2025年普伐他汀药理作用试题.docVIP

普伐他汀药理作用试题

一、选择题

1.普伐他汀主要的药理作用是（）[单选题]*

A.抑制胆固醇合成

B.促进胆固醇排泄

C.增加甘油三酯合成

D.减少高密度脂蛋白合成

E.抑制脂肪酸氧化

答案：A。原因：普伐他汀属于他汀类药物，其主要作用机制是抑制HMG-CoA还原酶，而HMG-CoA还原酶是胆固醇合成过程中的关键酶，所以普伐他汀主要是抑制胆固醇合成。

2.普伐他汀对血脂的影响不包括（）[单选题]*

A.降低低密度脂蛋白

B.降低总胆固醇

C.升高极低密度脂蛋白

D.轻度升高高密度脂蛋白

E.降低甘油三酯

答案：C。原因：普伐他汀能有效降低低密度脂蛋白、总胆固醇和甘油三酯，还能轻度升高高密度脂蛋白，并不会升高极低密度脂蛋白。

3.普伐他汀发挥药理作用的部位主要在（）[单选题]*

A.肝脏

B.肾脏

C.心脏

D.小肠

E.脂肪组织

答案：A。原因：普伐他汀主要在肝脏发挥作用，通过抑制肝脏内胆固醇合成来调节血脂水平。

4.普伐他汀在降低血脂过程中，以下哪种载脂蛋白的水平会相应降低（）[单选题]*

A.ApoA-I

B.ApoB

C.ApoE

D.ApoC-II

E.ApoA-II

答案：B。原因：ApoB主要存在于低密度脂蛋白中，普伐他汀降低低密度脂蛋白，而ApoB是低密度脂蛋白的主要载脂蛋白，所以ApoB水平会相应降低。

5.普伐他汀的药理作用与下列哪种细胞内的过程密切相关（）[单选题]*

A.内质网的蛋白质加工

B.线粒体的氧化磷酸化

C.溶酶体的自噬

D.细胞质中的糖酵解

E.细胞内胆固醇的合成代谢

答案：E。原因：普伐他汀的主要药理作用是抑制胆固醇合成，这与细胞内胆固醇的合成代谢密切相关。

6.普伐他汀在体内可使以下哪种物质的合成减少（）[多选题]*

A.甲羟戊酸

B.鲨烯

C.胆酸

D.羊毛固醇

E.脂肪酸

答案：ABD。原因：普伐他汀抑制HMG-CoA还原酶，该酶催化生成甲羟戊酸，甲羟戊酸是合成鲨烯、羊毛固醇等的前体物质，所以普伐他汀可使甲羟戊酸、鲨烯、羊毛固醇的合成减少；普伐他汀主要作用于胆固醇合成途径，对胆酸合成影响不大，也不影响脂肪酸合成。

7.普伐他汀对血管内皮功能的影响主要通过（）[单选题]*

A.降低血脂减轻血管壁脂质沉积

B.直接作用于内皮细胞增加一氧化氮合成

C.抑制血小板聚集改善血流状态

D.减少血管平滑肌细胞增殖

E.提高血液中抗氧化物质水平

答案：A。原因：普伐他汀主要通过降低血脂，减轻血管壁脂质沉积，从而改善血管内皮功能；虽然可能有其他间接作用，但最主要是通过降低血脂这一途径。

8.与其他他汀类药物相比，普伐他汀的独特药理作用是（）[单选题]*

A.对肝脏细胞色素P450酶系影响小

B.更强的降低甘油三酯作用

C.更显著的升高高密度脂蛋白作用

D.可用于肾功能不全患者无需调整剂量

E.能直接溶解血管内的胆固醇斑块

答案：A。原因：普伐他汀对肝脏细胞色素P450酶系影响小，这是它相对其他他汀类药物的独特之处；它降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用并不比其他他汀类有特别突出之处，在肾功能不全患者也需要谨慎使用，它不能直接溶解胆固醇斑块。

9.普伐他汀影响胆固醇合成的环节是（）[单选题]*

A.胆固醇的酯化过程

B.从乙酰CoA合成胆固醇的起始阶段

C.胆固醇合成的中间步骤，由鲨烯合成胆固醇

D.胆固醇合成的限速步骤

E.胆固醇合成后的修饰过程

答案：D。原因：普伐他汀抑制HMG-CoA还原酶，而HMG-CoA还原酶催化的反应是胆固醇合成的限速步骤。

10.长期应用普伐他汀可能出现的药理作用相关的不良反应是（）[单选题]*

A.低血糖

B.肌病

C.高血钾

D.高血压

E.水钠潴留

答案：B。原因：长期应用他汀类药物（包括普伐他汀）可能会出现肌病，这与他汀类药物影响细胞内的某些代谢过程有关；普伐他汀一般不会引起低血糖、高血钾、高血压和水钠潴留等不良反应。