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病人发生精神症状时演练参考脚本

场景一：病房内突发躁动

-时间：上午10点

-地点：精神科病房302室

-人物：患者李大爷（65岁，患有阿尔茨海默病，近期出现精神症状）、责任护士小张、值班医生王医生、护工老陈

（病房内，李大爷坐在床边，眼神游离，手中不停地撕扯床单。）

李大爷：（大声叫嚷）你们都要害我，这屋里有坏人！

（责任护士小张听到声音，迅速赶到病房。）

小张：（轻声安抚，靠近李大爷）李大爷，您别着急，这里没有坏人，我是小张护士，一直在照顾您呢。

李大爷：（挥舞着双手，情绪更加激动）你就是坏人，别靠近我！

小张：（保持安全距离，语气温和）李大爷，我怎么会害您呢，您看我每天都给您送药、量体温。您先冷静一下，把手里的床单放下好吗？

（李大爷不听劝阻，继续撕扯床单，还把床边的水杯打翻在地。）

小张：（立刻呼叫）王医生，302室患者李大爷出现躁动，需要您过来一下。

（值班医生王医生快速赶到病房。）

王医生：（观察李大爷的情况，沉稳地说）李大爷，我是王医生，您现在有点激动，这样对您的身体不好。咱们先安静下来，有什么事情跟我说。

李大爷：（仍然叫嚷）你们都联合起来害我，我要离开这里！

王医生：（向小张使了个眼色，示意她准备约束用具）李大爷，您现在情绪太激动了，为了您的安全，我们需要暂时帮您固定一下，等您平静下来就给您解开。

（小张迅速拿来约束带，在王医生的指导下，和护工老陈一起小心翼翼地将李大爷约束在床。李大爷挣扎得更厉害了。）

李大爷：（大声呼喊）放开我，你们是杀人犯！

王医生：（给李大爷注射了适量的镇静药物）李大爷，您先放松，药物很快就会起作用，让您平静下来。

（过了一会儿，李大爷的情绪逐渐稳定，眼神也不再那么惊恐。）

王医生：（检查李大爷的生命体征）小张，密切观察李大爷的情况，有任何变化及时汇报。

小张：（点头）好的，王医生，我会每15分钟观察一次生命体征和情绪状态。

（接下来的几个小时，小张严格按照要求观察李大爷，记录各项数据。李大爷逐渐进入睡眠状态。）

场景二：门诊突发妄想

-时间：下午3点

-地点：精神科门诊候诊区

-人物：患者林女士（32岁，患有精神分裂症，近期病情复发）、导诊护士小赵、坐诊医生刘医生

（候诊区里，林女士坐在椅子上，眼神警惕地环顾四周。）

林女士：（小声嘀咕）他们都在监视我，我不能让他们得逞。

（旁边的患者和家属投来异样的目光。导诊护士小赵注意到了林女士的异常。）

小赵：（微笑着走过去）女士，您是来就诊的吗？别着急，马上就轮到您了。

林女士：（突然站起来，指着小赵）你也是他们一伙的，你们想把我抓走！

小赵：（保持镇定，退后一步）女士，我是这里的导诊护士，是来帮助您的，不会伤害您。您先坐下来，别激动。

林女士：（挥舞着手中的包）别靠近我，再过来我就不客气了！

小赵：（向周围的人示意保持安静，避免刺激林女士）大家请安静一下，不要惊慌。

（这时，坐诊医生刘医生听到动静，从诊室走了出来。）

刘医生：（温和地说）林女士，我是刘医生，咱们到诊室里好好聊聊，这里人多，可能让您感觉不舒服。

林女士：（犹豫了一下）我不去，你们的诊室就是陷阱。

刘医生：（耐心解释）林女士，诊室里很安静，我们可以在那里好好帮您解决问题。而且我保证，不会对您有任何伤害。

林女士：（还是有些怀疑）那你先让这些人都走开。

刘医生：（示意小赵疏散周围的患者和家属）大家先到旁边休息一下，给这位女士一些空间。

（周围的人慢慢散去。林女士的情绪稍微缓和了一些。）

刘医生：（伸出手，邀请林女士）林女士，现在咱们去诊室吧。

林女士：（小心翼翼地跟着刘医生走进诊室）

（进入诊室后，刘医生让林女士坐下，为她倒了一杯水。）

刘医生：（坐在林女士对面）林女士，能和我说说您最近感觉怎么样吗？是不是又觉得有人在监视您了？

林女士：（点头）是的，我走到哪里都觉得有人在盯着我，他们想害我。

刘医生：（认真倾听，记录林女士的描述）林女士，我理解您现在的感受，但这可能是您的病情让您产生了这样的想法。我们可以调整一下治疗方案，让您的症状得到缓解。

林女士：（怀疑地问）真的吗？你们不会骗我吧？

刘医生：（坚定地说）当然是真的，我会根据您的情况制定最合适的治疗方案。您之前一直在服用什么药物呢？

（刘医生详细询问了林女士的病史和用药情况，为她进行了全面的评估。）

刘医生：（开了新的药方）林女士，按照这个药方服药，按时来复诊，我相信您的情况会逐渐好转的。

林女士：（接过药方，眼神中还是有些疑虑）好吧，希望你们能治好我。

刘医生：（鼓励地说）您要对自己有信心，积极配合治疗，一定会好起来的。

场景三：病房集体幻觉

-时间：晚上8点

-地点：精神科病房4楼走廊及部分病房

-人物：患者群体（多位患有不同精神疾病的患者）、护士长李姐、护士小李、护