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护理药理学试题库

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.可造成乳酸血症的降血糖药是

A、甲苯磺丁脲

B、氯磺丙脲

C、二甲双胍

D、格列吡嗪

E、格列本脲

正确答案：C

答案解析：二甲双胍可增加糖的无氧酵解，降低血糖，但同时也会使乳酸生成增加，导致乳酸血症。而格列吡嗪、氯磺丙脲、格列本脲、甲苯磺丁脲一般不会引起乳酸血症。

2.孙某，女，35岁。因呼吸困难入院，诊断为重症肌无力，应选用的治疗药物是

A、卡巴胆碱

B、新斯的明

C、乙酰胆碱

D、毛果芸香碱

E、毒扁豆碱

正确答案：B

答案解析：新斯的明对骨骼肌兴奋作用强，可用于重症肌无力的治疗。乙酰胆碱作用广泛，不良反应多，一般不用于治疗。卡巴胆碱主要用于术后腹气胀、尿潴留等。毛果芸香碱主要用于青光眼等。毒扁豆碱主要用于青光眼及抗胆碱药中毒解救等，均不用于重症肌无力治疗。

3.扩张小动脉和小静脉，避光滴注的药物是

A、肼曲嗪

B、氨氯地平

C、哌唑嗪

D、硝酸甘油

E、硝普钠

正确答案：E

答案解析：硝普钠可同时扩张小动脉和小静脉，其水溶液对光敏感，需避光滴注。肼屈嗪主要扩张小动脉；硝酸甘油主要扩张静脉；氨氯地平主要作用于动脉平滑肌；哌唑嗪主要扩张静脉和小动脉，但无光敏问题。

4.可促进抗利尿激素分泌的降血糖药是

A、格列齐特

B、甲苯磺丁脲

C、格列吡嗪

D、氯磺丙脲

E、二甲双胍

正确答案：D

答案解析：氯磺丙脲能促进抗利尿激素分泌并增强其作用，可引起水潴留和低钠血症，同时它也有降血糖作用。而格列齐特、格列吡嗪、甲苯磺丁脲主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来发挥降血糖作用，二甲双胍主要是通过改善胰岛素抵抗等机制来降血糖，一般不会促进抗利尿激素分泌。

5.张某，男，32岁，溃疡病患者，近期因感冒，引起头痛、发热，最好选用

A、吲哚美辛

B、扑热息痛

C、双氯芬酸

D、阿司匹林

E、保泰松

正确答案：B

答案解析：扑热息痛对胃肠道刺激小，适合溃疡病患者，且能有效缓解头痛、发热症状。阿司匹林、保泰松、双氯芬酸、吲哚美辛等对胃肠道刺激较大，可能加重溃疡病患者病情，所以不适合该患者。

6.下列药物中，利尿效果最强的药物是

A、布美他尼

B、氢氯噻嗪

C、乙酰唑胺

D、螺内酯

E、呋塞米

正确答案：A

答案解析：布美他尼为高效利尿剂，利尿作用比呋塞米强，其效价强度为呋塞米的40倍；乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂，利尿作用较弱；螺内酯是醛固酮拮抗剂，为低效利尿剂；氢氯噻嗪是中效利尿剂。所以利尿效果最强的是布美他尼。

7.乔某，男，59岁。因青光眼入院，应选用的治疗药物是

A、乙酰胆碱

B、新斯的明

C、毛果芸香碱

D、安贝氯铵

E、吡斯的明

正确答案：C

答案解析：毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦，使眼压下降，可用于治疗青光眼。乙酰胆碱作用广泛且复杂，一般不用于青光眼治疗；新斯的明、安贝氯铵、吡斯的明主要用于治疗重症肌无力等，对青光眼无效。

8.病人，男，20岁，诊断为1型糖尿病，在治疗过程中出现心悸、出汗、饥饿感、意识模糊。护士应立即采取的措施是

A、使用胰岛素

B、静脉注射50%葡萄糖

C、报告值班医生

D、做心电图检查

E、静脉滴注生理盐水并等待医嘱

正确答案：B

答案解析：病人出现心悸、出汗、饥饿感、意识模糊等低血糖症状，此时应立即静脉注射50%葡萄糖以纠正低血糖，避免病情进一步恶化。使用胰岛素会加重低血糖；报告值班医生不是首要立即采取的措施；做心电图检查对当前低血糖症状处理无直接帮助；静脉滴注生理盐水不能快速纠正低血糖。

9.男，68岁，一年来无诱因逐渐出现动作迟缓，做精细运动不灵活，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。经诊断患有帕金森病，可首选哪种药物治疗

A、加兰他敏

B、苯扎托品

C、美曲磷酯

D、左旋多巴

E、苯海索

正确答案：D

答案解析：帕金森病的治疗药物中，左旋多巴是最有效的药物或首选药物。它可以补充脑内多巴胺的不足，改善帕金森病的症状。加兰他敏主要用于重症肌无力等；美曲磷酯是有机磷杀虫剂，不是帕金森病治疗药；苯海索、苯扎托品主要用于对抗帕金森病治疗中左旋多巴等引起的外周抗胆碱能不良反应，单独使用效果不如左旋多巴。

10.章某，男，61岁，心慌、气短、呼吸困难，心率118次/分，口唇紫绀，颈静脉怒张，肝脾肿大，下肢水肿，给予每日0.25mg地高辛治疗，已知地高辛的t1/2为1.5天，口服吸收率为90%，估计该患者上述症状得到改善的时间是

A、2天

B、3天

C、7天

D、10天

E、12天

正确答案：C

答案解析：地高辛达到稳态血药浓度一般需要4-5个半衰期。该患者地高辛的t1/2为1.5天，所以达到稳态血药浓度约需1.5×（4-5