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胃肠镜检查考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种情况不属于胃镜检查的绝对禁忌证？

A.严重心肺疾病

B.食管、胃、十二指肠穿孔急性期

C.急性咽喉部疾病

D.轻微的上呼吸道感染

答案：D。解析：严重心肺疾病患者可能无法耐受胃镜检查过程中的刺激，食管、胃、十二指肠穿孔急性期进行胃镜检查会加重病情，急性咽喉部疾病会增加检查难度和风险，这些都是胃镜检查的绝对禁忌证。而轻微的上呼吸道感染一般不是绝对禁忌，可根据具体情况评估后决定是否进行检查。

2.胃镜检查前患者至少需要禁食多长时间？

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：D。解析：为了保证胃内空虚，便于观察胃黏膜情况，避免食物残渣影响检查视野，胃镜检查前患者至少需要禁食8小时。

3.结肠镜检查前清洁肠道常用的药物不包括以下哪种？

A.聚乙二醇电解质散

B.硫酸镁

C.甘露醇

D.胰岛素

答案：D。解析：聚乙二醇电解质散、硫酸镁、甘露醇都是结肠镜检查前常用的清洁肠道药物，它们可以促进肠道蠕动，使肠道内容物排出，达到清洁肠道的目的。而胰岛素是用于调节血糖的药物，与清洁肠道无关。

4.胃肠镜检查过程中为了更好地观察病变，常用的辅助手段是？

A.注入生理盐水

B.注入空气

C.注入酒精

D.注入碘酒

答案：B。解析：在胃肠镜检查过程中，注入空气可以使胃肠道扩张，撑开皱襞，从而更好地观察胃肠道黏膜的情况。注入生理盐水主要用于冲洗视野，但对于扩张胃肠道作用不如空气明显。酒精和碘酒具有刺激性，不能用于胃肠镜检查。

5.胃镜检查时，患者一般采取的体位是？

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.仰卧位

D.俯卧位

答案：A。解析：左侧卧位是胃镜检查时患者常用的体位，这种体位可以使胃内液体流向胃底，便于观察，同时也有利于胃镜的插入和操作。

6.结肠镜检查时，进镜过程中遇到阻力，错误的做法是？

A.调整进镜方向

B.用力强行进镜

C.注入适量空气

D.让患者适当变换体位

答案：B。解析：当结肠镜进镜过程中遇到阻力时，用力强行进镜可能会导致肠壁损伤、穿孔等严重并发症。正确的做法是调整进镜方向、注入适量空气使肠道扩张、让患者适当变换体位等，以寻找合适的进镜路径。

7.胃肠镜检查后，患者出现腹痛、腹胀，以下处理措施错误的是？

A.让患者适当活动

B.给予腹部按摩

C.立即给予强效止痛药

D.观察症状变化

答案：C。解析：胃肠镜检查后出现腹痛、腹胀是常见的现象，一般是由于检查过程中注入空气等原因引起的。让患者适当活动、给予腹部按摩可以促进气体排出，缓解症状。在未明确腹痛原因的情况下，立即给予强效止痛药可能会掩盖病情，不利于观察和诊断。应该先观察症状变化，必要时进一步检查。

8.以下关于胃肠镜消毒的说法，正确的是？

A.可以用清水简单冲洗后再次使用

B.一般采用化学消毒剂浸泡消毒

C.消毒时间越短越好

D.消毒后无需干燥处理

答案：B。解析：胃肠镜属于侵入性医疗器械，为了防止交叉感染，必须进行严格的消毒。一般采用化学消毒剂浸泡消毒，消毒时间需要根据消毒剂的种类和说明书要求进行，并非越短越好。消毒后还需要进行干燥处理，以保证器械的性能和使用寿命。

9.胃镜检查时发现胃内有息肉，最佳的处理方式是？

A.直接用活检钳咬除

B.先取组织活检，根据病理结果决定进一步治疗方案

C.不予处理，定期复查

D.立即行外科手术切除

答案：B。解析：发现胃内息肉时，不能盲目直接咬除或手术切除，因为息肉有良性和恶性之分。先取组织活检，明确息肉的性质，根据病理结果决定进一步的治疗方案，如良性息肉可在内镜下切除，恶性息肉可能需要外科手术等综合治疗。

10.结肠镜检查时，发现肠道黏膜有溃疡，首先考虑的疾病不包括？

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠结核

D.肠梗阻

答案：D。解析：溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核都可能导致肠道黏膜出现溃疡。而肠梗阻主要是由于各种原因引起的肠道内容物通过障碍，一般不会直接表现为肠道黏膜溃疡。

11.胃肠镜检查时使用的活检钳，其主要作用是？

A.撑开胃肠道

B.抓取病变组织进行病理检查

C.切割息肉

D.注射药物

答案：B。解析：活检钳的主要作用是抓取病变组织，以便进行病理检查，明确病变的性质，为诊断和治疗提供依据。撑开胃肠道一般通过注入空气等方法，切割息肉有专门的器械，注射药物也有相应的注射针具。

12.以下哪种疾病不适合进行胃肠镜检查？

A.胃溃疡

B.胃癌

C.严重的精神疾病不能配合检查者

D.十二指肠球部溃疡

答案：C。解析：胃溃疡、胃癌、十二指肠球部溃疡都是胃肠镜检查的适应证，通过胃肠镜检查可以明确病变的部位、性质等。而严重的精