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各种注射考试题及答案

一、单项选择题

1.关于皮内注射（ID）的操作，以下描述正确的是

A.注射角度为45°~60°

B.进针深度为针梗的1/2

C.常用部位为前臂掌侧下段

D.注射后需按压针孔防止药液外渗

答案：C

解析：皮内注射角度应为5°~15°，进针深度以针尖斜面完全进入皮内为宜（约针梗的1/3~1/2），注射后不可按压针孔以免影响结果观察。前臂掌侧下段皮肤薄、颜色浅，是皮内注射的常用部位（如青霉素皮试）。

2.皮下注射（H）时，胰岛素最适宜的注射部位是

A.腹部（脐周5cm以外）

B.上臂三角肌下缘

C.大腿前侧

D.臀部外上象限

答案：A

解析：胰岛素需快速吸收，腹部皮下组织血流丰富，吸收速度最快且稳定（较上臂快25%），是首选部位。需避开脐周5cm内（血管、神经密集），注射点应轮换以避免硬结。

3.肌内注射（IM）时，“十字法”定位的正确步骤是

A.以髂嵴最高点为中心，作一水平线与垂直线，取外上象限

B.以臀裂顶点向左/右作一水平线，髂嵴最高点作一垂直线，取外上象限

C.以髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处

D.以股骨大转子与髂前上棘连线的中点

答案：B

解析：十字法定位：从臀裂顶点向左或右划一水平线，再从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为4个象限，取外上象限（避开内角）为注射区。连线法为髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处。

4.静脉注射（IV）时，若推注过程中患者主诉注射部位疼痛、局部肿胀但无回血，最可能的原因是

A.针头斜面部分穿透血管壁

B.针头完全穿透血管壁

C.针头斜面紧贴血管壁

D.静脉痉挛

答案：B

解析：无回血且局部肿胀、疼痛，提示针头完全穿出血管外，药液渗入皮下组织。若针头斜面部分穿透血管壁（部分在血管内），则可能有回血但局部逐渐肿胀；斜面紧贴血管壁会导致回血不畅但无肿胀；静脉痉挛多表现为推注阻力大、疼痛但无肿胀。

5.关于动脉注射（IA）的操作，错误的是

A.常用部位为桡动脉、股动脉

B.进针角度为45°~90°

C.抽回血应为鲜红色、呈搏动性

D.拔针后按压3~5分钟即可

答案：D

解析：动脉压力高，拔针后需按压10~15分钟（股动脉需更长时间），避免局部血肿。其他选项均正确：桡动脉、股动脉表浅易触及；动脉血呈鲜红色且随心脏搏动涌出；进针角度因部位而异（桡动脉45°~60°，股动脉90°）。

6.鞘内注射（IT）时，药物稀释的首选溶液是

A.0.9%氯化钠注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.灭菌注射用水

D.10%葡萄糖注射液

答案：A

解析：鞘内注射需严格控制渗透压，0.9%氯化钠与脑脊液等渗，可避免引起颅内压变化或神经细胞水肿。葡萄糖溶液（尤其是高渗）可能导致脑脊液渗透压改变，引发头痛、呕吐等不良反应。

二、多项选择题

1.青霉素皮试阳性的判断标准包括

A.局部皮丘隆起，直径＞1cm

B.周围有伪足或红晕，直径＞2cm

C.患者出现头晕、心慌等全身反应

D.皮丘无变化，周围无红晕

答案：ABC

解析：青霉素皮试阳性表现为局部皮丘隆起增大（直径＞1cm），周围出现红晕（直径＞2cm），伴伪足或痒感；严重者可出现头晕、胸闷、心慌等全身反应。阴性表现为皮丘无改变，周围无红晕，无自觉症状。

2.肌内注射可能出现的并发症包括

A.局部硬结

B.神经损伤

C.晕针

D.空气栓塞

答案：ABC

解析：肌内注射并发症主要有：①局部反应（硬结、感染）；②神经损伤（如坐骨神经损伤导致下肢麻木、活动障碍）；③晕针（因紧张、疼痛引起的短暂性脑缺血）；④断针（操作不当或针头质量问题）。空气栓塞多见于静脉注射或输液，肌内注射因药液量小且无空气进入血管的途径，一般不会发生。

3.静脉输液前需核对的内容包括

A.患者姓名、床号、住院号

B.药液名称、浓度、剂量

C.输液器有效期、包装完整性

D.患者过敏史、用药史

答案：ABCD

解析：静脉输液需严格执行“三查七对”：三查（操作前、中、后查）；七对（床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间）。同时需核对输液器质量（有效期、有无破损），询问患者过敏史（如抗生素需确认皮试结果）及用药史（避免配伍禁忌）。

4.动脉注射的适应症包括

A.血气分析采样

B.区域性化疗（如肝癌动脉灌注）

C.急救时快速输血补液

D.静脉穿刺困难时的替代给药

答案：AB

解析：动脉注射主要用于：①采集动脉血（如血气分析）；②区域性