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堪萨斯城心肌病调查问卷（KCCQ）

一、堪萨斯城心肌病调查问卷（KCCQ）介绍

（一）定义与背景

堪萨斯城心肌病调查问卷（KansasCityCardiomyopathyQuestionnaire，KCCQ）是一种专门用于评估心力衰竭患者生活质量及相关症状的自评式问卷。心力衰竭作为一种严重的心血管疾病，不仅影响患者的生理功能，对其心理状态和日常生活的影响也极为显著。传统的临床指标如射血分数、纽约心脏协会（NYHA）心功能分级等，虽能从一定程度上反映心力衰竭的严重程度，但无法全面评估患者的生活体验和自我感受。在此背景下，KCCQ应运而生，旨在从患者角度出发，全面、综合地衡量心力衰竭对其生活各方面造成的影响，为临床治疗决策、疗效评估以及患者管理提供更全面的依据。

（二）研发历程

KCCQ由美国堪萨斯城心血管研究基金会的研究团队研发。研发过程基于对大量心力衰竭患者的深入研究，充分考虑了心力衰竭患者常见的症状、功能受限以及对生活质量的影响因素。通过多轮的专家论证、患者反馈和数据分析，不断优化问卷内容和结构，最终形成了一套科学、可靠、有效的评估工具。自问世以来，KCCQ在全球范围内得到了广泛应用，并随着临床实践和研究的深入，不断进行修订和完善，以更好地适应不同地区、不同文化背景下心力衰竭患者的评估需求。

（三）特点与优势

以患者为中心：KCCQ聚焦于患者自身的体验和感受，问卷内容紧密围绕心力衰竭患者日常生活中所面临的实际问题，如体力活动受限、症状困扰、对生活的满意度等，能够真实反映患者的生活质量状况。

全面性：涵盖了多个与心力衰竭患者生活质量密切相关的维度，包括症状、功能状态、社会限制、自我管理以及对治疗效果的满意度等，为全面了解患者病情对生活的影响提供了丰富信息。

敏感性：对心力衰竭患者病情变化较为敏感，能够及时捕捉到患者在治疗过程中生活质量的改善或恶化，有助于临床医生动态评估治疗效果，适时调整治疗方案。

简洁性与实用性：问卷设计简洁明了，题目表述通俗易懂，患者易于理解和回答，无需专业医学知识。同时，在临床实践和研究中易于实施，可快速完成评估，具有较高的实用价值。

良好的信效度：经过大量的临床研究验证，KCCQ具有良好的信度和效度，其评估结果具有较高的可靠性和准确性，能够为临床决策和研究提供有力支持。

二、题目构成

KCCQ共包含23个题目，分为7个维度，具体如下：

（一）躯体限制（PhysicalLimitations，PL）维度

该维度旨在评估心力衰竭对患者体力活动能力的限制程度，共包含7个题目。

题目1：在过去4周内，您在平地行走时，能走多远而不会感到气短、乏力或其他不适？

A.不到一个街区（约100米）

B.1-2个街区（约100-200米）

C.3-4个街区（约200-400米）

D.5-9个街区（约400-900米）

E.10个街区或更远（约900米以上）

题目2：在过去4周内，您上一层楼梯时，会感到气短、乏力或其他不适吗？

A.是的，即使扶着栏杆缓慢行走也会感到非常不适，需要中途休息

B.是的，需要扶着栏杆缓慢行走，且会感到明显不适

C.是的，但能不扶栏杆正常行走，稍有不适

D.有时会感到不适，但不影响正常行走

E.从来不会感到不适

题目3：在过去4周内，您在进行诸如购物、洗碗、打扫房间等轻度家务活动时，会感到气短、乏力或其他不适吗？

A.是的，几乎无法进行这些活动

B.是的，进行这些活动非常困难，需要花费很长时间且中途需多次休息

C.是的，进行这些活动有一定困难，速度会减慢

D.有时会感到不适，但基本能正常完成

E.从来不会感到不适

题目4：在过去4周内，您在进行诸如爬楼梯、搬重物等中度体力活动时，会感到气短、乏力或其他不适吗？

A.是的，完全无法进行这些活动

B.是的，进行这些活动极其困难，几乎不可能完成

C.是的，进行这些活动非常困难，需要极大努力

D.有时会感到不适，但能勉强完成

E.从来不会感到不适

题目5：在过去4周内，您在进行诸如跑步、快速行走等剧烈体力活动时，会感到气短、乏力或其他不适吗？

A.是的，根本无法进行这些活动

B.是的，尝试进行这些活动会引发严重不适，必须立即停止

C.是的，进行这些活动会感到极度不适，只能坚持很短时间

D.有时会感到不适，但能坚持一段时间

E.从来不会感到不适

题目6：在过去4周内，您因为气短、乏力或其他与心脏相关的问题，在进行体力活动时，需要比同龄人更频繁地休息吗？

A.是的，需要频繁休息，休息次数远远多于同龄人

B.是的，需要较多休息，休息次数明显多于同龄人

C.是的，休息次数略多于同龄人

D.有时会多休息一些，但与同龄人差别不大

E.不需要，与同龄人休息次数差不多

题目7：在过去