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小肠梗阻的识别与处理

小肠梗阻是指各种原因引起的小肠内容物通过障碍,是常见的外科急腹症之一。其病因复杂,病情多变,若不及时诊断和处理,可导致严重的并发症甚至危及生命。以下从病因、临床表现、诊断、鉴别诊断以及处理等方面详细阐述。

病因

小肠梗阻的病因可分为机械性、动力性和血运性三大类。

机械性肠梗阻

这是最常见的类型,是由于各种机械性因素引起肠腔狭窄或不通,致使肠内容物无法正常通过。

1.肠腔堵塞:如蛔虫团、异物、胆石、粪块等堵塞肠腔。在儿童中,蛔虫感染较为常见,大量蛔虫在肠腔内扭结成团,可引起肠腔堵塞。此外,误食的异物,如硬币、果核等,也可能造成肠腔堵塞。

2.肠管受压:包括肠粘连、粘连带

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