植物粪石性小肠梗阻的诊断及保守治疗效果分析.pdfVIP

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中国现代普通外科进展

展2023年7月第26卷第7期

negativebreastcancer[J.NEnglJMed,2020,382(4):810-821.[20]HuZI,McArthurHL.Immunotherapyinbreastcancer:thenew

[19]CortesJ,LipatovO,ImSA,etal.LBA21KEYNOTE-119:phaseIIfrontier[JJ.CurrBreastCancerRep,2018,10(2):35-40.

studyofpembrolizumab(pembro)versussingle-agentchemotherapy[21]ElenaV,DevalingamM,MassimoC.Thelandscapeoftargeted

(chemo)formetastatictriplenegativebreastcancer(mTNBC)[J].therapiesinTNBC[J].Cancers,2020,12(1):916.

552AnnalsofOncology,2019,30(15):1009.(收稿日期:2022-05-07)

(本文编辑:周立波;技术编辑:张珂)

【文章编号】1009-9905(2023)07-0552-01

doi:10.3969/j.issn.1009-9905.2023.07.011

植物粪石性小肠梗阻的诊断及保守治疗效果分析

陈绪涛

山东省新泰市人民医院

胃肠外科(山东新泰271200)

1资料与方法病因[2]。腹部CT诊断粪石性肠梗阻的正确率65%~100%。粪石

1.1一般资料收集山东省新泰市人民医院胃肠外科2020的典型CT表现为肠腔内圆形、椭圆形密度不均匀影,内部可

年8月一2021年4月16例因进食山楂引起的植物粪石性小肠

见筛孔状减低影和气泡状低密度影[2]。增强CT扫描还可以观

梗阻患者的临床资料,其中男2例,女14例;年龄15~80岁,平察肠管血管走行及局部肠管有无缺血性改变。本组患者均是

均(61±16)岁,合并糖尿病5例,高血压10例,冠心病5例,胃

通过CT扫描确诊。因此,根据病史、临床表现及腹部CT检查,

大部切除术后1例,阑尾切除术后1例,剖宫产术后1例。伴有早期诊断粪石性小肠梗阻多无困难。

胃石4例,其中3例合并糖尿病。发病前均有明确进食山楂粪石性小肠梗阻可行保守治疗及手术治疗。手术的目的

史。入院时白细胞(6.9~21.5)×10%L,中性粒细胞百分比是取出粪石,解除梗阻或切除部分病变肠管。患者入院后通

70.9%~93.9%。常先行保守治疗,效果不佳时再行手术治疗。本组患者均通

1.2方法患者人院完善腹部CT检查,以明确粪石性小肠过保守治疗完全缓解。酸与蛋白形成的酸蛋白化合物在

梗阻的诊断。先行禁饮食、胃肠减压、抗炎、补充水电解质能碱性环境下可溶解、松散、变小,纤维素酶、可口可乐和碳酸

量、抑制消化液分泌(采用生长抑素持续泵入治疗)、解止氢钠溶液多用于治疗胃石

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