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附件6
本科毕业设计（论文）实验安全风险评估表
一、本科毕业设计（论文）实验基本信息
毕业设计（论文）题目
学生学号
姓名
专业
指导教师
所属学院
实验中心
实验场所
请填写具体楼宇名称和房间号
安全负责人
联系电话
二、实验内容及流程描述
三、实验过程是否存在失火或爆炸风险□是□否
如选择“是”，请填写处置措施
四、实验过程中其它主要危险源及风险分析评价
序号
主要危险源
已采取的控制和防护措施
有无突发情况处理预案
1
包括但不限于危化品、病原微生物、压力容器、高低温设备、高转速设备、机械设备、用电安全
2
毕业设计（论文）指导教师
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