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ICU护士岗位说明书（推荐）

一、岗位基本信息

岗位名称：ICU护士

岗位编号：[具体编号]

所属部门：重症医学科（ICU）

直接上级：ICU护士长

直接下级：无

岗位目的：在重症医学科为危重症患者提供全面、专业、高效的护理服务，配合医生完成各种抢救和治疗工作，保障患者生命安全，促进患者康复。

二、工作内容与职责

（一）护理评估与计划制定

1.患者入院接待与初步评估

接到患者即将入住ICU的通知后，迅速准备好相应的床位和抢救设备、药品等。

患者入院时，热情接待并协助搬运患者至病床，与护送人员详细交接患者的病情、治疗情况、生命体征等信息。

立即对患者进行全面的护理评估，包括意识状态、生命体征、皮肤情况、管道情况（如气管插管、胃管、导尿管等）、伤口情况等，详细记录评估结果。

2.护理计划制定

根据患者的评估结果，结合医生的治疗方案，制定个性化的护理计划。护理计划应包括护理诊断、护理目标、护理措施及预期效果等内容。

针对患者可能出现的潜在并发症，如感染、压疮、深静脉血栓等，制定相应的预防措施和护理观察要点。

（二）病情观察与监测

1.生命体征监测

持续、动态地监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温、血氧饱和度等。使用各种先进的监护设备，如心电监护仪、呼吸机、微量泵等，确保监测数据的准确性和及时性。

每1530分钟记录一次生命体征及相关监测参数，如发现生命体征异常或有变化趋势，立即报告医生，并配合医生进行处理。

2.意识状态观察

密切观察患者的意识状态，使用格拉斯哥昏迷评分（GCS）等方法进行评估。注意患者的瞳孔大小、对光反射、肢体活动等情况，及时发现意识障碍的变化。

若患者意识状态发生改变，如昏迷加深、烦躁不安等，及时通知医生并采取相应的护理措施，如保持呼吸道通畅、防止坠床等。

3.其他病情观察

观察患者的皮肤颜色、温度、湿度及有无破损、压疮等情况，定期为患者翻身、拍背，做好皮肤护理。

观察各种引流管的引流情况，包括引流液的颜色、量、性质等，保持引流管通畅，防止扭曲、受压、堵塞。

观察患者的出入量，准确记录每小时的尿量、输入液体量及其他排出量，确保患者的出入量平衡。

（三）治疗与护理操作

1.给药护理

严格按照医嘱准确给药，包括口服药、注射药、静脉输液等。在给药前，认真核对药品名称、剂量、用法、时间等信息，确保用药安全。

掌握各种药物的作用、副作用及注意事项，密切观察患者用药后的反应，如出现药物不良反应，及时报告医生并协助处理。

熟练掌握各种输液泵、微量泵的使用方法，根据医嘱调整输液速度和药物剂量，确保药物准确、匀速输入。

2.抢救操作

熟练掌握心肺复苏术（CPR）、电除颤、气管插管等抢救技术，在患者发生心跳骤停、呼吸衰竭等紧急情况时，能迅速、准确地进行抢救操作。

配合医生进行各种有创操作，如中心静脉穿刺置管、动脉穿刺采血等，做好术前准备、术中配合和术后护理工作。

负责抢救设备和药品的管理，定期检查、维护和补充，确保设备性能良好、药品齐全、无过期。

3.基础护理操作

做好患者的基础护理工作，包括口腔护理、会阴护理、床上擦浴等，保持患者的清洁卫生，预防感染。

协助患者进行肢体活动和康复训练，根据患者的病情和身体状况，制定个性化的康复计划，促进患者的功能恢复。

为患者提供心理护理，关心患者的心理需求，缓解患者的紧张、恐惧情绪，增强患者战胜疾病的信心。

（四）与医疗团队协作

1.与医生的协作

及时、准确地向医生汇报患者的病情变化和护理情况，为医生的治疗决策提供依据。

认真执行医生的医嘱，如有疑问及时与医生沟通，确保医嘱的正确执行。

协助医生进行各种检查和治疗，如协助进行X线检查、超声检查等。

2.与其他护士的协作

在工作中与其他护士密切配合，共同完成患者的护理工作。实行小组责任制护理，明确分工，相互协作，确保护理工作的连续性和完整性。

参与护理交班和病例讨论，分享患者的护理经验和问题，共同提高护理质量。

3.与其他科室的协作

与其他科室（如手术室、急诊科、检验科等）保持良好的沟通和协作，确保患者的转运、检查等工作顺利进行。

当患者病情稳定需要转出ICU时，与接收科室的医护人员进行详细的病情交接，确保患者的治疗和护理的延续性。

（五）护理文件书写

1.护理记录

及时、准确、完整地书写护理记录，包括护理评估记录、病情观察记录、护理措施实施记录等。护理记录应客观、真实地反映患者的病情变化和护理过程。

按照医院的护理文书书写规范和要求，使用规范的医学术语和符号进行书写，避免涂改和错别字。

2.其他文件填写

协助护士长填写各种护理表格和统计报表，如护理工作量统计、护理不良事件报告等。确保文件填写的准确性和及时性。

（六）患者及家属教育

1.患者教育

根据患者的病情和治疗情况，向患者进行健康