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内科复习题含答案

一、单选题（共90题，每题1分，共90分）

1.患者男性，40岁，一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是

A、心包镜

B、心包穿刺

C、X线检查

D、心电图

E、超声心动图

正确答案：E

2.风心病二尖瓣狭窄首先累及的心腔是

A、左心室

B、左心同时受累

C、左心房

D、右心室

E、右心房

正确答案：C

3.应用硝酸甘油缓解心绞痛时,正确的护理措施是

A、药物置口中,立即咽下

B、观察头昏、血压偏高等表观

C、含药时宜平卧,以防低血庄

D、药物用温开水送服

E、舌下含化,药物被国液溶解,使吸收减少

正确答案：C

4.患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是

A、气候变化

B、过度劳累

C、肺部感染

D、心律失常

E、用药不当

正确答案：C

5.以下关于慢性心力衰竭的说法错误的是

A、二尖瓣关闭不全会加重心脏的容量负荷，导致心力衰竭

B、心力衰竭存在血流动力学紊乱和神经体液代谢异常

C、心肌梗死后损伤心肌细胞，导致心排出量不足，出现心力衰竭症状

D、高血压使心脏前负荷逐渐加重，最终可引起心力衰竭

E、主动脉瓣狭窄使心脏压力负荷过重而引起心力衰竭

正确答案：D

6.急性前壁心梗病人常出现的心律失常是

A、早

B、室性心律失常，如室早

C、房颤

D、全性左束支传导阻滞

E、房室传导阻滞

正确答案：B

7.分泌碱性黏液,保护胃黏膜的细胞是

A、胃腺壁细胞

B、胃黏液细胞

C、胃主细胞

D、胃壁平滑肌细胞

E、胃窦部G细胞

正确答案：B

8.十二指肠溃疡的好发部位是

A、十二指肠降部

B、十二指肠水平部

C、十二指肠乳头处

D、十二指肠球部

E、十二指肠升部

正确答案：D

9.治疗心绞痛起效最快、持续时间最短的方法是

A、硝酸甘油片舌下含化

B、硝苯地平含化

C、硝酸甘油贴片

D、硝酸异山梨酯舌下含化

E、硝酸甘油片口服

正确答案：A

10.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了

A、肝肿大和压痛

B、咳粉红色泡沫状痰

C、颈静脉怒张

D、尿少

E、水肿

正确答案：B

11.患者男,26岁。因心情不好喝了250ml烈酒,突感心悸。门诊急查心电图示“I、Ⅱ、aVF导联P波直立,aVR导联P波倒立,频率120次/min,PR间期0.16秒,P-P间隔0.6秒”。该患者最可能发生了

A、心室颤动

B、窦性心动过速

C、心房颤动

D、预激综合征

E、室性心动过速

正确答案：B

12.服用以下药物时，为预防不良反应，应常规测量心率的是

A、阿米卡星

B、阿司匹林

C、卡托普利

D、地西泮

E、地高辛

正确答案：E

13.急性心肌梗死患者,鼓励其24小时内开始在床上做四肢的轻微活动,是为了

A、预防压疮

B、避免肌肉萎缩

C、防止血栓形成

D、增加消化功能

E、促进心功能恢复

正确答案：C

14.患者女，32岁。因反复喘息发作20年，加重3天入院。查体：双肺散在哮鸣音。诊断支气管哮喘。则下列对其预防哮喘复发的指导措施中，正确的是

A、循序渐进地参加跑步等大运动强度的运动，增强体质

B、避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物

C、根据个人喜好在室内摆放少量花草，保持心情舒适

D、使用哮喘菌苗，有效时应坚持半年以上

E、应避免使用色甘酸钠等抗炎药物

正确答案：B

15.护理发生感染性休克的肺炎患者，以下哪项措施不正确

A、取中凹卧位

B、尽快建立两条静脉通路

C、吸氧

D、使用碳酸氢钠时为降低刺激性应与其他药液混合滴入

E、应用静脉活性药物应单独一路静脉输入

正确答案：D

16.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄最常见的早期临床症状是

A、晕厥

B、呼吸困难

C、咳嗽、咳痰

D、心悸、心绞痛

E、水肿

正确答案：B

17.患者男性，72岁，寒战高热咳嗽1天入院，次日病人出现体温下降，四肢湿冷，血压下降，诊断为休克型肺炎，抢救休克型肺炎的用药原则，错误的是

A、酌情使用血管活性药

B、早期扩充血容量

C、禁用肾上腺糖皮质激素

D、联合应用抗生素

E、尽可能静脉给药

正确答案：C

18.患者男,50岁。诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该患者主诉活动无耐力的最主要的相关因素是

A、心排血量减少致组织缺血

B、体循环淤血致机体水肿

C、肺淤血致呼吸困难

D、胃肠道缺血致营养不良

E、冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力

正确答案：A

19.患者女