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肝胆外科规培护士出科理论考试试题及答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.肝的血供特点是()
A.仅接受肝动脉的血供
B.仅接受门静脉的血供
C.接受肝动脉和门静脉双重血供
D.接受肝动脉和肝静脉双重血供
E.接受门静脉和肝静脉双重血供
答案:C。解析:肝脏具有独特的双重血液供应,肝动脉提供约25%-30%的血液,主要提供氧气;门静脉提供约70%-75%的血液,主要提供来自胃肠道的营养物质。
2.以下哪种疾病不属于肝脏良性肿瘤()
A.肝血管瘤
B.肝囊肿
C.肝癌
D.肝腺瘤
E.肝局灶性结节性增生
答案:C。解析:肝癌是肝脏的恶性肿瘤,而肝血管瘤、肝囊肿、肝腺瘤、肝局灶性结节性增生均为肝脏良性肿瘤。
3.关于胆囊的生理功能,下列哪项是错误的()
A.储存胆汁
B.浓缩胆汁
C.分泌胆汁
D.排出胆汁
E.调节胆道压力
答案:C。解析:胆汁是由肝脏分泌的,胆囊主要功能是储存、浓缩胆汁,排出胆汁以及调节胆道压力。
4.胆石症的主要症状是()
A.腹痛
B.黄疸
C.发热
D.恶心、呕吐
E.消化不良
答案:A。解析:胆石症最主要的症状是腹痛,通常为右上腹或上腹部阵发性绞痛,可向右肩或背部放射。黄疸、发热、恶心、呕吐、消化不良等也可能出现,但不是主要症状。
5.肝癌患者最常见的首发症状是()
A.肝区疼痛
B.腹胀
C.乏力
D.消瘦
E.黄疸
答案:A。解析:肝区疼痛是肝癌患者最常见的首发症状,多为持续性钝痛、刺痛或胀痛,主要是由于肿瘤迅速生长使肝包膜张力增加所致。
6.下列哪项检查对诊断肝癌最有价值()
A.甲胎蛋白(AFP)测定
B.肝功能检查
C.B超检查
D.CT检查
E.肝穿刺活检
答案:E。解析:肝穿刺活检是诊断肝癌的“金标准”,可以直接获取病变组织进行病理检查,明确肿瘤的性质。甲胎蛋白(AFP)测定对肝癌有一定的诊断价值,但有假阳性和假阴性情况;肝功能检查主要反映肝脏的功能状态,不能确诊肝癌;B超和CT检查可发现肝脏占位性病变,但不能明确病变的性质。
7.胆囊切除术后最常见的并发症是()
A.出血
B.胆瘘
C.感染
D.胆管损伤
E.肠梗阻
答案:C。解析:胆囊切除术后感染是最常见的并发症,包括切口感染、腹腔感染等。出血、胆瘘、胆管损伤也是胆囊切除术后可能出现的并发症,但相对感染来说发生率较低。肠梗阻一般不是胆囊切除术后的常见并发症。
8.对于肝脓肿患者,下列哪项护理措施是错误的()
A.高热时给予物理降温
B.鼓励患者多饮水
C.遵医嘱应用抗生素
D.安置患者平卧位
E.密切观察病情变化
答案:D。解析:肝脓肿患者应采取半卧位,以利于脓液引流,减少毒素吸收。高热时给予物理降温、鼓励患者多饮水、遵医嘱应用抗生素以及密切观察病情变化都是正确的护理措施。
9.肝叶切除术后,应密切观察患者的尿量,若尿量每小时少于(),应及时报告医生。
A.10ml
B.20ml
C.30ml
D.40ml
E.50ml
答案:C。解析:肝叶切除术后,尿量是反映患者肾功能和循环状况的重要指标。若尿量每小时少于30ml,提示可能存在血容量不足、肾功能损害等情况,应及时报告医生进行处理。
10.下列哪种药物可用于预防肝性脑病()
A.新霉素
B.谷氨酸钠
C.精氨酸
D.乳果糖
E.以上都是
答案:E。解析:新霉素可以抑制肠道细菌生长,减少氨的产生;谷氨酸钠和精氨酸可以降低血氨水平;乳果糖可以酸化肠道,减少氨的吸收。这些药物都可用于预防肝性脑病。
11.胆管结石患者出现Charcot三联征,不包括下列哪项()
A.腹痛
B.寒战高热
C.黄疸
D.休克
E.以上都不是
答案:D。解析:Charcot三联征是指腹痛、寒战高热和黄疸,是胆管结石合并胆管炎的典型表现。休克是Reynolds五联征(在Charcot三联征基础上加上休克和中枢神经系统受抑制表现)的一部分。
12.肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术后,穿刺侧肢体应制动()
A.2-4小时
B.4-6小时
C.6-8小时
D.8-12小时
E.12-24小时
答案:D。解析:肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术后,穿刺侧肢体应制动8-12小时,以防止穿刺部位出血。同时,要密切观察穿刺部位有无渗血、血肿等情况。
13.下列哪项不是胆囊结石的危险因素()
A.高脂饮食
B.肥胖
C.糖尿病
D.长期素食
E.女性
答案:D。解析:高脂饮食、肥胖、糖尿病、女性等都是胆囊结石的危险因素。长期素食一般不是胆囊结石的危险因素,相反,长期
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