相关。该知识点见于《病理学》炎症章节。

2、[单选题]女性，21岁。尿频、尿急、尿痛伴畏寒、发热、腰痛2天来急诊，发热一般达38℃以上。化验尿蛋白(+)，沉渣镜检WBC20~30/HP，RBC10~20/HP，可见白细胞管型。该患者最可能的诊断

A．急性膀胱炎

B．急性肾盂肾炎

C．慢性肾盂肾炎

D．尿道综合征

E．肾盂积水

答案:B

解析:该病例中，患者出现尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛），同时伴高热、腰痛，符合上尿路感染特征。尿检显示白细胞及红细胞增多，并见白细胞管型，提示肾脏实质炎症。急性肾盂肾炎的典型表现包括发热（38℃）、腰痛和尿检异常（白细胞管型为特异性表现），区别于急性膀胱炎的单纯下尿路症状。其他选项如慢性肾盂肾炎需长期病史，尿道综合征无明确感染证据，肾盂积水多无症状或影像学异常。本题核心为识别上、下尿路感染的临床及实验室差异。（参考《内科学》尿路感染章节）

3、[单选题]以中性粒细胞浸润为主的炎症为()

A．假膜性炎

B．浆膜性炎

C．化脓性炎

D．卡他性炎

E．出血性炎

答案:C

解析:中性粒细胞在急性炎症中起主要作用，常见于细菌感染。化脓性炎特征为大量中性粒细胞浸润，伴脓液形成，如脓肿、蜂窝织炎。《病理学》教材指出，化脓性炎主要由中性粒细胞参与，其他选项如卡他性炎以黏液分泌为主，浆膜性炎和假膜性炎渗出成分不同，出血性炎以红细胞渗出为主。答案对应化脓性炎。

4、[单选题]女性，68岁。间断下肢水肿2年，加重半个月，气短、尿少1天。既往有糖尿病病史2年，仅饮食控制即可。查体BP150/90mmHg，腹水征阳性，下肢明显凹陷性水肿。化验尿蛋白(十十十十)，沉渣镜检RBC0~2/HP，血浆白蛋白22g/L。该患者最可能的诊断是

A．慢性肾炎急性发作

B．高血压肾损害

C．糖尿病肾病．

D．肾病综合征

E．急性肾小球肾炎

答案:D

解析:患者符合肾病综合征的诊断标准：大量蛋白尿（++++)、低白蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、水肿及高脂血症。糖尿病肾病虽有可能，但病史较短且未规范治疗，其他选项如慢性肾炎、高血压肾损害等均无典型表现。《内科学》指出肾病综合征核心特征为大量蛋白尿和低白蛋白血症。选项D的诊断依据明确，其余选项缺乏对应临床证据。

5、[单选题]以下关于肿瘤包膜的描述，哪一项是正确的？

A．肿瘤包膜主要由包绕肿瘤周围的小血管组成

B．恶性肿瘤通常具有完整的包膜

C．肿瘤包膜的存在通常表明预后较好,因为它能限制肿瘤的扩散

D．良性肿瘤没有包膜

答案:C

解析:肿瘤包膜由纤维结缔组织构成，常见于良性肿瘤，完整的包膜可限制肿瘤向周围浸润生长，减少扩散风险。恶性肿瘤通常无完整包膜，易侵袭邻近组织。良性肿瘤的包膜是其生长缓慢、边界清晰的形态学特征之一，与预后良好相关。选项A错误在于混淆包膜成分；B错误因恶性肿瘤多无完整包膜；D错误因良性肿瘤多有包膜。参考《病理学》肿瘤生物学行为章节。

6、[单选题]关于渗出液成分,下列哪一项是正确的:

A．粘蛋白试验阴性

B．不能自凝

C．澄清

D．比重大于1．018

答案:D

解析:渗出液与漏出液的鉴别要点之一为比重差异。渗出液因含较多蛋白质、细胞及炎症成分，比重通常高于1．018，漏出液则低于该值（《诊断学》）。粘蛋白试验（Rivalta试验）阳性为渗出液特征，A错误；渗出液含纤维蛋白原可自凝，B错误；渗出液外观多浑浊，C错误。D选项符合渗出液特性。

7、[单选题]肿瘤异型性大小与分化程度及恶性程度的关系是

A．异型性大的肿瘤,其分化程度低,恶性程度高

B．异型性大的肿瘤,其分化程度高,恶性程