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护师岗位说明书
护师是医疗团队中至关重要的成员,他们在患者的护理工作中发挥着承上启下的关键作用,既要执行医生的治疗方案,又要为患者提供全面、专业的护理服务。以下从岗位基本信息、工作内容、任职资格、工作环境与条件、职业发展等方面详细介绍护师岗位。
岗位基本信息
岗位名称:护师
所属部门:护理部(根据医院具体设置,可能隶属于不同科室,如内科、外科、妇产科等)
岗位编号:[具体编号]
直接上级:护士长
直接下级:护士
岗位目的:在护士长的领导下,负责一定数量患者的护理工作,执行护理计划,观察患者病情变化,为患者提供高质量的护理服务,促进患者康复,同时指导和带教护士开展工作。
工作内容
护理服务执行
基础护理
协助患者进行日常生活活动,如洗漱、进食、翻身、排泄等。根据患者的病情和自理能力,为其提供必要的帮助,确保患者的生活需求得到满足。例如,对于行动不便的患者,要定时帮助其翻身,防止压疮的发生;对于不能自主进食的患者,要根据医嘱给予合适的饮食,并协助进食。
保持患者的个人卫生,包括皮肤清洁、口腔护理、头发护理等。定期为患者擦身、更换衣物和床单,保持皮肤的清洁和干燥,预防感染。对于口腔卫生较差的患者,要进行特殊的口腔护理,使用合适的口腔护理液,清除口腔内的细菌和污垢。
病情观察
密切观察患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,并做好记录。按照护理级别和医嘱要求,定时测量生命体征,及时发现异常变化。例如,对于术后患者,要每小时测量一次血压、脉搏和呼吸,观察患者的病情稳定情况。
观察患者的症状和体征,如疼痛、咳嗽、呕吐、腹泻等,及时发现病情的变化和潜在的并发症。注意观察患者症状的性质、程度、发作频率等,为医生的诊断和治疗提供依据。例如,对于腹痛患者,要了解腹痛的部位、性质、程度以及伴随症状,判断是否有急腹症的可能。
观察患者的心理状态,了解患者的情绪变化和心理需求,给予心理支持和安慰。许多患者在患病期间会出现焦虑、恐惧、抑郁等情绪,护师要及时发现并与患者进行沟通,缓解其不良情绪,增强其战胜疾病的信心。
治疗护理
严格按照医嘱执行各项治疗措施,如给药、输液、输血、注射等。在执行治疗前,要认真核对医嘱,确保治疗的准确性和安全性。例如,在给药时,要核对药物的名称、剂量、用法、时间等,避免出现用药错误。
做好各种治疗的准备工作和护理配合,如手术前的皮肤准备、肠道准备,各种检查前的准备等。在治疗过程中,要密切观察患者的反应,及时处理治疗过程中出现的问题。例如,在输液过程中,要观察患者的输液速度、有无输液反应等,确保输液的顺利进行。
负责各种引流管的护理,如导尿管、胃管、胸腔闭式引流管等。保持引流管的通畅,观察引流液的颜色、性质和量,及时更换引流装置,防止感染。例如,对于导尿管患者,要定期更换尿袋,保持尿道口的清洁,预防泌尿系统感染。
护理文件书写
护理记录
及时、准确、完整地记录患者的护理过程和病情变化,包括护理措施的执行情况、患者的反应和病情的转归等。护理记录要客观真实,使用规范的医学术语,避免主观臆断和虚假记录。例如,记录患者的体温变化时,要准确记录测量的时间、体温数值等。
按照护理文书书写规范的要求,书写各种护理表格和文件,如护理评估单、护理计划单、护理记录单等。护理文书是医疗文件的重要组成部分,要妥善保管,以备查阅。
交班报告
每天下班前,认真书写交班报告,向接班人员详细交班患者的病情、治疗、护理等情况。交班报告要重点突出,条理清晰,确保接班人员能够全面了解患者的情况。例如,对于新入院患者,要交班患者的诊断、病情、治疗方案等;对于病情变化的患者,要交班病情变化的情况和处理措施。
患者教育与沟通
健康教育
根据患者的病情和康复需求,为患者及其家属提供健康教育服务,包括疾病的预防、治疗、护理、康复等方面的知识。采用多种形式进行健康教育,如口头讲解、发放宣传资料、举办健康讲座等,提高患者及其家属的健康意识和自我保健能力。例如,对于糖尿病患者,要向其讲解糖尿病的饮食控制、运动疗法、药物治疗等方面的知识,指导患者正确监测血糖。
指导患者及其家属掌握正确的护理技能和方法,如康复训练、伤口护理、家庭用药等。对于需要出院后继续护理的患者,要确保其家属能够正确掌握护理技能,提高患者的居家护理质量。例如,对于骨折患者,要指导其家属帮助患者进行康复训练,防止关节僵硬和肌肉萎缩。
沟通协调
与患者及其家属保持良好的沟通,了解他们的需求和意见,及时解决他们提出的问题。建立良好的护患关系,增强患者及其家属对护理工作的信任和配合。例如,定期与患者及其家属进行沟通,了解患者的饮食、睡眠情况,解答他们对治疗和护理的疑问。
与医生、药师、技师等其他医疗人员保持密切的沟通和协作,共同制定和实施患者的治疗和护理方案。及时向医生汇报患者的病情变化,听取医生的意见和建议,确保患者得
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