护理常用128个护理诊断 .pdfVIP

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NANDA通过的以人类反响型态〔HumanResPonsePatterns〕的

分类方法。现将人类反响型态分类方法的128个护理诊断分列如下：

〔1〕交换〔Exchanging〕

营养失调：高于机体需要量〔AlteredNutrition：MoreThanBodyRequirements〕

营养失调：低于机体需要量〔AlteredNutrition：lessThanBodyRequirements〕

营养失调：潜在高于机体需要量〔AlteredNutrition：PotentialforMoreThanBody

Requirements〕

有感染的危险〔RiskforInfection〕

有体温改变的危险〔RiskforAlteredBodyTemperature〕

体温过低〔Hypothermia〕

体温过高〔Hyperthermia〕

体温调节无效〔IneffectiveThermoregulatlon〕

反射失调〔Dysreflexia〕

便秘〔Constipation〕

感知性便秘〔PerceivedConsttipation〕

结肠性便秘〔ColonicConstipation〕

腹泻〔Diarrhea〕

大便失禁〔BowelInconttinence〕

排尿异常〔AlteredUrinaryElimination〕

压迫性尿失禁〔SiresIncontlnence〕

反射性尿失禁〔ReflexIncontlnence〕

急迫性尿失禁〔UngeIncontlnence〕

功能性尿失禁〔FunctionalIncontlnence〕

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完全性尿失禁〔TotalIncontlnencd

尿储留〔UrinaryRetentron〕

组织灌注量改变〔肾、脑、心肺、胃肠、周围血管〕〔AlteredTissue

Perfuslorl〔Renal，Cereral，CardlopulmonaryGastrolntestlnal，Peripheral〕

体液过多〔FluidVolumeExcess〕

体液缺乏〔FluidVolumeDeficit〕

体液缺乏的危险〔RiskforFluidVolUmeDeficit〕

心输出量减少〔Deer.a.edCardlacouPu〕

气体交换受损〔ImnairedGasExc5anse〕

清理呼吸道无效〔IneffectheAirwayClearance〕

低效性呼吸型态〔IneffectiveBreathingPattern〕

不能维持自主呼吸〔InabilitytoSustainSPontaneousVentilation〕

呼吸机依赖〔DysfunctionalVentilatoryWeaningResPonse，DVWR〕

有受伤的危险〔RiskforInjury〕

有窒息的危险〔RiskforSuffocation〕

有外伤的危险〔RiskforTrauma〕

有误吸的危险〔RiskforAspiration〕

自我防护能力改变〔AlteredProtection〕

组织完整性受损〔ImPairedTissueIntegrity〕

口腔粘膜改变〔AlteredOralMucousMembrance〕

皮肤完整性受损〔ImPairedSkinIntegrity〕

有皮肤完整性受损的危险〔RiskforImPairedSkinIntegrity〕

调节颅内压能力下降〔DecreasedAdaPtiveCaPacityIntracranial〕

精力困扰〔EnergyFielddistubance〕

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〔2〕沟通〔Communicating〕

语言沟通障碍〔impairedVerbalCommun