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AED(自动体外除颤仪)的使用（推荐）

自动体外除颤仪（AutomatedExternalDefibrillator，AED）是一种便携式、易于操作的医疗设备，它能够自动分析患者心律，并在必要时给予电击除颤，是抢救心脏骤停患者的关键设备。在心跳骤停发生后的黄金46分钟内，及时使用AED进行除颤，能显著提高患者的生存几率。以下将详细介绍AED的使用。

一、AED的适用情况

心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。导致心脏骤停最常见的心律失常是心室颤动（室颤），而AED主要就是针对室颤这种情况发挥作用。

当发现有人突然倒地，呼叫无反应、没有呼吸或仅有濒死叹息样呼吸时，应立即判断是否需要使用AED。快速拍打患者双肩并大声呼喊：“你怎么了？”同时观察患者的胸部有无起伏，听有无呼吸声音，触摸颈动脉有无搏动。若判断患者无意识且没有正常呼吸（或仅有濒死叹息样呼吸）、没有脉搏，就应立即启动急救反应系统，让身边的人拨打急救电话120，并尽快获取AED。

二、获取AED

在公共场所，如机场、火车站、商场、学校等，通常会配备有AED，并且有明显的标识指示其位置。在发现需要使用AED后，应立即安排人员去获取。在一些城市，还可以通过手机应用程序查询附近AED的具体位置。如果有多名救援人员，一人留在现场进行心肺复苏（CPR），另一人快速跑去取AED；如果只有一人，先进行约12分钟的CPR后再去取AED。

三、使用前准备

在拿到AED后，首先要确保现场环境安全，避免在水中、金属表面等可能影响除颤效果或造成其他危险的地方进行操作。同时，要快速解开患者上衣，暴露胸部。如果患者胸部有过多的毛发，需要尽快用AED配备的剃毛刀或其他工具剃除，因为毛发会影响电极片与皮肤的接触，降低除颤效果。若患者胸部有汗水，要用毛巾擦干，确保电极片能紧密贴合皮肤。

四、AED的操作步骤

1.开启AED：打开AED的盖子，按下电源开关，此时AED会自动开始语音提示，引导救援人员进行后续操作。在这个过程中，要确保周围人员停止对患者进行任何接触，因为AED需要准确分析患者的心律。

2.连接电极片：AED通常配备有电极片，电极片上一般会有图示说明粘贴的位置。一般来说，一片电极片应贴在患者右上胸部（锁骨下方），另一片电极片贴在患者左乳头外侧。要确保电极片与皮肤充分接触，贴紧且无褶皱。连接电极片时要注意按照电极片上的图标指示进行操作，避免贴反。

3.分析心律：电极片连接好后，AED会自动分析患者的心律。在分析过程中，要再次提醒周围人员不要触碰患者，保持安静，以免干扰分析结果。AED会在数秒内完成心律分析。

4.进行除颤：如果AED判断需要进行除颤，会发出语音提示“建议除颤”。此时，要再次确认周围人员没有接触患者，然后按下“电击”按钮。按下按钮后，AED会释放电击能量，以纠正患者的异常心律。除颤时，所有人员必须离开患者身体，避免触电。

5.持续监测与操作：除颤后，AED会再次分析患者的心律。如果仍需要除颤，AED会再次发出“建议除颤”的提示，重复上述除颤步骤。如果AED提示“无电击建议”，则应立即继续进行心肺复苏（CPR），按照每分钟约100120次的频率进行胸外按压，按压深度至少为5厘米，同时进行人工呼吸，每按压30次进行2次人工呼吸。

五、使用过程中的注意事项

1.除颤时机：要严格按照AED的提示进行操作。在AED分析心律和除颤过程中，必须确保没有人接触患者，因为任何外界的干扰都可能影响AED的判断和除颤效果。除颤后，也要持续关注患者的生命体征，根据AED的指示和患者的情况进行后续处理。

2.电极片的使用：电极片必须正确粘贴在患者胸部的指定位置，并且要确保电极片与皮肤之间没有气泡或间隙。如果电极片粘贴不牢，可能会导致除颤能量传递不畅，影响治疗效果。同时，要注意电极片不能相互接触，避免短路。

3.特殊情况处理：如果患者安装有植入式心律转复除颤器（ICD），电极片应避免直接贴在ICD上，要尽量远离ICD装置。另外，如果患者胸部有药物贴片，需要先将其移除，以免影响电极片与皮肤的接触和除颤效果。

4.多次除颤：如果一次除颤后患者仍未恢复正常心律，AED可能会再次提示除颤。在这种情况下，要按照AED的指示重复除颤操作，直到患者恢复正常心律或专业急救人员到达。

5.与CPR配合：在使用AED的过程中，要与心肺复苏（CPR）紧密配合。在AED分析心律和除颤时，停止CPR；除颤后，立即继续进行CPR，直到AED再次提示需要除颤或专业急救人员接手。

六、使用AED后的后续处理

1.持续监测患者情况：除颤后，要持续观察患者的呼吸、脉搏等生命体征。如果患者恢复了正常的呼吸和脉