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内镜考试50道选择题及答案

1.消化道内镜检查前禁食时间一般为（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.10小时

答案：D。解析：消化道内镜检查前禁食8小时，以保证胃内空虚，便于观察，减少误吸风险。若不禁食，胃内食物会遮挡视野，影响检查的准确性。

2.以下哪种情况不是胃镜检查的禁忌证（）

A.严重心肺疾病

B.食管、胃、十二指肠穿孔急性期

C.急性咽炎

D.上消化道出血

E.腐蚀性食管炎的急性期

答案：D。解析：上消化道出血时，在生命体征平稳的情况下，胃镜检查不仅可以明确出血部位，还能进行内镜下止血治疗，所以不是禁忌证。而严重心肺疾病患者可能无法耐受检查；食管、胃、十二指肠穿孔急性期进行胃镜检查会加重病情；急性咽炎做胃镜可能会加重咽部损伤；腐蚀性食管炎急性期检查易导致穿孔等并发症。

3.结肠镜检查前肠道准备常用的方法是（）

A.禁食

B.清洁灌肠

C.口服聚乙二醇电解质散

D.服用抗生素

E.以上都是

答案：C。解析：口服聚乙二醇电解质散是目前结肠镜检查前肠道准备最常用的方法，它可以通过大量导泻，使肠道清洁，便于观察。禁食只是辅助措施，不能替代肠道准备药物；清洁灌肠效果不如口服泻药，且患者较痛苦；服用抗生素与肠道准备无关。

4.内镜检查时，为防止交叉感染，下列哪项措施是错误的（）

A.严格消毒内镜及附件

B.戴手套操作

C.每位患者使用后更换活检钳

D.内镜室定期空气消毒

E.患者检查前无需做传染病筛查

答案：E。解析：患者检查前进行传染病筛查，如乙肝、丙肝、艾滋病等，有助于采取相应的防护和消毒措施，防止交叉感染。严格消毒内镜及附件、戴手套操作、每位患者使用后更换活检钳、内镜室定期空气消毒都是防止交叉感染的重要措施。

5.胃镜检查时患者应采取的体位是（）

A.平卧位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.半卧位

E.头高脚低位

答案：B。解析：左侧卧位可以使胃内液体及食物残渣流向胃窦部，便于观察，同时也有利于口腔分泌物自然流出，防止误吸。平卧位不利于观察和分泌物排出；右侧卧位、半卧位、头高脚低位都不是胃镜检查的常规体位。

6.以下关于内镜活检的描述，错误的是（）

A.活检部位应选择病变最典型的部位

B.活检组织应足够大，一般不少于4块

C.避免在溃疡底部取材，以免引起出血

D.活检后应观察有无出血等并发症

E.对于隆起性病变，应从顶部取材

答案：E。解析：对于隆起性病变，应从病变的基底部、边缘等部位取材，而不是顶部，因为顶部可能有坏死组织，影响病理诊断结果。活检部位选择病变最典型部位、保证活检组织足够大（一般不少于4块）、避免在溃疡底部取材以防止出血、活检后观察有无并发症都是正确的操作要点。

7.结肠镜检查时，进镜过程中遇到阻力，首先应采取的措施是（）

A.用力推进内镜

B.改变患者体位

C.注入更多气体

D.退镜重新进镜

E.立即终止检查

答案：B。解析：当进镜遇到阻力时，首先应尝试改变患者体位，可能会使肠腔走行改变，便于内镜通过。用力推进内镜可能会导致肠穿孔等严重并发症；注入更多气体可能会使肠管扩张，增加穿孔风险；退镜重新进镜不是首选措施；立即终止检查过于草率，应先尝试其他方法。

8.下列哪种内镜检查可用于诊断早期食管癌（）

A.普通胃镜

B.超声胃镜

C.色素内镜

D.胶囊内镜

E.电子胃镜

答案：C。解析：色素内镜是将色素溶液喷洒在食管黏膜表面，使病变部位与正常组织对比更加明显，有助于发现早期食管癌及癌前病变。普通胃镜、电子胃镜主要观察食管的大体形态；超声胃镜主要用于判断肿瘤的浸润深度和周围淋巴结情况；胶囊内镜主要用于小肠疾病的诊断。

9.内镜下治疗消化道息肉常用的方法是（）

A.激光治疗

B.微波治疗

C.高频电凝切除

D.氩离子凝固术

E.以上都是

答案：E。解析：激光治疗、微波治疗、高频电凝切除、氩离子凝固术等都是内镜下治疗消化道息肉的常用方法。高频电凝切除是最常用的方法，通过电流产生的热量使息肉切除；激光治疗和微波治疗利用能量使息肉组织凝固、坏死；氩离子凝固术通过氩气离子化产生的能量凝固息肉。

10.消化道内镜检查后，患者出现腹痛、腹胀，最常见的原因是（）

A.消化道穿孔

B.消化道出血

C.气体积聚

D.感染

E.精神紧张

答案：C。解析：消化道内镜检查过程中会注入一定量的气体，以扩张肠腔便于观察，检查后气体积聚在胃肠道内，可导致腹痛、腹胀，这是最常见的原因。消化道穿孔、出血、感染等情况相对较少见；精神紧张一般不会直接导致腹痛、腹胀。

11.超声内镜检查时，探头频率越高（）

A.探测深度越深，分辨率越低

B.探测深度越深，分辨率越高