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康复医学复习题及参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.人体内最大的淋巴器官为()。
A、脾脏
B、胸腺
C、腭扁桃体
D、舌扁桃体
E、咽扁桃体
正确答案:A
答案解析:脾是体内最大的淋巴器官,同时又是储血器官,并具有破坏衰老的红细胞、吞噬致病微生物和异物,产生白细胞和抗体的功能。
2.脊髓休克期排尿障碍的类型表现为()。
A、自动性膀胱
B、反射性膀胱
C、自主性膀胱
D、非反射性膀胱
E、无张力性神经源性膀胱
正确答案:E
答案解析:排尿的脊髓整合中枢在脊髓圆锥,主要反射控制源位于S2~S4节段。在不同时期和不同水平的脊髓损伤中可出现不同类型的神经源性膀胱。①在脊髓休克期表现为无张力性神经源性膀胱。②脊髓休克逐步恢复时,根据损伤水平,膀胱的状态呈现两种类型:自动性膀胱(或反射性膀胱)和自主性膀胱(或非反射性膀胱)。
3.有关失神经肌肉电刺激,错误的是()。
A、肌肉失神经程度不同,电刺激引起肌肉收缩所需的电流阈值也不同
B、应参考强度-时间曲线检查结果选择低频电流参数
C、强度-时间曲线最低点所对的时限为低频脉冲前沿应有的宽度
D、强度-时间曲线最低点所对的强度为低频脉冲合适的刺激强度
E、低频电刺激的位置始终固定不变
正确答案:E
答案解析:失神经肌肉电刺激开始治疗前使患者取舒适体位,肌肉放松,暴露治疗部位,确定需刺激的运动点。需要注意的是,随着病情的好转或变化,运动点的位置也会发生改变,需要改变刺激的部位。
4.老年痴呆症早期最突出的表现是()。
A、外貌衰老
B、言语减少
C、记忆减退
D、智力低下
E、行动减缓
正确答案:C
答案解析:老年痴呆症会出现记忆障碍、认知功能障碍、日常生活能力下降等症状,早期主要表现为记忆障碍。
5.属于促进吞咽反射的方法是()。
A、用手上下摩擦甲状软骨至下颌下方的皮肤
B、用手指轻轻叩击甲状软骨
C、用手上下摩擦患侧面部的皮肤
D、用手指轻轻叩击下颌下方
E、用手指轻轻叩击下唇
正确答案:A
答案解析:促进吞咽反射训练:用手指上下摩擦甲状软骨至下颌下方的皮肤,可引起下颌的上下运动和舌部的前后运动,继而引发吞咽。此方法可用于口中含有食物却不能产生吞咽运动的患者。
6.患者男,右侧腓总神经损伤,胫前肌肌力2级。其步行最可能的步态模式是()。
A、股四头肌步态
B、疼痛步态
C、双下肢不等长步态
D、剪刀步态
E、跨阈步态
正确答案:E
答案解析:由于踝背屈肌(胫前肌)肌力下降,不能完成踝背屈动作,出现足下垂,迈步时呈现出足下垂。为了使足尖离地,保证足廓清动作的完成,患者需要通过抬高患肢进行代偿,其动作犹如跨越门槛,故称为跨阈步态。常见于腓总神经损伤,也见于脊髓灰质炎、多发性硬化症、吉兰-巴雷综合征、椎间盘突出、腓神经损伤、腓骨肌萎缩等病症。
7.腕管综合征的非手术治疗不包括()。
A、休息为主
B、无热量超短波
C、夹板制动
D、柔和的屈伸牵伸
E、手部激烈的增强肌力练习
正确答案:E
答案解析:腕管综合征的非手术治疗包括:一般治疗(发病早期应用非类固醇抗炎剂可使症状减轻或完全消失,避免手腕过度活动)、物理治疗(超短波、微波疗法、紫外线疗法;直流电疗法5%~10%碘化钾导入、超声波疗法、石蜡疗法、音频疗法、红外线疗法)、按摩治疗、放松手及腕部肌肉的锻练、术后腕中立位夹板制动1~2周,允许手指屈伸活动,制动解除后屈腕功能活动。
8.两个神经元之间可传导信息的特化部位称为()。
A、细胞膜
B、突触
C、树突
D、轴突
E、胞体
正确答案:B
答案解析:两个神经元之间以各自的细胞膜相隔,它们之间能传导信息的部位称为突触,突触是实现神经冲动传递的特化装置。
9.颈椎病患者的颈背肌锻炼()。
A、适用于各型
B、只适于合并脱位者
C、只适于神经根型
D、只适于椎动脉型
E、只适于脊髓型
正确答案:A
答案解析:颈椎病患者的颈背肌锻炼适用于各型。主要方法是:上身直立,头略后仰,立位或坐位均可,双手交叉放在枕后(即后脑勺)部位,用力向后仰头,同时双手用力抵住枕部使头不能后仰,即头和双手对抗。
10.康复的最终目的是使()。
A、残疾者痊愈
B、残疾者的功能完全恢复
C、残疾者恢复生活自理
D、残疾者提高生活质量,并回归社会
E、残疾者恢复工作
正确答案:D
答案解析:康复医学强调采用综合措施,针对患者或残疾者的功能障碍进行以改善、适应、代偿和替代为主要特征的治疗,以提高生活质量、回归社会为最终目标。
11.青年男性,胫骨平台骨折切开复位金属内固定术后3个月。X线示骨折对位对线良好,胫骨平台粗糙。该患者运动不当最有可能导致()。
A、关节感染
B、骨化性肌炎
C、创伤性关节炎
D、缺血性肌挛缩
E、缺血性骨坏死
正确答案:C
答案解析:创伤性关节炎:因创伤骨折对位不良,或关
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