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工作场所调查

工作场所调查体检表

一、个人信息

1.姓名：

2.性别：

3.年龄：

4.职务：

5.部门：

6.工作年限：

二、工作环境

1.工作地点：

2.工作时间：

3.工作强度：（请从1-5分值中选择最适合的选项）

-1分：无压力

-2分：较小压力

-3分：中等压力

-4分：较大压力

-5分：极大压力

三、身体状况

1.身高（cm）：

2.体重（kg）：

3.是否患有疾病或慢性病？若是，请列举：

4.过去一年内接受过哪些体检？（如有，请列举）

-普通体检

-医院专科检查（如内科、外科、眼科等）

-运动心电图

-血常规

-尿常规

-X光检查等

四、作业关联

1.您的具体工作内容是什么？

2.是否需要在高噪音环境中工作？

3.是否需要长时间使用电脑或其他辐射设备？

4.是否需要长时间保持同一姿势或长时间站立？

五、工作压力

1.您对当前的工作压力感到满意吗？

2.是否因工作压力造成睡眠不足、焦虑或抑郁等情况？

六、工作满意度

1.对于您的工作内容和工作环境，您是否感到满意？

2.是否对工作报酬和晋升机会存在不满？

七、生活习惯

1.您每天的工作时间是？

2.日常饮食习惯如何？

-是否吃早餐

-是否规律进餐

-是否偏食

-是否常食用速食或外卖食品等

3.您每天是否进行体育锻炼？（请描述频率和时长）

4.您是否有吸烟、酗酒或其他不良生活习惯？

-吸烟频率

-饮酒频率

八、心理健康

1.您是否有压力相关的症状出现？（如焦虑、抑郁、易怒等）

2.是否有过工作导致的心理健康问题？

3.您是否有精神疾病或家族遗传的精神状况？

九、其他问题（如有，请描述）

以上信息将被严格保密，仅用于分析职工工作环境与健康状况之间的关系，并提出相应的建议和改善计划。感谢您的配合。

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以上是根据任务名称“工作场所调查”所提供的需求，编制的工作场所调查体检表。请根据实际情况填写，并回复给我们，以便我们进行综合分析和提供相应的解决方案。如有任何疑问，请随时与我们联系。谢谢！