初级护师部分妇产科护理学.pdfVIP

第一节胎膜早破

第一节胎膜早破

第第一一节节胎胎膜膜早早破破

胎膜在临产前胎膜自然破裂，称胎膜早破

•胎膜在临产前胎膜自然破裂，称胎膜早破

胎胎膜膜在在临临产产前前胎胎膜膜自自然然破破裂裂，，称称胎胎膜膜早早破破

病因

•病因

病病因因

机械刺激：或妊娠期

–机械性刺激：或妊娠后期

机机械械性性刺刺激激：：或或妊妊娠娠后后期期

羊膜内升高：常见多胎妊娠、羊过多等

–羊膜腔内升高：常见于多胎妊娠、羊水过多等

羊羊膜膜腔腔内内升升高高：：常常见见于于多多胎胎妊妊娠娠、、羊羊水水过过多多等等

宫颈口松弛

–宫颈内口松弛

宫宫颈颈内内口口松松弛弛

下生道上行

–下生殖道上行

下下生生殖殖道道上上行行

胎膜育不良：可致胎膜薄脆弱而发生裂

–胎膜发育不良：可致胎膜菲薄脆弱而发生破裂

胎胎膜膜发发育育不不良良：：可可致致胎胎膜膜菲菲薄薄脆脆弱弱而而发发生生破破裂裂

临床表现与并发症

•临床表现与并发症

临临床床表表现现与与并并发发症症

状：孕妇突感较多液体自流

–症状：孕妇突感有较多液体自流出

症症状状：：孕孕妇妇突突感感有有较较多多液液体体自自流流出出

征：触不到羊囊（胎胞），上推先露部（

–体征：触不到羊膜囊（胎胞），上推先露部（

体体征征：：触触不不到到羊羊膜膜囊囊（（胎胎胞胞）），，上上推推先先露露部部（（

胎头）可见到出液增多

如胎头）可见到流出液增多

如如胎胎头头））可可见见到到流流出出液液增增多多

发症：可引起早产、、带脱垂

–并发症：可引起早产、、脐带脱垂

并并发发症症：：可可引引起起早早产产、、、、脐脐带带脱脱垂垂

辅助检查

•辅助检查

辅辅助助检检查查

液酸碱度检：流出液pH值≥6.5

–液酸碱度检查：流出液pH值≥6.5

6.5

液液酸酸碱碱度度检检查查：：流流出出液液ppHH值值≥≥6.5

液涂片检查检查有羊齿状结晶

–液涂片检查：检查有羊齿状结晶

液液涂涂片片检检查查：：检检查查有有羊羊齿齿状状结结晶晶

膜镜检查