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开放辐射抢救台使用操作评分标准
一、准备工作(20分)
(一)个人防护(10分)
1.穿戴铅衣(4分)
能正确选择适合自己尺码的铅衣,铅衣无破损、裂缝等缺陷(2分)。若铅衣选择过大或过小影响操作,扣1分;铅衣有明显破损未及时更换,不得分。
熟练且规范地穿戴铅衣,铅衣穿戴整齐,无扭曲、褶皱,领口、袖口等部位贴合紧密(2分)。穿戴过程中动作迟缓、铅衣穿戴不整齐,酌情扣12分。
2.佩戴铅帽(3分)
正确选取合适大小的铅帽,铅帽能有效覆盖头部关键部位(1分)。铅帽大小不合适,无法起到有效防护作用,扣1分。
迅速且规范地佩戴铅帽,位置正确,无歪斜(2分)。佩戴过程超过规定时间或铅帽佩戴歪斜,扣12分。
3.佩戴铅眼镜(2分)
选用防护性能良好的铅眼镜,镜片无划痕、磨损(1分)。铅眼镜有明显划痕影响视线,扣1分。
准确佩戴铅眼镜,确保眼镜能完全遮挡眼部(1分)。佩戴位置不准确,扣1分。
4.佩戴个人剂量计(1分)
正确将个人剂量计佩戴在合适位置,通常为上衣左胸前(1分)。剂量计佩戴位置错误,扣1分。
(二)设备检查(6分)
1.检查抢救台外观(2分)
仔细检查抢救台表面是否有损坏、变形,各部件连接是否牢固(1分)。发现表面有损坏未记录或部件连接松动未处理,扣1分。
检查抢救台的电源插头、电线是否完好,有无破损、漏电迹象(1分)。电源部分存在问题未发现,不得分。
2.检查辐射防护装置(2分)
确认辐射防护帘、防护屏等装置完整无缺,能正常展开和收起(1分)。防护装置有损坏或无法正常操作,扣1分。
检查防护装置的铅当量是否符合要求,查看相关标识(1分)。未检查铅当量或发现不符合要求未上报,扣1分。
3.检查抢救设备功能(2分)
测试抢救台上配备的基本抢救设备,如心电监护仪、除颤器等的功能是否正常(1分)。设备功能异常未发现,扣1分。
检查各种急救药品的有效期和数量是否充足(1分)。药品过期或数量不足未处理,扣1分。
(三)环境准备(4分)
1.清理抢救区域(2分)
迅速清理抢救台周围的杂物,保持操作区域宽敞、整洁(1分)。操作区域杂物未清理干净,影响操作,扣1分。
确保抢救台周围的通道畅通无阻,便于人员和设备的移动(1分)。通道堵塞,扣1分。
2.调节环境参数(2分)
根据需要调节抢救室内的温度、湿度至适宜范围(1分)。环境参数不符合要求未调节,扣1分。
开启合适的照明设备,保证抢救区域光线充足、均匀(1分)。照明不足或光线不均匀,扣1分。
二、患者转运与安置(15分)
(一)转运患者(7分)
1.评估患者状况(2分)
快速而准确地评估患者的生命体征、意识状态等基本情况(1分)。评估不准确或遗漏重要信息,扣1分。
根据患者情况选择合适的转运方式和工具,如担架、轮椅等(1分)。转运方式选择不当,扣1分。
2.搬运患者(3分)
遵循正确的搬运原则,动作轻柔、平稳,避免对患者造成二次伤害(2分)。搬运过程中动作粗暴或导致患者不适,扣12分。
搬运过程中注意观察患者的反应,如有异常及时处理(1分)。未观察患者反应或对异常情况处理不及时,扣1分。
3.与相关人员沟通(2分)
在转运患者过程中,及时与护送人员、家属等沟通患者的情况(1分)。未进行沟通或沟通不及时,扣1分。
准确交接患者的病历、检查报告等相关资料(1分)。资料交接错误或遗漏,扣1分。
(二)安置患者(8分)
1.放置患者于抢救台(3分)
将患者平稳地放置在开放辐射抢救台上,根据患者病情调整合适的体位,如仰卧位、侧卧位等(2分)。患者放置不平稳或体位不当,扣12分。
妥善固定患者,防止在操作过程中患者发生移动(1分)。固定不牢固,患者有移动风险,扣1分。
2.连接监测设备(3分)
迅速且正确地将心电监护仪、血氧饱和度监测仪等设备与患者连接(2分)。连接错误或连接不牢固,影响监测结果,扣12分。
观察监测设备显示的数据是否正常,如有异常及时排查原因(1分)。未观察监测数据或对异常情况未处理,扣1分。
3.暴露患者检查部位(2分)
根据检查或治疗的需要,合理暴露患者的相关部位,同时注意保护患者的隐私(1分)。暴露部位不当或未保护患者隐私,扣1分。
对暴露部位进行必要的清洁和消毒(1分)。未进行清洁消毒,扣1分。
三、辐射防护操作(20分)
(一)设置辐射防护屏障(8分)
1.展开防护帘(3分)
按照操作规范迅速展开辐射防护帘,使其完全覆盖患者非检查部位(2分)。防护帘展开不及时或覆盖不完全,扣12分。
检查防护帘的连接是否紧密,有无缝隙(1分)。防护帘连接不紧密,有辐射泄漏风险,扣1分。
2.安置防护屏(3分)
根据辐射源的位置和检查方向,合理安置防护屏,确保操作人员能得到有效防护(2分)。防护屏安置位置不当,扣12分。
检查防护屏的
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