第10章护理理论2.pptVIP

（一）人二、纽曼系统模式的主要内容正常防御线（normallineofdefense）是抵抗线外围的一层实线圈。是个体对内外环境刺激的正常的、稳定的反应范围。抵抗各种刺激，维持个体系统日常的稳定健康状态正常防御线强弱与个体的健康状态或个体系统的稳定性有关。刺激正常防御线应激反应系统稳定性降低第31页，共63页，星期日，2025年，2月5日（一）人二、纽曼系统模式的主要内容弹性防御线（flexiblelineofdefense）是正常防御线外围的虚线圈。是个保护缓冲系统。与正常防御线的距离弹性防御线受个体的生长发育、身心状况、认知技能、社会文化、精神信仰等影响。远缓冲、保护作用越强第32页，共63页，星期日，2025年，2月5日（一）人二、纽曼系统模式的主要内容抵抗线正常防御线弹性防御线先天赋予，后天习得取决于5个变量发展情况和之间的相互作用弹性防御线首先激活↓正常防御线----应激反应↓抵抗线激活抵抗线保护基本结构弹性防御线保护正常防御线第33页，共63页，星期日，2025年，2月5日个体内压力源人际间压力源个体外压力源二、纽曼系统模式的主要内容（二）压力源第34页，共63页，星期日，2025年，2月5日压力反应是生理、心理、社会文化、发展精神多方面的综合反应。并非所有的压力都对机体有害，压力反应的结果可以是负性的，也可以是正性的。二、纽曼系统模式的主要内容（三）反应第35页，共63页，星期日，2025年，2月5日?适应范围目的护理重点举例一级对压力源产生应激反应前预防应激反应的发生控制、改变压力源加强应变防御保护系统稳定维护健康回避压力加强锻练二级压力源穿过正常防御→动态平衡破坏→症状体征减轻或消除应激反应的症状早期发现早期诊断早期治疗对症治疗护理三级人基本结构破体能量源坏帮助个体恢复、重建功能；促进适应与稳定防止压力源损害维持系统稳定增加营养健康宣教康复训练二、纽曼系统模式的主要内容（四）预防第36页，共63页，星期日，2025年，2月5日人的防御系统基本结构抵抗线（linesofresistance）正常防御线（normallineofdefense）弹性防御线（flexiblelineofdefense）二、纽曼系统模式的主要内容一级预防保健护理二级预防保健护理三级预防保健护理任何程度的功能重建压力源第37页，共63页，星期日，2025年，2月5日开放系统5个变量健康是适应的一种反映影响个体系统的所有内部因素和外部因素评估—三级预防—促进健康健康人护理环境三、系统模式对护理学四个基本概念的阐述第38页，共63页，星期日，2025年，2月5日第五节考克斯的健康行为互动模式

第39页，共63页，星期日，2025年，2月5日一、考克斯简介1970年，田纳西州立大学护理学学士学位1972年，范德比尔特大学护理学硕士学位1982年，罗切斯特大学护理学博士学位在《护理科学进展（AdvancesinNursingScience）》发表“健康行为互动模式：研究理论描述”1948年，美国印第安纳州第40页，共63页，星期日，2025年，2月5日服务对象的独特性AddTextHere1服务对象与专业人员的互动2健康结局3二、健康行为互动模式的主要内容三部分第41页，共63页，星期日，2025年，2月5日(一)服务对象的独特性（clientsingularity）认知评价Cognitiveappraisal背景因素Backgroundvariable情感反应Affectivemotivation内在动机Intrinsicmotivation二、健康行为互动模式的主要内容第42页，共63页，星期日，2025年，2月5日（二）服务对象与专业人员的互动情感支持Affectivesupport健康相关信息Healthinformationg专业技能Professional/technicalcompetencies决策控制Decisionalcontrol服务对象与专业人员的互动二、健康行为互动模式的主要内容第43页，共63页，星期日，2025年，2月5日对卫生保健服务的利用健康状况指标健康问题的严重度服务的满意度依从性（三）健康结局二、健康行为互动模式的主要内容第44页，共63页，星期日，2025年，2月5日健康行为互动模