2024-2025学年永州职业技术学院病理与病理生理期末考前冲刺练习试题（综合卷）附答案详解.docxVIP

永州职业技术学院病理与病理生理期末考前冲刺练习试题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]IgA肾病的确诊方法是：

A．尿液细菌培养

B．血清补体检测

C．肾活检显示系膜区IgA沉积

D．腹部B超检查

答案:C

解析:IgA肾病的确诊依赖于肾活检病理检查，其特征性表现为IgA在肾小球系膜区沉积。尿液细菌培养用于诊断尿路感染，血清补体检测与某些免疫性肾病相关，腹部B超主要用于观察肾脏形态结构。《内科学》教材明确，IgA沉积的病理表现是诊断的金标准。选项C正确反映了这一病理特征，其他选项不具备确诊意义。

2、[单选题]肺严重淤血时不出现改变是？

A．肺泡壁毛细血管高度扩张

B．透明膜形成

C．肺泡腔内见红细胞

D．肺泡腔内有水肿液

E．肺泡内见含铁血黄素

答案:B

解析:肺严重淤血时，肺泡壁毛细血管扩张充血（A），肺泡腔内出现红细胞（C）、水肿液（D）及含铁血黄素（E）均为典型病理表现。透明膜常见于急性呼吸窘迫综合征，由肺泡上皮损伤后纤维蛋白渗出形成，与淤血无直接关联。《病理学》教材中，淤血章节未提及透明膜形成，ARDS部分则明确其为特征性改变。B选项符合题干“不出现”的要求。

3、[单选题]高血压病的主要病变特征是

A．细动脉玻璃样变

B．中层动脉硬化

C．大动脉粥样硬化

D．中动脉粥样硬化

E．微动脉粥样硬化

答案:A

解析:高血压病的特征性病理改变是细动脉玻璃样变。该病变发生于长期高血压导致的细小动脉持续性痉挛，血管内膜通透性增高，血浆蛋白渗入并沉积于血管壁，使管壁增厚、管腔狭窄。《病理学》教材指出，细动脉玻璃样变是高血压病最突出的血管改变。选项A描述符合这一特征。选项B、C、D、E涉及的动脉硬化类型与高血压直接关联性较弱，或属于其他疾病的主要病理表现。

4、[单选题]血道转移的确切依据是E

A．恶性细胞进入了静脉

B．恶性细胞进入了动脉

C．血液中发现了瘤细胞

D．瘤细胞栓塞于远隔血管

E．在远隔器官形成了同种类型的肿瘤

答案:E

解析:血道转移指肿瘤细胞通过血液循环播散至远隔器官并形成继发瘤。病理学中，转移的确切证据并非仅发现肿瘤细胞进入血管或血液中存在瘤细胞，而是需在远隔部位观察到与原发肿瘤组织学特征一致的继发性肿瘤（Robbins基础病理学）。选项A、B、C仅反映肿瘤细胞进入循环系统的过程，D为栓塞现象，均不能独立确认转移；选项E符合转移的病理定义。

5、[单选题]原发性良性高血压的特征性病变是

A．细、小动脉痉挛

B．细、小动脉的粥样硬化斑

C．细、小动脉的硬化

D．细、小动脉的纤维蛋白样坏死

E．以上都不是

答案:C

解析:原发性良性高血压的病理改变主要累及全身细、小动脉。在病程发展中，其特征性病变为细、小动脉管壁玻璃样变（透明变性）及内膜增厚，导致血管壁弹性减弱、管腔狭窄（动脉硬化）。选项A是高血压早期功能代偿阶段的表现；选项B主要发生于大中动脉粥样硬化；选项D见于急进型高血压的坏死性细动脉炎。此知识点参考《病理学》中高血压病理章节对血管病变的描述。

6、[单选题]下列哪一项不符合小叶性肺炎

A．可由多种细菌引起

B．病变多为化脓性炎症

C．支气管旁淋巴结常有急性炎性反应

D．病灶融合多发展为肺肉质变

E．可导致支气管扩张症

答案:D

解析:小叶性肺炎（支气管肺炎）的病理特征主要为化脓性炎症，累及细支气管及其周围肺泡，多发于儿童和老人。肺肉质变是大叶性肺炎的并发症，由于中性粒细胞渗出不足，肺泡内纤维素性渗出物未能及时溶解吸收，发生机化所致。小叶性肺炎病灶融合后通常形成化脓性病变，而非肺肉质变。选项D描述的情况不符合小叶性肺炎的病理改变。依据《病理学》教材，肺肉质变多见于大叶性肺炎。

7、[单选题]X线诊断骨肉瘤的依据是：

A．骨折

B．四肢长骨干骺端肿块

C．骨髓腔破坏

D．Codman三角和日光放射状射线

答案:D

解析:骨肉瘤的典型Ｘ线表现为Codman三角和日光放射状骨膜反应。Codman三角由肿瘤突破骨皮质后边缘残留的骨膜反应形成，日光放射状阴影则因肿瘤骨沿新生血管沉积所致。这些特征性影像学表现区别于其他选项如普通骨折、干骺端肿块或单纯骨髓破坏，具有较高特异性，