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苏州工艺美术职业技术学院病理与病理生理期末每日一练试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]弥漫性硬化性肾小球肾炎的主要病变是:
A.肾小球毛细血管内皮细胞增生
B.肾小球囊上皮细胞增生、肿胀
C.肾小管上皮细胞水肿及玻璃样变
D.肾小球纤维化、玻璃样变及所属肾小管萎缩消失
E.间质增生、充血及炎细胞浸润
答案:D
解析:弥漫性硬化性肾小球肾炎是慢性肾小球肾炎的终末期病变,典型病理表现为广泛肾小球纤维化、玻璃样变,伴随肾小管萎缩消失。此病理特征与晚期肾功能不可逆损伤相关。《病理学》教材中明确描述,该阶段肾单位结构破坏,间质纤维组织增生。选项A、B多见于急性或增生性肾炎;选项C为肾小管变性,非主要病变;选项E提示炎症活动,不符合晚期硬化性改变。
2、[单选题]病人,男,58岁,近年来劳累时,心前区经常疼痛,并向左肩部放射,因病情不缓解,住院治疗。心电图显示系统性心肌缺血,入院后逐渐加重,出现肝大,下肢浮肿,在治疗过程中,夜间突然死亡。该病人死亡原因最可能是
A.冠心病合并心肌梗死
B.心肌硬化合并心衰
C.心肌病合并心衰
D.高血压心脏病合并心衰
E.以上都不是
答案:A
解析:该患者为中年男性,劳累性心前区疼痛伴左肩放射,符合典型心绞痛表现。入院心电图显示系统性心肌缺血,提示冠状动脉供血不足。病程中进展为肝大、下肢浮肿,反映右心衰竭征象。突发夜间死亡多由致命性心律失常或心脏破裂导致,这类并发症常见于急性心肌梗死。冠心病导致心肌梗死后,心肌细胞坏死可诱发恶性室性心律失常(如室颤),是猝死的主要原因。其他选项如心肌硬化、心肌病等虽可致心衰,但缺乏急性冠脉事件的直接证据。心电图所示的系统性心肌缺血更支持冠心病进展为心肌梗死的病理过程。
3、[单选题]下列哪种肿瘤的治疗不包括手术切除?
A.乳腺癌
B.肺癌
C.肾癌
D.白血病
答案:D
解析:白血病属于造血系统恶性肿瘤,病变广泛分布于血液及骨髓,无法通过局部手术根除。常规治疗手段为化疗、放疗、造血干细胞移植等。乳腺癌、肺癌、肾癌均为实体肿瘤,手术切除是早期治疗的核心策略。该知识点与《肿瘤学》中各类肿瘤治疗原则相关。
4、[单选题]下列哪种疾病时,血中白细胞总数可能减少
A.急性乳腺炎
B.化脓性阑尾炎
C.脑脓肿
D.细菌性肝炎
E.伤寒、流感
答案:E
解析:白细胞计数变化与感染类型相关。急性细菌感染(如急性乳腺炎、化脓性阑尾炎、脑脓肿、细菌性肝炎)通常引起中性粒细胞增多,白细胞总数升高;而伤寒(沙门菌属感染)及病毒感染(如流感)可抑制骨髓造血或导致白细胞破坏,引发白细胞减少。选项E包含伤寒与流感,符合白细胞减少的病理特点。参考《诊断学》感染性疾病血象变化章节。
5、[单选题]下列哪种细胞不是恶性肿瘤的常见间质成分
A.淋巴细胞
B.浆细胞
C.成纤维细胞
D.异型性上皮细胞
答案:D
解析:恶性肿瘤的间质成分通常包括非肿瘤性的宿主反应性细胞和支持组织。淋巴细胞(A)和浆细胞(B)为免疫细胞,属于肿瘤引发的炎性反应的一部分;成纤维细胞(C)参与间质结缔组织形成。异型性上皮细胞(D)属于肿瘤实质(恶性上皮成分),而非间质。根据《病理学》教材,肿瘤间质不包含肿瘤细胞本身。题目中选项D符合此特征。
6、[单选题]寄生虫感染时以哪种细胞渗出为主
A.淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.巨噬细胞
D.浆细胞
E.中性粒细胞
答案:B
解析:寄生虫感染引发Th2型免疫应答,刺激嗜酸性粒细胞趋化因子释放,促使该细胞大量渗出。嗜酸性粒细胞通过释放主要碱性蛋白等毒性颗粒破坏寄生虫体壁,形成特异性抗寄生虫免疫。中性粒细胞主要针对细菌感染,而嗜酸性粒细胞渗出是寄生虫感染的特征性病理表现。
7、[单选题]急性坏死性胰腺炎
A.凝固性坏死
B.液化性坏死
C.干酪样坏死
D.坏疽
E.凋亡
答案:B
解析:急性坏死性胰腺炎因胰酶(如脂肪酶、蛋白酶)释放导致胰腺及周围组织溶解,坏死组织呈液态,符合液化性坏死特征。《病理学》教材中描述,液化性坏死常见于含水解酶丰富的组织或感染。凝固性坏死(A)多见于心、肾等缺血性坏死;干酪样坏死(C)为结核病特殊类型;坏疽(D)常伴腐败
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