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（新）检验标本正确采集规范

血液标本采集规范

采集前准备

1.患者准备：护士应提前与患者沟通，向其解释采血的目的、过程及注意事项，以消除患者的紧张情绪，取得患者的配合。如一般要求患者在采血前禁食8小时，以保证检验结果不受饮食的影响，但急诊检验除外。对于正在服用药物的患者，应了解其用药情况，某些药物可能会影响检验结果，需在检验申请单上注明。

2.护士准备：护士需着装整洁，洗手并戴口罩。认真核对患者的姓名、性别、年龄、床号、检验项目等信息，确保无误。根据检验项目选择合适的采血容器，如生化检验常用血清管，血常规检验用EDTA抗凝管等。检查采血器具的有效期及完整性，避免使用不合格的器具。

3.物品准备：准备好一次性采血针、止血带、消毒用品（如碘伏、酒精棉球）、采血管、棉签、检验申请单等。将采血管按顺序排列好，便于采血时操作。

采血部位选择

1.静脉采血：通常选择肘部静脉，如贵要静脉、正中静脉、头静脉等。这些静脉比较粗大、表浅，容易穿刺，且不易滑动。对于肘部静脉不明显的患者，可选择手背静脉、手腕静脉等部位。婴幼儿可选择颈外静脉、股静脉等。

2.动脉采血：常用的采血部位有桡动脉、肱动脉、股动脉等。桡动脉位置表浅，易于触及，且远离神经和大静脉，是最常用的动脉采血部位。采血前需进行Allen试验，以评估手部尺动脉的供血情况，确保采血后手部血运不受影响。

采血操作步骤

1.静脉采血

协助患者取舒适体位，一般取坐位或卧位，暴露采血部位。

在采血部位上方约6cm处系止血带，嘱患者握拳，使静脉充盈。

用碘伏消毒穿刺部位皮肤，直径约5cm，待干。

以左手拇指固定静脉，右手持采血针，与皮肤呈15°30°角进针，见回血后，将采血针沿静脉方向再刺入少许。

按顺序将采血管插入采血针的持针器内，使血液自动流入采血管内，至所需血量。

采血完毕，松开止血带，嘱患者松拳，用干棉签按压穿刺部位，迅速拔出采血针。

按压穿刺部位35分钟，直至不出血为止。

2.动脉采血

先触摸动脉搏动最明显处，常规消毒穿刺部位皮肤和操作者的手指。

以左手固定动脉，右手持动脉采血针，与皮肤呈45°90°角进针，见回血后，采血至所需血量。

拔出采血针后，立即用干棉签按压穿刺部位510分钟，直至不出血为止。

将采血针的针尖斜面立即刺入橡皮塞内，以隔绝空气，并轻轻转动采血针，使血液与抗凝剂充分混匀。

标本处理与运送

1.采集后的血液标本应及时处理，如需要分离血清的标本，应在采血后30分钟1小时内离心，分离出血清。

2.标本应避免剧烈震荡，以免造成红细胞破裂，影响检验结果。

3.标本应尽快送往检验科，一般要求在采集后2小时内送达。如不能及时送检，应根据检验项目的要求进行保存，如某些生化标本需冷藏保存。

尿液标本采集规范

采集前准备

1.患者准备：向患者解释留取尿液标本的目的、方法及注意事项。一般要求患者留取晨尿，因为晨尿较为浓缩，检测结果更准确。告知患者留取尿液标本前应清洗外阴，以避免污染。

2.物品准备：准备清洁、干燥、有盖的尿液收集容器，一般容量为50100ml。同时准备好检验申请单。

采集方法

1.随机尿：随时留取的尿液标本，适用于门诊患者的临时检验。留取时应注意避免粪便、阴道分泌物等混入尿液。

2.晨尿：患者晨起后第一次排尿，留取中段尿。留取方法为：先排出一部分尿液，然后用清洁容器留取中间一段尿液，最后再排出剩余尿液。晨尿标本可用于尿常规、尿蛋白定量等检验。

3.24小时尿：患者于早晨7时排空膀胱，弃去此次尿液，然后开始收集此后24小时内的所有尿液，直至次日早晨7时最后一次排尿。将24小时内的尿液全部收集于一个大容器内，测量并记录总尿量，然后混匀，取1020ml尿液送检。24小时尿标本常用于尿蛋白、尿糖定量等检验。

标本处理与运送

1.留取后的尿液标本应及时送检，一般要求在1小时内完成检验。如不能及时送检，可将尿液标本冷藏保存，但保存时间不宜超过6小时。

2.尿液标本应避免阳光直射，以免影响检验结果。

粪便标本采集规范

采集前准备

1.患者准备：向患者解释留取粪便标本的目的、方法及注意事项。告知患者留取标本时应避免混入尿液、水等。

2.物品准备：准备清洁、干燥、有盖的粪便收集容器，一般容量为1020ml。同时准备好检验申请单。

采集方法

1.常规标本：用竹签或小勺取蚕豆大小的粪便，放入粪便收集容器内。应选择含有黏液、脓血等异常部分的粪便。

2.隐血标本：患者在留取标本前3天应禁食肉类、动物血、含铁药物等，以免出现假阳性结果。留取方法同常规标本。

3.寄生虫及虫卵标本：应采集新鲜粪便，尽量选取含有黏液、脓血等异常部分。如检查蛲虫，应在患者睡前