N2级护士ICU试题及参考答案.docxVIP

N2级护士ICU试题及参考答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（）

A.呼吸频率增加，每分钟大于28次

B.肺泡气-动脉血氧分压差（PA-aDO?）降低

C.氧合指数（PaO?/FiO?）≤200

D.肺内分流量减少

E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

答案：C

解析：氧合指数（PaO?/FiO?）≤200是诊断ARDS的重要指标。呼吸频率增加不是ARDS特异性诊断依据；ARDS时肺泡气-动脉血氧分压差增大；肺内分流量是增加的；ARDS早期多表现为低氧血症，二氧化碳分压多正常或降低。

2.反映左心功能的最重要的指标是（）

A.中心静脉压

B.心排血量

C.肺毛细血管楔压

D.左心室舒张末期压

E.动脉血压

答案：C

解析：肺毛细血管楔压（PCWP）可间接反映左心房压力，是反映左心功能的重要指标。中心静脉压反映右心功能；心排血量虽能反映心脏整体泵血功能，但不能特异性反映左心功能；左心室舒张末期压测量较困难；动脉血压受多种因素影响，不能准确反映左心功能。

3.下列哪种心律失常在急性心肌梗死时多见（）

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

E.心室颤动

答案：B

解析：急性心肌梗死时，室性早搏最为多见。室性早搏可进一步发展为室性心动过速、心室颤动等严重心律失常。房性早搏、心房颤动、房室传导阻滞在急性心肌梗死时也可出现，但不如室性早搏常见；心室颤动是严重的心律失常，但不是最常见的早期心律失常。

4.急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

E.出血倾向

答案：A

解析：高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症。少尿期钾排出减少，组织损伤、感染等可使钾释放增加，易导致高钾血症，可引起严重心律失常，甚至心脏骤停。水中毒、代谢性酸中毒、氮质血症、出血倾向也是急性肾衰竭少尿期的并发症，但高钾血症危害最大。

5.下列哪项不属于ICU基础监护内容（）

A.血氧饱和度监测

B.持续心电图监测

C.出入量监测

D.中心静脉压监测

E.体温监测

答案：D

解析：ICU基础监护内容包括血氧饱和度监测、持续心电图监测、出入量监测、体温监测等。中心静脉压监测属于血流动力学监测，不属于基础监护内容。

6.为防止躁动患者发生意外，约束带约束四肢时应（）

A.每1小时放松1次，每次15-30分钟

B.每2小时放松1次，每次15-30分钟

C.每3小时放松1次，每次15-30分钟

D.每4小时放松1次，每次15-30分钟

E.每5小时放松1次，每次15-30分钟

答案：B

解析：为防止躁动患者发生意外，使用约束带约束四肢时应每2小时放松1次，每次15-30分钟，以防止肢体血液循环障碍等并发症。

7.气管内吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

E.25秒

答案：C

解析：气管内吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。

8.胸外心脏按压的频率为（）

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

E.140-160次/分

答案：C

解析：目前心肺复苏指南推荐胸外心脏按压的频率为100-120次/分。

9.下列哪种药物可用于治疗心室颤动（）

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.胺碘酮

E.以上都是

答案：E

解析：肾上腺素可增强心肌收缩力，提高心率，是心肺复苏的首选药物；阿托品可用于治疗缓慢性心律失常；利多卡因和胺碘酮可用于治疗室性心律失常，包括心室颤动。在心室颤动的治疗中，这些药物都可能会根据具体情况使用。

10.脑复苏时，降低体温的主要目的是（）

A.防止患者烦躁

B.减轻心律失常

C.降低脑组织的代谢率

D.制止抽搐

E.降低颅内压

答案：C

解析：脑复苏时降低体温的主要目的是降低脑组织的代谢率，减少脑组织耗氧量，减轻脑水肿，保护脑细胞。防止患者烦躁、减轻心律失常、制止抽搐、降低颅内压不是降低体温的主要目的。

11.中心静脉导管穿刺部位首选（）

A.颈内静脉

B.锁骨下静脉

C.股静脉

D.贵要静脉

E.头静脉

答案：A

解析：中心静脉导管穿刺部位首选颈内静脉。颈内静脉位置表浅，易于定位，距离心脏较近，穿刺成功率高，且并发症相对较少。锁骨下静脉穿刺后易发生气胸等并发症；股静脉穿刺后易发生血栓、感染等；贵要静脉和头静脉一般不用于中心静脉穿刺。

12.多器官功能障碍综合征（MODS