四手操作流程.pptxVIP

四手操作的流程;

一、树脂充填的护理

二、根管治疗的护理

三、桩核制备的护理

四、牙体制备的护理

五、戴牙的护理

六、正畸固定矫治器粘接的护理

;一、树脂充填的护理;树脂雕刻刀;2.充填中护理

1）窝洞的制备护理：A.根据龋洞的位置、大小、洞型分类及医

生的习惯装上合适的车针供备洞。

B.操作轻巧，注意吸唾时不要损伤软组织

C.根据龋洞类型，更换制洞车针，如医生需用到剔挖器时，应手拿酒精纱布协助医生及时清洁挖器。

2）垫底护理：A.垫底器械：充填器雕刻刀玻璃板（或调拌纸）调刀B.隔湿:制洞完毕后请病人漱口或用三用枪清洁口腔，及时吸干冲洗液，棉卷隔湿，吹干窝洞。

C.递送充填器和垫底材料

D.修整：在垫底材料未干时，及时递挖器或雕刻刀修整外形，待固化后递手机继续修整垫底部位，使之成为充填洞形。;3)充填护理A.酸蚀：棉卷隔湿，及时吸唾，医生持三用枪吹干患牙，递送酸蚀剂处理牙面。约1分钟后冲洗患牙，及时吸干冲洗液，递送镊子更换棉卷，重新隔湿，及时吸唾，严格隔湿，保持干燥。

B.粘结：用一次性小毛刷蘸适量粘结剂递给医生涂布窝洞，（轻吹粘结剂使其均匀涂布），递光固化灯进行固化

C.树脂充填：遵医嘱递上合适颜色的树脂材料供医生取用。（注：深洞要分层充填.固化，每层厚度为2-3MM。每层光照，时间请参照产品阐明，一般为20-40S）

D.修整外形、调合：充填完毕递送咬合纸检查咬合状况，更换调合车针，调合。

E.打磨抛光：慢速手机装上抛光砂片或橡皮砂轮和打磨膏抛光。

4)清理治疗单元：治疗完毕后，清理用物，并进行分类消毒处理，消毒备用

3.注意事项

1)一周内不要用粗硬牙刷刷牙，并指导患者对???刷牙方式。

2)尽量不要用此牙咬坚硬的食物。

3)如有任何不适，请随时复诊。;二、根管治疗的护理;2.操作环节

1)接诊工作。

2)若为活髓牙需要打麻药，先蘸表麻膏给医生，夹碘伏棉球消毒麻醉进针处，酒精棉消毒麻药两头的橡皮塞，上麻药枪（牢记：一定要将枪尾的三角锥旋进尾部橡皮塞内才能上针头，医生进针后要回抽），在医生给患者打麻药的时候我们要协助安慰患者，这点很重要。注意观测有无麻药流入口腔及时吸掉，尽量减少患者不适。

3)打好麻药要等待3-5分钟等待麻药生效，这段时间我们要充足运用，摆放车针，上快、慢速手机，安装大吸唾及根管测量仪，根据牙髓状况吸取冲洗药水，弯好针头摆放于医生操作台上，（注意保护医生，即要便于取用又要防止医生被针头刺伤，针头一定向下）。;4)麻药生效，医生开髓，注意吸唾。

5)开髓完毕，常规次序是拔髓针，依次给10#K挫，定位仪定位。假如根管状况特殊，根据医生规定递上相对应型号的挫。

6)定位确定好要拍摄插针X定位片，（此时患者不能闭口，最佳递上纸巾让患者遮挡嘴巴），拍片完毕后要先帮患者拿出定位针再帮其脱掉防护衣。

7)开始扩根。扩根时扩大针只用H锉提拉。根管扩根的过程中要帮医生测量好根管长度。扩根过程医生会边扩边冲洗，要注意尽量吸走消毒药水，由于药水流到喉咙口刺激性很大易引起呛咳。

8)根扩完毕后医生隔湿，准备纸尖干燥根管，备好棉捻根据医生规定放药。;（二）根管充填

1．准备用物：常规准备、玻璃板、金属调刀、根充糊剂、充填器或小挖匙、侧方加压、扩