手术体位设置与并发症的预防 (2).pptVIP

第1页，共40页，星期日，2025年，2月5日手术体位概述手术体位是指术中患者的位式,由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操作3部分组成。安置手术体位是手术室护士专业技术中最基本的技能之一。病人的体位由手术的部位决定，安置手术体位不仅要便于医生操作，同时还必须顺应重要的呼吸和循环功能。正确合理的手术体位是手术成功的重要因素。不当的手术体位可造成神经损伤，严重的可影响呼吸和循环，造成呼吸循环功能衰竭而致残、致死.第2页，共40页，星期日，2025年，2月5日手术体位对机体的影响对呼吸的影响重力作用机械干涉直立位由于重力作用，肺底部血液分布增多，肺尖部肺泡的顺应性低于肺底部，此外腹腔脏器牵拉隔肌下移，肺功能余气量增加。仰卧时腹式呼吸相对减弱胸式呼吸增强。膈肌向头侧移位，近背侧的隔肌移位更明显，使下肺的通气量增加。正常人俯卧位时气体更容易分布到上侧肺泡而血液分布正好相反影响气体交换。第3页，共40页，星期日，2025年，2月5日手术体位对机体的影响对循环的影响麻醉呼吸、心肌、血管代偿减弱体位静脉血液重新分布第4页，共40页，星期日，2025年，2月5日手术体位对机体的影响循环影响的意外，好发于以下病人血容量不足血管机能尚未完全恢复心肌明显劳损贫血虚弱第5页，共40页，星期日，2025年，2月5日手术体位对机体的影响