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内镜中心护士三基理论知识考核试题及答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.以下哪种消毒剂常用于内镜的高水平消毒？

A.乙醇

B.碘伏

C.戊二醛

D.苯扎溴铵

答案：C。戊二醛是一种常用的高水平消毒剂，能有效杀灭各种微生物，包括细菌芽孢、病毒、真菌等，常用于内镜的消毒。乙醇主要用于皮肤消毒，属于中效消毒剂；碘伏常用于皮肤和黏膜消毒，也是中效消毒剂；苯扎溴铵为低效消毒剂。

2.胃镜检查前患者需禁食的时间是：

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：B。胃镜检查前患者需禁食4-6小时，以保证胃内空虚，便于观察，一般选择4小时。禁食时间过短，胃内可能有食物残留影响观察；禁食时间过长可能导致患者出现低血糖等不适。

3.结肠镜检查前肠道准备常用的泻药是：

A.硫酸镁

B.乳果糖

C.番泻叶

D.聚乙二醇电解质散

答案：D。聚乙二醇电解质散是目前结肠镜检查前肠道准备常用的泻药，它能通过大量排空肠道内的水分和粪便，达到清洁肠道的目的，且副作用相对较小。硫酸镁味道苦涩，易引起恶心、呕吐等不适；乳果糖主要用于慢性便秘的治疗，肠道准备效果相对较弱；番泻叶可能引起肠道痉挛等不良反应。

4.内镜清洗消毒流程中，预处理的第一步是：

A.水洗

B.酶洗

C.擦干

D.消毒

答案：A。内镜清洗消毒流程中，预处理的第一步是水洗，目的是去除内镜表面的血液、黏液等污染物，为后续的酶洗等步骤做好准备。酶洗是在水洗后进一步分解蛋白质等有机物；擦干是在消毒后进行；消毒是在清洗完成后的重要步骤。

5.消化道内镜检查时患者一般采取的体位是：

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.平卧位

D.俯卧位

答案：A。消化道内镜检查时患者一般采取左侧卧位，这种体位有利于内镜顺利通过食管进入胃内，同时可使胃内液体自然流向胃窦部，便于观察。右侧卧位不利于内镜操作；平卧位和俯卧位不适合消化道内镜检查。

6.内镜检查后患者出现咽部疼痛，最可能的原因是：

A.麻醉药物反应

B.内镜损伤咽部黏膜

C.患者精神紧张

D.感染

答案：B。内镜检查过程中，内镜通过咽部时可能会对咽部黏膜造成一定的摩擦和损伤，导致患者检查后出现咽部疼痛。麻醉药物反应一般表现为头晕、嗜睡等；患者精神紧张一般不会直接导致咽部疼痛；感染一般在检查后一段时间才会出现，且会伴有发热等其他症状。

7.以下哪种情况不适合进行内镜检查？

A.上消化道出血原因不明

B.胃溃疡疑有癌变

C.严重心肺功能不全

D.胃息肉

答案：C。严重心肺功能不全患者不能耐受内镜检查过程中的刺激和操作，可能会导致心肺功能进一步恶化，甚至危及生命，因此不适合进行内镜检查。上消化道出血原因不明、胃溃疡疑有癌变、胃息肉等情况都是内镜检查的适应证。

8.内镜活检后患者应禁食的时间是：

A.1-2小时

B.2-4小时

C.4-6小时

D.6-8小时

答案：B。内镜活检后患者应禁食2-4小时，以防止食物刺激活检部位，引起出血。禁食时间过短，活检部位可能因食物摩擦而出血；禁食时间过长可能导致患者出现低血糖等不适。

9.内镜清洗消毒过程中，浸泡内镜的消毒液的浓度和时间应根据：

A.消毒剂的种类和内镜的材质

B.患者的病情

C.检查的时间

D.内镜的长度

答案：A。不同种类的消毒剂有不同的消毒浓度和时间要求，同时内镜的材质也会影响消毒效果和消毒剂的选择。患者的病情与内镜清洗消毒的浓度和时间无关；检查的时间不影响消毒参数；内镜的长度不是决定消毒浓度和时间的关键因素。

10.对于怀疑有幽门螺杆菌感染的患者，内镜检查时应重点观察的部位是：

A.食管

B.胃底

C.胃体

D.胃窦

答案：D。幽门螺杆菌主要定植在胃窦部，因此对于怀疑有幽门螺杆菌感染的患者，内镜检查时应重点观察胃窦部，必要时可在胃窦部取组织进行幽门螺杆菌检测。食管、胃底、胃体不是幽门螺杆菌的主要定植部位。

11.内镜中心使用的复用诊疗器械、器具和物品应遵循的处理原则是：

A.先消毒，后清洗

B.先清洗，后消毒

C.直接消毒

D.直接灭菌

答案：B。复用诊疗器械、器具和物品应先清洗，去除表面的污染物，再进行消毒，以保证消毒效果。如果先消毒，污染物会影响消毒剂与器械表面的接触，降低消毒效果；直接消毒和直接灭菌都不能有效去除器械表面的污染物。

12.以下哪种内镜附件需要进行灭菌处理？

A.活检钳

B.导丝

C.注射针

D.以上都是

答案：D。活检钳、导丝、注射针等内镜附件在使用过程中会直接接触患者的组织和血液，属于高度危险性物品，需要进行灭菌处理，以防止交叉感染。

13.内镜检查时发生空气栓塞的原因可能是：

A.注入过多的气体

B