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重庆五一职业技术学院病理与病理生理期末测试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]病人,女,26岁,发现乳腺肿物一月余,触摸边界清楚,活动良好,周围淋巴结未见肿大。考虑为
A.乳腺恶性肿瘤
B.乳腺纤维瘤
C.乳腺癌
D.乳腺增生
E.乳腺炎
答案:B
解析:乳腺肿物的鉴别诊断依据包括年龄、肿块特征及伴随症状。乳腺纤维腺瘤多见于青年女性,表现为光滑、边界清晰、活动度好的无痛性肿块,无淋巴结转移。《外科学》(第九版)指出,乳腺纤维腺瘤与恶性肿瘤的主要区别在于良性肿瘤的边界清楚、活动度佳。患者年轻、肿块边界清楚且活动良好,无淋巴结肿大,符合乳腺纤维腺瘤表现。恶性肿瘤如乳腺癌多表现为质地硬、边界不清、活动度差;乳腺增生常伴疼痛及周期性变化;乳腺炎有红肿热痛等炎症表现。
2、[单选题]胃溃疡的疼痛特点是什么?
A.餐后立即疼痛
B.餐后1-2小时疼痛
C.餐后3-4小时疼痛
D.空腹时疼痛
答案:B
解析:胃溃疡疼痛多发生在进食后1小时左右,持续1-2小时后逐渐缓解。但若溃疡位于胃窦、幽门管或复合性溃疡时,疼痛节律可不典型,部分患者可出现夜间痛或饥饿痛。选项D描述的空腹疼痛可见于这类特殊部位的胃溃疡。《内科学》(第9版)指出,胃溃疡患者约2/3的疼痛呈进食-疼痛-缓解规律,但部分患者疼痛节律与十二指肠溃疡相似。选项A多见于食管或黄门部病变;选项B为典型胃溃疡疼痛时间;选项C与十二指肠溃疡相关;选项D在特殊类型胃溃疡中可能出现。
3、[单选题]动脉性充血的局部组织器官?
A.温度降低
B.颜色暗红
C.组织中氧分压升高
D.功能降低
E.血流减慢
答案:C
解析:动脉性充血时,动脉血输入量增加,毛细血管内压升高,血流速度加快。局部组织中由于富含氧合血红蛋白的动脉血增多,氧分压随之上升。这一机制符合动脉性充血的病理生理改变。选项C准确描述了这一现象。其他选项如温度降低、颜色暗红、功能降低及血流减慢均与动脉性充血的典型特征不符。《病理学》教材中对动脉性充血的描述明确指出,除了体积增大,局部氧含量增加是重要特征。
4、[单选题]下列关于肿瘤预防的说法,错误的是
A.一级预防针对的是健康人群
B.二级预防针对的是高危人群和早期患者
C.三级预防旨在提高患者生存质量
D.通过三级预防可完全消除肿瘤
答案:D
解析:肿瘤预防分为三级。一级预防(病因预防)针对健康人群,减少致癌因素;二级预防(早期发现)针对高危人群和早期患者,通过筛查早诊早治;三级预防(临床预防)针对患者,减少并发症,提高生存质量。三级预防无法完全消除肿瘤,只能控制发展。世界卫生组织(WHO)指出三级预防侧重改善健康结局而非治愈。选项D错误,因“完全消除肿瘤”不符合实际。
5、[单选题]不属于恶性肿瘤的是
A.淋巴瘤
B.黑色素瘤
C.血管瘤
D.精原细胞瘤
E.白血病
答案:C
解析:恶性肿瘤命名通常以“癌”“肉瘤”或“母细胞瘤”结尾,但存在例外。血管瘤属于良性肿瘤,由血管内皮细胞增生形成,常见于皮肤、肝脏等部位,生长缓慢,无侵袭性。淋巴瘤是淋巴造血系统恶性肿瘤,黑色素瘤为皮肤高度恶性肿瘤,精原细胞瘤是睾丸恶性生殖细胞肿瘤,白血病为造血干细胞恶性克隆性疾病。参考《病理学》(第9版)肿瘤命名原则部分。
6、[单选题]下述坏死结局中哪项是错误的
A.溶解吸收
B.分离排除
C.机化
D.包裹钙化
E.化生
答案:E
解析:该题核心考查坏死组织的转归方式。坏死结局包括溶解吸收(被酶分解液化)、分离排出(形成溃疡/空洞)、机化(肉芽组织取代)和包裹钙化(纤维包裹伴钙盐沉积),而化生属于一种组织适应性改变(如柱状上皮转化为鳞状上皮),属于可逆性损伤范畴,与坏死结局无直接关联。
7、[单选题]患者,男,65岁,尸检双肾明显减小,表面呈弥漫细颗粒状,质硬。切面皮质明显萎缩变薄。病理解剖最大可能的诊断是
A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.慢性硬化性肾小球肾炎
C.膜性增生性肾小球肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.急性肾盂肾炎
答案:B
解析:慢性硬化性肾小球肾炎的典型病理特征为双肾对称性缩小、表面弥漫细颗粒状(继发性颗粒性固缩肾)、皮质变薄。这些表现
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