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麻醉科结业理论考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种药物属于静脉麻醉药（）

A.利多卡因

B.布比卡因

C.丙泊酚

D.罗哌卡因

答案：C。解析：利多卡因、布比卡因、罗哌卡因均为局部麻醉药，丙泊酚是常用的静脉麻醉药，起效快、作用时间短、苏醒迅速且质量高。

2.成人择期手术前禁食禁水的时间是（）

A.禁食6小时、禁水2小时

B.禁食8小时、禁水4小时

C.禁食10小时、禁水6小时

D.禁食12小时、禁水4-6小时

答案：D。解析：成人择期手术前禁食12小时、禁水4-6小时，可有效减少术中反流、误吸的发生。

3.气管内插管的绝对禁忌证是（）

A.喉水肿

B.气管受压

C.颈部巨大包块

D.饱胃

答案：A。解析：喉水肿时进行气管内插管会进一步加重局部损伤和水肿，导致严重的气道梗阻，是气管内插管的绝对禁忌证。气管受压、颈部巨大包块可在充分评估和准备下进行插管，饱胃患者可采取快速诱导插管等特殊措施。

4.以下哪种麻醉方法不属于局部麻醉（）

A.表面麻醉

B.硬膜外麻醉

C.区域阻滞麻醉

D.全身麻醉

答案：D。解析：表面麻醉、硬膜外麻醉、区域阻滞麻醉都属于局部麻醉的范畴，是将局部麻醉药应用于身体局部，使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断。全身麻醉是通过药物使中枢神经系统受到抑制，呈现意识消失、痛觉消失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛状态。

5.腰麻后最常见的并发症是（）

A.头痛

B.恶心、呕吐

C.尿潴留

D.下肢麻木

答案：A。解析：腰麻后头痛是最常见的并发症，主要因脑脊液经穿刺孔漏出，导致颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起。恶心、呕吐、尿潴留、下肢麻木等也可能发生，但相对头痛来说发生率较低。

6.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者紧张情绪

B.提高患者的痛阈

C.减少呼吸道分泌物

D.降低血压

答案：D。解析：麻醉前用药的目的包括消除患者紧张情绪、提高患者的痛阈、减少呼吸道分泌物、抑制迷走神经反射等。一般不会以降低血压为主要目的，除非患者本身血压过高需要适当控制。

7.局麻药中加入肾上腺素的目的是（）

A.增强麻醉效果

B.延长麻醉时间

C.减少局麻药的吸收

D.以上都是

答案：D。解析：局麻药中加入肾上腺素可使局部血管收缩，减少局麻药的吸收，从而延长麻醉时间，增强麻醉效果，同时也能减少局麻药吸收中毒的发生。

8.下列关于小儿麻醉的特点，错误的是（）

A.小儿呼吸道较窄，声门位置较高

B.小儿氧耗量相对成人较低

C.小儿对麻醉药物的耐受性个体差异较大

D.小儿体温调节功能较差

答案：B。解析：小儿氧耗量相对成人较高，因为小儿代谢旺盛。小儿呼吸道较窄，声门位置较高；对麻醉药物的耐受性个体差异较大；体温调节功能较差，这些都是小儿麻醉的特点。

9.心肺复苏时首选的药物是（）

A.阿托品

B.肾上腺素

C.利多卡因

D.碳酸氢钠

答案：B。解析：肾上腺素是心肺复苏时的首选药物，它具有兴奋α和β受体的作用，可增加心肌收缩力、提高心率、增加心输出量，同时还能使外周血管收缩，提高主动脉舒张压，有利于冠状动脉灌注。阿托品主要用于治疗心动过缓；利多卡因用于治疗室性心律失常；碳酸氢钠一般在复苏后期根据血气分析结果酌情使用。

10.全麻患者出现上呼吸道梗阻的常见原因是（）

A.舌后坠

B.喉痉挛

C.支气管痉挛

D.反流与误吸

答案：A。解析：舌后坠是全麻患者出现上呼吸道梗阻的最常见原因，尤其是在患者意识未完全恢复、肌肉松弛时容易发生。喉痉挛、支气管痉挛主要导致下呼吸道梗阻；反流与误吸可引起呼吸道梗阻，但不是上呼吸道梗阻的最常见原因。

11.下列哪种情况不属于麻醉中高血压的原因（）

A.患者精神紧张

B.二氧化碳蓄积

C.麻醉过深

D.嗜铬细胞瘤

答案：C。解析：麻醉过深通常会导致血压下降，而不是升高。患者精神紧张可使交感神经兴奋，导致血压升高；二氧化碳蓄积可引起脑血管扩张、交感神经兴奋，进而导致血压升高；嗜铬细胞瘤可分泌大量儿茶酚胺，引起血压急剧升高。

12.下列关于控制性降压的描述，错误的是（）

A.适用于血运丰富的手术

B.可减少手术出血

C.血压降低程度应以保证重要脏器血液灌注为前提

D.一般收缩压降至40-50mmHg

答案：D。解析：控制性降压适用于血运丰富的手术，可减少手术出血。血压降低程度应以保证重要脏器血液灌注为前提，一般将收缩压降至80-90mmHg或平均动脉压降至50-65mmHg，而不是40-50mmHg，过低的血压会导致重要脏器