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2025年口腔助理医师外科学疖痛试题（附答案）

1.以下关于疖的描述，错误的是

A.疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症

B.好发于头面、颈项和背部

C.致病菌多为金黄色葡萄球菌

D.多个疖同时或反复发生在身体各部，称为疖病

E.疖一般不会自行破溃愈合

答案：E

解析：疖一般无明显全身症状，若发生在血液丰富部位或全身抵抗力减弱时，可出现全身症状。疖初起为毛囊性炎性丘疹，后炎症向周围扩展，形成质硬结节，伴红肿热痛，数天后中央变软，有波动感，顶部出现黄白色点状脓栓，脓栓脱落后有脓血和坏死组织排出，炎症逐渐消退而愈合。所以疖一般可自行破溃愈合，E选项描述错误。

2.痈的主要致病菌是

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.绿脓杆菌

答案：B

解析：痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，也可由多个疖融合而成，致病菌以金黄色葡萄球菌为主。

3.疖和痈的主要区别在于

A.致病菌不同

B.感染范围和深度不同

C.有无全身症状

D.好发部位不同

E.局部表现不同

答案：B

解析：疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症；痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，或由多个疖融合而成。二者致病菌均多为金黄色葡萄球菌，好发部位都常见于头面、颈项和背部等，都可能出现全身症状，局部表现也有相似之处，主要区别在于感染范围和深度不同。

4.面部危险三角区的疖痈，处理不当最易引起的严重后果是

A.菌血症

B.毒血症

C.颅内海绵窦血栓性静脉炎

D.面部蜂窝织炎

E.脓毒症

答案：C

解析：面部危险三角区的静脉无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，该区的疖痈受到挤压时，细菌易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内，引起颅内海绵窦血栓性静脉炎，这是一种严重的并发症，可危及生命。

5.对于疖痈的治疗，以下哪项是错误的

A.早期可热敷、理疗

B.面部疖痈应避免切开

C.已化脓破溃者，应及时切开引流

D.可根据病情选用抗生素

E.全身症状明显者应卧床休息，加强营养

答案：B

解析：面部疖痈在急性炎症得到控制、局部肿胀局限并已形成明显的皮下脓肿而又久不溃破时，才可考虑在尽量避免损伤面神经、血管、腮腺等的情况下，作保守性的切开引出脓液。并不是绝对避免切开，故B选项错误。早期可采用热敷、理疗等促进炎症吸收；已化脓破溃者，及时切开引流可促进愈合；根据病情选用合适的抗生素可控制感染；全身症状明显者卧床休息、加强营养有助于身体恢复。

6.患者，男性，28岁，上唇疖1周，红肿明显，疼痛剧烈，今日突然出现寒战、高热，考虑并发了

A.面部蜂窝织炎

B.脓毒症

C.颅内海绵窦血栓性静脉炎

D.菌血症

E.毒血症

答案：C

解析：上唇处于面部危险三角区，该部位的疖受到挤压等处理不当易引起颅内海绵窦血栓性静脉炎，患者出现寒战、高热等全身症状，符合颅内海绵窦血栓性静脉炎的表现。面部蜂窝织炎主要表现为局部红肿热痛范围扩大；脓毒症是指病原菌因素引起的全身性炎症反应；菌血症是细菌入血但未大量繁殖；毒血症是细菌产生的毒素入血引起的全身中毒症状。

7.疖痈患者在使用抗生素治疗时，以下哪种情况不需要调整用药

A.用药3天后症状无改善

B.出现药物不良反应

C.细菌培养结果显示对所用抗生素耐药

D.体温下降，局部症状减轻

E.病情加重

答案：D

解析：体温下降，局部症状减轻说明目前使用的抗生素治疗有效，不需要调整用药。而用药3天后症状无改善、出现药物不良反应、细菌培养结果显示对所用抗生素耐药、病情加重等情况都提示可能需要调整抗生素的使用。

8.痈切开引流时，一般采用的切口是

A.十字形切口

B.梭形切口

C.纵形切口

D.横形切口

E.斜形切口

答案：A

解析：痈由于感染范围较大且深，切开引流时一般采用十字形或双十字形切口，以保证引流通畅，有利于坏死组织的排出和炎症的消退。

9.以下哪种情况不属于疖痈的诱发因素

A.皮肤不洁

B.局部擦伤

C.机体抵抗力下降

D.长期使用糖皮质激素

E.高钙血症

答案：E

解析：皮肤不洁、局部擦伤可使细菌更容易侵入毛囊及周围组织，引发疖痈；机体抵抗力下降时，身体对细菌的抵御能力减弱，易发生感染；长期使用糖皮质激素可抑制机体免疫功能，增加感染的风险。而高钙血症与疖痈的发生并无直接关联。

10.关于疖痈的健康教育，以下说法错误的是

A.保持皮肤清洁

B.避免搔抓皮肤

C.及时治疗皮肤破损

D.疖痈未成熟时可挤压排脓

E.加强锻炼，增强体质

答案：D

解析：疖痈未成熟时挤压排脓，尤其是面部危险三角区的疖痈，易导致细菌扩散，引起严重的并发症，如颅内海绵窦血栓性静脉炎等。保持皮肤清洁、避免搔抓皮肤、及时治疗皮肤破损、加强锻炼增强体质等措施都