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危急值报告考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不属于检验科常见的危急值项目？（）

A.血钾

B.血红蛋白

C.血糖

D.总胆固醇

答案：D。总胆固醇一般不列为危急值项目。血钾过高或过低、血红蛋白严重异常、血糖极度异常都会对患者生命造成严重威胁，属于常见危急值项目。而总胆固醇主要反映脂代谢情况，通常其数值异常不会立即危及生命。

2.当血钾检测值为6.8mmol/L时，临床医生应首先采取的措施是（）

A.立即复查血钾

B.给予排钾药物

C.通知护士密切观察患者心电图变化

D.以上都是

答案：D。血钾6.8mmol/L已处于危急高值，可能导致严重心律失常甚至心脏骤停。首先应立即复查血钾以确认结果准确性；给予排钾药物降低血钾水平；同时通知护士密切观察患者心电图变化，及时发现可能出现的心律失常等情况。

3.成人血红蛋白危急值下限一般是（）

A.30g/L

B.50g/L

C.60g/L

D.80g/L

答案：B。成人血红蛋白低于50g/L时，患者会出现严重的缺氧症状，如头晕、心慌、气短等，随时可能危及生命，所以一般将50g/L作为危急值下限。

4.危急值报告制度的目的不包括（）

A.保障患者医疗安全

B.提高医院经济效益

C.及时发现患者病情变化

D.促进临床与医技科室之间的有效沟通

答案：B。危急值报告制度主要是为了保障患者医疗安全，能及时发现患者病情的严重变化，促进临床科室与医技科室之间的有效沟通，让临床医生能够及时采取相应的治疗措施。而提高医院经济效益并非危急值报告制度的目的。

5.当检验科发现危急值后，应在多长时间内通知临床科室？（）

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.30分钟

答案：A。为了确保患者能得到及时的救治，检验科一旦发现危急值，应在5分钟内通知临床科室。

6.以下哪种情况不属于危急值范畴的白细胞计数？（）

A.白细胞计数0.5×10?/L

B.白细胞计数30×10?/L

C.白细胞计数5×10?/L

D.白细胞计数50×10?/L

答案：C。白细胞计数0.5×10?/L提示严重的白细胞减少，患者抵抗力极低，易发生严重感染；白细胞计数30×10?/L及50×10?/L明显高于正常，可能存在严重感染、白血病等严重疾病。而5×10?/L属于正常白细胞计数范围（成人正常范围一般为（4-10）×10?/L），不属于危急值范畴。

7.当患者血糖值为2.2mmol/L时，护士首先应采取的措施是（）

A.通知医生

B.给予患者口服葡萄糖

C.立即静脉注射葡萄糖

D.再次测量血糖

答案：B。血糖2.2mmol/L为低血糖危急值，患者可能出现头晕、心慌、出汗等低血糖症状。在患者意识清醒的情况下，首先应给予患者口服葡萄糖，以快速提升血糖水平。若患者意识不清等情况则应立即静脉注射葡萄糖。通知医生也是必要的后续措施，但首先应快速纠正低血糖。再次测量血糖可能会耽误纠正低血糖的时间。

8.危急值报告记录内容不包括（）

A.患者姓名、性别、年龄

B.报告人姓名

C.患者家属联系方式

D.危急值项目及结果

答案：C。危急值报告记录应包含患者姓名、性别、年龄、报告人姓名、危急值项目及结果、接收报告的科室和人员等信息，以确保报告过程可追溯和责任明确。而患者家属联系方式一般不属于危急值报告记录的必要内容。

9.某患者血肌酐检测值为800μmol/L，其临床意义可能是（）

A.肾功能轻度受损

B.肾功能中度受损

C.肾功能重度受损

D.正常肾功能

答案：C。血肌酐是反映肾功能的重要指标，正常成人血肌酐男性一般为53-106μmol/L，女性为44-97μmol/L。血肌酐值达到800μmol/L远远高于正常范围，提示肾功能重度受损，可能处于肾衰竭阶段。

10.当接到危急值报告后，临床医生应在多长时间内做出处理？（）

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.1小时

答案：C。临床医生接到危急值报告后，应在30分钟内做出处理，以保障患者能及时得到有效的治疗。

11.以下哪项是凝血功能检查中的危急值项目？（）

A.活化部分凝血活酶时间（APTT）80秒

B.凝血酶原时间（PT）12秒

C.纤维蛋白原2g/L

D.血小板计数150×10?/L

答案：A。活化部分凝血活酶时间（APTT）正常参考值一般为25-37秒，80秒明显延长，提示凝血功能严重异常，可能导致出血风险增加，属于危急值项目。凝血酶原时间（PT）正常参考值一般为11-13秒