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2025/07/06
心室常规起搏电极安置和固定技巧
汇报人：
CONTENTS
目录
01
心室起搏电极概述
02
适应症与禁忌症
03
术前准备
04
心室起搏电极安置技巧
05
并发症预防与处理
06
术后管理与随访
心室起搏电极概述
01
起搏电极的作用
维持心率稳定
起搏电极通过发放电信号，帮助心脏维持正常的心率，预防心动过缓等问题。
纠正心律失常
对于心律失常患者，起搏电极可以调整心脏的电活动，恢复正常的节律。
改善心脏功能
在某些心脏疾病中，起搏电极能够改善心脏的泵血功能，提高患者的生活质量。
起搏电极的类型
单极起搏电极
单极起搏电极只有一根导线，从心脏到起搏器，适用于需要简单起搏的患者。
双极起搏电极
双极起搏电极包含两根导线，一根为阳极，一根为阴极，提供更精确的起搏信号。
适应症与禁忌症
02
适应症
慢性心率过缓
对于药物治疗无效的慢性心率过缓患者，起搏器植入是有效的治疗手段。
高度房室传导阻滞
房室传导阻滞导致心脏泵血效率降低，起搏器可改善症状，提高生活质量。
心脏起搏功能障碍
心脏起搏功能障碍患者，通过起搏器电极的安置，可以恢复心脏正常节律。
禁忌症
心脏结构异常
如心脏瓣膜严重病变或心室间隔缺损，可能影响电极的正常安置。
凝血功能障碍
患者若存在严重的凝血功能障碍，可能会增加手术出血风险。
感染性心内膜炎史
有感染性心内膜炎病史的患者，手术感染风险较高，需谨慎考虑。
慢性肾功能不全
慢性肾功能不全患者可能无法承受起搏器植入手术的应激。
术前准备
03
患者评估
评估心脏功能
通过心电图、超声心动图等检查，评估患者心脏功能，确定起搏器植入的必要性。
评估患者整体健康状况
了解患者的病史、药物使用情况及全身状况，评估手术风险和适应症。
评估患者心理状态
与患者沟通，评估其对手术的心理承受能力，提供心理支持和术前指导。
手术器械准备
01
单极起搏电极
单极起搏电极只有一根导线，从心脏到脉冲发生器，适用于需要简单植入的病例。
02
双极起搏电极
双极起搏电极包含两根导线，一根作为阳极，另一根作为阴极，提供更精确的信号定位。
心室起搏电极安置技巧
04
穿刺技术
维持心脏节律
起搏电极通过发放电脉冲，帮助心脏维持正常节律，预防心律失常。
改善心脏输出
电极的刺激作用可增强心室收缩力，从而提高心脏的泵血效率和输出量。
预防心脏停搏
在心脏停搏或严重缓慢心律时，起搏电极能及时介入，防止心脏停止跳动。
导丝引导技术
评估心脏功能
通过心电图、超声心动图等检查，评估患者心脏功能，确定起搏器植入的必要性。
评估患者基础疾病
了解患者是否有糖尿病、高血压等基础疾病，评估其对手术及术后恢复的影响。
评估患者心理状态
通过心理评估，了解患者对手术的恐惧程度及心理承受能力，为术前准备提供参考。
电极定位技术
慢性心率过慢
对于药物治疗无效的慢性心率过慢患者，安置心室起搏电极可改善症状。
心脏传导阻滞
心脏传导系统受损导致的完全或部分传导阻滞，起搏器电极安置是有效的治疗手段。
心力衰竭
在某些心力衰竭病例中，心室起搏电极可作为辅助治疗，改善心脏泵血功能。
电极固定技术
心脏瓣膜疾病
心脏瓣膜疾病患者可能不适合常规起搏电极安置，需评估风险。
急性心肌梗死
急性心肌梗死患者在未稳定前不宜进行起搏电极安置手术。
未控制的感染
存在未控制的全身性或局部感染的患者，应避免进行起搏电极手术。
严重凝血功能障碍
凝血功能严重障碍的患者，手术风险高，通常列为禁忌症。
并发症预防与处理
05
常见并发症
01
单极电极
单极电极仅有一个电极接触心脏组织，通常用于临时起搏，因其简单易操作。
02
双极电极
双极电极有两个电极，一个作为阴极，一个作为阳极，提供更精确的起搏信号定位。
预防措施
评估心脏功能
通过心电图、超声心动图等检查评估患者心脏功能，确定起搏器植入的必要性。
评估患者整体状况
了解患者的年龄、基础疾病、药物使用情况，评估手术风险和预期效果。
评估患者心理状态
与患者沟通，评估其对手术的心理承受能力和期望值，为术前准备提供心理支持依据。
处理方法
维持心率稳定
起搏电极通过发放电信号，帮助心脏维持正常的心率，预防心动过缓等问题。
纠正心律失常
对于心律失常患者，起搏电极可以调整心脏节律，恢复正常的电生理活动。
改善心脏功能
通过精确的电极定位和固定，起搏电极可以改善心脏泵血功能，提高患者生活质量。
术后管理与随访
06
术后观察要点
评估心脏功能
通过心电图、超声心动图等检查评估患者心脏功能，确定起搏器植入的必要性。
评估患者基础疾病
了解患者是否有糖尿病、高血压等基础疾病，评估其对手术的耐受性和风险。
评估患者心理状态
评估患者对手术的恐惧和焦虑程度，必要时提供心理支持和术前教育。
随访计划与评估
慢性心率过缓
对于药物治疗无效的
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