产科种表格模板.docVIP

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产科门诊登记

表一:年月日

编号

孕妇保健手册号

日/月

姓名

年纪

职业

单位及现在住址

初诊

复诊

诊疗

住院或其它处理

备注

高危妊娠门诊登记

表二:年月日

编号

孕妇保健手册号

日/月

姓名

年纪

职业

住址或联络电话

初诊

复诊

高危评分

诊疗

住院或其它处理

备注

产科出入院登记

表三:年月日

编号

孕妇保健手册号

住院号

姓名

年纪

职业

单位

或住址

入院

日期

入院

诊疗

手术

名称

出院

诊疗

出院

日期

住院

天数

转归

乙肝疫苗

母乳喂养

未种

年度接生登记

表四:年月日

编号

孕妇保健手册号

住院号

日期

姓名

年纪

职业

单位或地址

孕产次

孕周

胎方位

分娩方法

手术产原因

总产程

会阴情况

胎盘胎膜情况

顺产

胎吸

产钳

臀助

剖宫

完整

侧切

裂伤

完整

不完整

其她

年度接生登记(续)

表四:年月日

羊水情况

高危

原因

产后出血量及原因

新生儿情况

实施

“三早”

接产者

备注

分度

娩出时间

性别

体重

身高

评分

活产

死胎

死产

出生缺点

1

2

3

剖宫产手术登记

表五:年月日

序号

孕妇保健手册号

住院号

住院日期

姓名

年纪

诊疗

适应症

术后产妇情况

术后婴儿情况

职称

手术者姓名

进修医生

本年度剖宫产率:

高危孕产妇抢救登记

表六:年月日

姓名

孕妇保健手册号

住院号

年纪

职业

住址

入院日期

抢救日期

入院诊疗

抢救经过

转归

最终诊疗

抢救人员

存活

死亡

转院

放弃

孕产妇死亡登记

表七:年月日

日期

孕妇保健手册号

住院号

姓名

年纪

职业

文化

程度

单位

地址

入院

日期

死亡

日期

死亡

原因

讨论

备注

围产儿死亡登记

表八:年月日

日期

孕妇保健手册号

住院号

单位地址

入院日期

死亡日期

产妇情况

围产儿情况

讨论

姓名

年纪

职业

文化程度

孕产次

孕周或月龄

性别

体重

死亡原因

婴儿先天出生缺点登记

表九:年月日

编号

孕妇保健手册号

住院号

住址

入院日期

分娩日期

产妇情况

缺点儿情况

缺点诊疗

备注

姓名

年纪

职业

文化程度

孕产次

胎龄

体重

性别

死亡

存活

B超室孕妇检验登记

表十:

编号

孕妇保健手册号

日/月

姓名

年纪

妊周

单位及现在住址

B超检验情况

B超医师署名

正常

疑畸形

新生儿出院产科登记

表十一:

婴儿姓名医院存根编号婴儿姓名产妇存根编号

产妇姓名

产妇身份证号码

接生单位盖骑缝章

产妇姓名

产妇身份证号码

分娩单位

分娩单位

分娩方法

分娩方法

新生儿出院健康情况

性别

出生时间

新生儿出

院健康状

性别

出生时间

出生体重

出生身长

出生体重

出生身长

有没有先天畸形

有没有先天畸形

新生儿血型、足跟印

产妇

血型

新生儿血型、足跟印

产妇

血型

入院

日期

入院

日期

出院

日期

出院

日期

产妇署名

产妇拇指印

产妇家眷

与新

生儿

关系

产妇署名

产妇拇指

产妇家眷

与新

生儿

关系

署名

署名

产后休养

地址

产后休养

地址

产后联络

电话

产后联络

电话

值班护士

署名

值班护士

署名

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